Фертильность у мужчин что

Что такое мужская фертильность, как ее измерить и улучшить

Фертильность у мужчин что

Фертильность у мужчин – способность к зачатию жизнеспособного потомства. Не следует идентифицировать данное понятие с эректильной функцией и потенцией, поскольку прямой зависимости нет.

Высокая фертильность спермы означает, что в ней достаточно подвижных, структурно полноценных сперматозоидов, которые могут проникнуть через оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее.

При низкой фертильности шансов на естественную беременность партнерши мало, парам приходится прибегать к репродуктивным технологиям.

Индекс фертильности

Основные критерии фертильности мужчины: подвижность и структура сперматозоидов, а также качество семенной плазмы, которая обеспечивает их жизнеспособность и транспортировку. Данные показатели зависят от состояния дополнительных половых желез (простата, семенные пузырьки), общего здоровья и возраста мужчины.

Достоверно определить степень фертильности можно только при помощи лабораторных исследований спермы, наиболее показательным из которых является спермограмма. В ходе анализа лаборант дает оценку состава семенной жидкости, подвижности сперматозоидов, подсчитывает их количество. Нормативные значения фертильной спермы представлены ниже

Показатели фертильной спермы

На основании спермограммы вычисляют индексы фертильности, отражающие шансы мужчины на естественное оплодотворение женщины. В диагностической практике используют два типа индексов:

  1. По Фаррису (FI − Farris Fertility Index). Применяется в основном в российских лабораториях, в мировой практике почти не используется. Индекс представляет собой отношение подвижных форм сперматозоидов к их общему количеству. В норме на весь объем должно быть более 200 млн. активных гамет. Большинство лабораторий подсчитывают их в процентах на 1 мл семенной жидкости, тогда нормой считается 20-25%, что означает высокую фертильность.
  2. По Крюгеру (KFI − Kruger Fertility Index). Вычисляется на основе спермограммы с оценкой морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Рассчитывается как отношение здоровых сперматозоидов к дефектным. Если оно равно или больше 30%, то фертильность считается высокой. Кроме общего индекса, вычисляют также процент идеальных форм (PIF −percentage of ideal forms), который должен быть не менее 4%. В первом случае речь идет о нормальных сперматозоидах (допустимы несущественные отклонения), а во втором – об идеальных гаметах, без малейших отклонений.

Пограничные и близкие к нормативным значениям показатели означают нормальную фертильность. Небольшие отклонения еще не свидетельствуют о бесплодии мужчины.

Бывают случаи, когда приведенные выше индексы в норме, а зачатие не происходит, либо беременность прерывается, тогда необходимы более глубокие исследования. Проблема низкой фертильности может быть в антиспермальных антителах, повреждающих сперматозоиды, а также во внутренних патологиях головки (повреждения акросомы, фрагментация нитей ДНК).

Для выявления данных отклонений назначают MAR-тест, тест на акросомальную реакцию (способен ли сперматозоид преодолеть оболочку яйцеклетки) и анализ на фрагментацию. Фертильность высокая, если антителами покрыто менее 10% сперматозоидов, нормальная – если поражено от 10 до 39%.

Количество сперматозоидов с фрагментацией не должно превышать 20% (метод HALO).

Домашние тесты

Домашние тесты для оценки мужской фертильности в РФ появились не так давно и популярностью не пользуются. Примеры наборов, которые можно купить в аптеках:

  • Screen Family Sperm от Screen Italia Srl. С его помощью можно определить количество сперматозоидов (много или мало): половые клетки оседают на мембране во время прохождения спермы. Чем больше сперматозоидов, тем темнее цвет мембраны.
  • MediSmart SpermCheck Fertility от Prinston Biomeditech Corp. Цена в аптеках начинается от 3000 руб. Также определяет количество сперматозоидов. Позволяет выявить олигозооспермию различной степени.
  • Life Test от AB Analitica. Показывает количество живых сперматозоидов.

инструкция на английском языке к SpermCheck Fertility

С помощью домашних тестов можно очень приблизительно оценить фертильность. Для объективного анализа необходима развернутая спермограмма.

Возрастные особенности

Мужчина фертилен, пока находится в репродуктивном возрасте. Теоретически этот период может длиться с момента полового созревания (примерно с 15 лет) до глубокой старости.

Наглядным примером являются пожилые знаменитости, становящиеся отцами в весьма преклонных годах.

В отличие от женщин половые гаметы у мужчин вырабатываются постоянно, но опасность в том, что их качество с годами существенно падает.

Процесс снижения фертильности спермы начинается уже с 35 лет, причем не только из-за уменьшения уровня тестостерона. По большей части в ухудшении качества сперматозоидов виноват оксидативный стресс – повреждение мембран, головок и заложенного в них генетического материала (цепочек ДНК) свободными формами кислорода.

Для оценки количества последних существует тест на АФК, или ROS-тест. После 55 лет индекс фрагментации ДНК уже стабильно превышает допустимый уровень. В результате не только снижается фертильность спермы в плане способности к зачатию, но и учащается количество выкидышей, замерших беременностей.

В таких случаях многие врачи упорно ищут причину в женщине, не углубляясь в исследование половых клеток мужчины.

Согласно анализу, проведенному сотрудниками Французского национального института медицинских исследований, у женщин, чьим партнерам было больше 35 лет, выкидыши случались чаще, чем у тех, кто беременел от молодых мужчин.

После 40 лет риск увеличивается на 16%. Полученные результаты были обнародованы в 2008 году на очередном конгрессе Европейского общества эмбрионологии и репродукции человека (Eshre-2008, Барселона, докладчик Стефани Беллок).

Оптимальным для зачатия считается возраст с 20 до 35 лет. Такой диапазон обусловлен тем, что чем старше мужчина, тем выраженнее накопительное влияние негативных факторов на его сперму.

Рекомендованный предельный возрастной порог – 45 лет, после чего количество генетически полноценных сперматозоидов падает до критически низкого уровня. У мужчин после 50 лет риск зачатия ребенка с синдромом Дауна возрастает в 4 раза (согласно результатам исследований эпидемиолога Й.

Олсена, Университет Калифорнии, США, 2005 г). Кроме того, от возрастных мужчин чаще рождаются дети с уродствами конечностей.

Факторы, влияющие на фертильность

Основные факторы, оказывающие негативное влияние на фертильность: 

  1. Лишний вес. Жировая прослойка у мужчины является эндокринным органом, который трансформирует тестостерон в женский эстроген, а также негативно влияет на артериальное давление (его превышение угнетает работоспособность яичек).
  2. Стрессы, которые снижают либо вовсе прекращают синтез гонадолиберина − вещество, вырабатываемое гипоталамусом. Является основным регулятором репродуктивной функции, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, отвечающих за сперматогенез.
  3. Травмы половых органов.
  4. Тяжелые хронические патологии (гипертензия, сахарный диабет).
  5. Инфекционные заболевания: эпидидимит, простатит, орхит.

О причинах снижения мужской фертильности рассказывает кандидат медицинских наук, заведующий отделением урологии ФГУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ Никита Валерьевич Зайцев

  1. Варикоцеле, паховая грыжа.
  2. Частые перегревания (тесное белье, привычка держать ноутбук на коленях). Влияние сауны на фертильность настолько негативно, что врачи рекомендуют воздерживаться от ее посещения за 2-3 недели до сдачи спермограммы.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности, прием некоторых медикаментов (интоксикационное бесплодие).
  4. Несбалансированное питание.
  5. Нарушение режима отдыха (недосып, переутомление).

Крайне негативно на мужской фертильности сказываются курение и алкоголь. Многих курящих и злоупотребляющих спиртным мужчин вводит в заблуждение тот факт, что проблем с эрекцией у них нет, но это вовсе не показатель высокого качества спермы.

Уберечься от большинства негативных факторов невозможно, поэтому многие мужчины, не дожидаясь снижения фертильности, замораживают и хранят сперматозоиды в специальных криобанках. Услуга криоконсервации доступна во многих репродуктивных клиниках и лабораториях.

Как повысить фертильность

В первую очередь необходимо избавиться от патологий, нарушающих сперматогенез, либо перевести их в стойкую ремиссию. После операций (удаление варикоцеле или спаек в семявыводящих протоках) на восстановление фертильности требуется от трех месяцев (пока не обновится весь состав сперматозоидов).

Для улучшения подвижности сперматозоидов андрологи назначают коэнзим Q10, фолиевую кислоту, L-аргинин и L-карнитин. Эти же вещества, а также цинк и селен помогают поднять показатели морфологии.

Для снижения количества сперматозоидов с плохой структурой и поврежденной цепочкой ДНК эффективна антиоксидантная терапия: витамины С, А, Е (полный набор: токотриенолы и токоферолы).

Примеры комплексных препаратов:

  • «Спермактин»;
  • «Сперотон»;
  • «Профертил».

Препараты антиоксидантной терапии

В рацион желательно ввести натуральные нерафинированные растительные масла, жирную рыбу, зелень (петрушку, сельдерей), орехи, мед, зеленый чай. На повышение мужской фертильности эффективно работают продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, перга, прополис, пчелиный подмор.

На функционировании яичек положительно сказывается регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, стабильная половая жизнь. Для мужчин репродуктивного возраста оптимальным считается 4 половых акта в неделю.

Заключение

В последние десятилетия прослеживается устойчивая тенденция к приближению периода репродуктивного старения мужчин. Снижение фертильности происходит все раньше, но многие репродуктологи по-прежнему делают упор на возраст женщины.

В результате пары теряют время на бесплодные попытки успешного зачатия. Для мужчин есть два варианта сохранения качественного биологического материала: заморозить сперматозоиды, будучи в оптимальном репродуктивном возрасте, или придерживаться здорового образа жизни.

Последнее гораздо сложнее, но выгоднее с точки зрения продолжительности и качества собственной жизни.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/chto-eto-takoe

Низкая фертильность у мужчин: способы повышения

Фертильность у мужчин что

За зачатие ребенка отвечает не только организм женщины, но и мужчины. Именно по этой причине необходимо тщательно готовиться к беременности обоим партнерам. В ходе обследования может быть выявлена такая проблема, как фертильность у мужчин менее 20-30%. Многие представители сильного пола ранее не слышали о таком, но это не отменяет необходимость лечения.

Мужская фертильность: что это?

Мужская фертильность — это способность парня участвовать в оплодотворении. Термин применим только к людям репродуктивного возраста.

Запускается процесс еще в подростковом периоде, когда у мальчика начинается половое созревание (обычно после 10-13 лет).

Понять это можно по следующим признакам: увеличение яичек и пениса, появление волос на лобке, в подмышечных впадинах, на сосках и лице. Происходит это благодаря определенным гормонам, которые вырабатываются в организме.

Более раннее или позднее появление данных симптомов не говорит о каких-либо проблемах с репродуктивной системы. Выявить их возможно, сделав тест на фертильность по системе Крюгера или Фарриса.

В первом случае показатель должен быть 20, во втором — 30%. Распространенный миф: нарушение фертильности означает проблемы с эректильной функцией, но это далеко не так.

Низкий индекс не отражается на половом акте (его длительности), однако негативно влияет на зачатие.

Нормы спермограммы по ВОЗ описываются несколькими факторами. Эякулят должен быть полупрозрачным, сероватого оттенка со специфичным запахом. Кроме того, учитывают объем выделяемой жидкости, наличие кристаллов Бетхера (свидетельствуют о воспалении), консистенцию, уровень кислотности, нормокинезис.

Отличия мужской фертильности от женской

Чтобы рассказать простыми словами, что такое фертильность у мужчин, придется узнать немного об организме женщины. У представительниц прекрасной половины все немного труднее.

Дело в том, что факторы фертильности у женщины другие: ей нужно не только зачать ребенка, но и выносить, а затем родить его. Если же на каком-то этапе происходит сбой, то это говорит о высокой инфертильности.

Количество яйцеклеток определяется до рождения, а в течение всей жизни снижается. Могут появиться антиспермальные антитела, что также отразиться на зачатии.

Высчитывают коэффициент фертильности по формуле: K=N/n*1000. N — это общее число родившихся за определенный срок (например, год или 10 лет), n — общее количество женщин репродуктивного возраста (с 15 до 49 лет). Коэффициент выражается в промилле.

Гаметы парня должны только оплодотворить яйцеклетку, для чего необходима сперма. Эякулят производится в организме на протяжении всей жизни, начиная с подросткового возраста. Если женщине после 55-60 лет практически невозможно забеременеть, то мужчина способен стать папой и позже. Надо учитывать, что качество эякулята будет хуже.

Сходства с женской фертильностью

Основное сходство — ухудшение детородной функции по мере старения организма. Многие системы связаны, а особенно эндокринная и половая. Если меньше вырабатывается гормон эстроген, то риск бесплодия возрастает в несколько раз. Обычно женщины это понимают по нарушению менструального цикла. Как определить гормональный дисбаланс у молодого человека:

  • потеря мышечной массы, при этом появляются жировые отложения, нарушается метаболизм;
  • увеличение молочных желез;
  • проблемы с потенцией, снижение либидо;
  • психические отклонения;
  • выпадение волос.

Заметив даже 1-2 признака рекомендуется сделать тест на репродуктивность. Обратиться можно к андрологу или сексопатологу, последний выявит проблемы у пары в сексуальном плане. Мужчины предпочитают ходить на прием одни, но желательно посетить врача вместе с партнершей.

Какой индекс фертильности должен быть у мужчины?

Индексом называют способ определения количества активных и малоподвижных сперматозоидов в семени (на один мл вещества).

Специалист по результату делает вывод, как быстро мужчина сможет оплодотворить яйцеклетку. Норма по Крюгеру — 30%. Если он отклоняется в меньшую сторону, то это говорит о нарушении.

Индекс фертильности эякулята по Фаррису должен быть не менее 20-25% в одном миллилитре семенной жидкости.

Более точной методикой считают морфологический индекс Крюгера. Выявляют не только количество сперматозоидов в 1 мл спермы, но и другие важные показатели. К ним можно отнести соотношение активных и пассивных клеток, а также морфологический состав. С помощью него возможно установить являются ли сперматозоиды здоровыми, мертвыми или имеют какие-либо аномалии.

Фертильный возраст мужчин начинается с 15 и длится до 50-55 лет. Если быть точнее, то способность к зачатию сохраняется до тех пор, пока не повысится показатель инфертильности. По определенным причинам это может произойти и в 30, и в 40, и 60 лет.

С возрастом шансы оплодотворить яйцеклетку будут ниже, но все же они есть. Даже при импотенции мужчины иногда становятся донором спермы. Принять участие также можно в искусственном оплодотворении, если есть проблемы с функционированием полового члена.

 Онлайн калькулятор спермограммы по Крюгеру

Причины снижения

Легко догадаться, что на здоровье в целом отражается образ жизни человека. Нарушение фертильности может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними факторами. Наиболее вероятные причины:

  1. Употребление алкоголя. Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, является нейролептическим ядом. Он влияет на центральную нервную систему, а также оказывает токсическое воздействие на все клетки организма. Вызвать способен патологии не только у пьющего мужчины или женщины, но и у детей. Доказано, что потомство у людей с алкоголизмом намного слабее. Нередко проблемы возникают уже во время зачатия, а также часто при вынашивании малыша. У женщины, которая подвержена влиянию алкоголя, может случиться выкидыш на любом сроке.
  2. Длительный прием медицинских препаратов. Антибиотики, анаболические стероиды, гормональные и противовоспалительные средства — все это отражается на качестве эякулята. Чем дольше мужчина принимает их, тем меньше шансы на удачное оплодотворение.
  3. Перегрев и переохлаждение организма. Особенно опасно температурное воздействие на половые органы, ведь из-за этого может ухудшиться качество спермы. Идеальной температурой считается 33-34 градуса по Цельсию — именно при этих условиях происходит образование сперматозоидов.
  4. Никотиновая и наркотическая зависимость. Курение понижает уровень аскорбиновой кислоты, необходимой для образования семени. Любые наркотики обладают токсическим действием и повышают риск рождения ребенка с патологиями.
  5. Несбалансированное питание. Нехватка полезных веществ в организме — еще одна причина различных заболеваний репродуктивной системы. Часто выявляют недостаток цинка, витамина Е, магния и селена. Элементы необходимы для выработки тестостерона, нормальной циркуляции крови, метаболизма.
  6. Окружающая среда. Загазованность воздуха, электромагнитное излучение, радиация также отражаются на здоровье человека.

Одним из главных провоцирующих факторов можно назвать возраст. Уже выяснено ранее, плодовитость молодых парней выше, чем у мужчин после 40 лет. Иногда повысить фертильную функцию возможно даже после 50-55 лет, используя определенные средства.

Среди патологий внутренних органов выделают:

  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс;
  • обезвоживание организма;
  • лишний вес.

Методы избавления от проблемы

Существует несколько способов улучшить репродуктивность мужчины. Как правило, достаточно сбалансировать питание, заняться спортом и отказаться от пагубных привычек. Назначать препараты для повышения индекса должен только врач, ведь они имеют противопоказания.

Медикаментозное лечение

Фертильная функция может быть восстановлена с помощью препаратов разных групп. Надо обратить внимание, что назначают их только после комплексного обследования с различными анализами, одной спермограммы недостаточно. Несколько вариантов лечения:

  • гонадотропины применяют для лечения бесплодия, вызванного снижением подвижности сперматозоидов;
  • часто у мужчин по разным причинам повышается уровень женских половых гормонов, для подавления выработки эстрогенов используют Тамоксифен или Кломифен (относят их к антиэстрогенам);
  • на фоне высокого уровня женских половых гормонов повышается пролактин, для нормализации состояния прибегают к Бромокриптину;
  • синтетический тестостерон — необходим при недостатке гормона тестостерона, средства выпускаются в форме таблеток для внутреннего приема, геля и инъекций.

Не стоит при выявлении проблемы самостоятельно прибегать к лекарствам. Препараты для повышения фертильности мужчин обладают серьезными побочными эффектами. Наиболее распространенными считают поражение печени, галлюцинации, частые перемены настроения, скачки артериального давления.

Диетическое питание

Молодой человек должен получать полезные элементы из продуктов питания или комплексов. Необходимые витамины для мужской фертильности: С и Е. В рацион нужно включить свежие овощи, фрукты и ягоды, злаковые культуры. Не обойтись без белковой пищи, поэтому мясо — обязательная часть меню.

Однако лучше обратить внимание на нежирные сорта, красное мясо вредно. Заменяют его морепродуктами, курицей, индейкой. Половое влечение усиливает клубника, а уровень фертильности повышает красный перец. Желательно полностью отказаться от алкоголя, хотя бы до успешного зачатия ребенка.

Общие рекомендации

Вести следует активный и здоровый образ жизни. Помимо правильного питания следует пропить витаминно-минеральный комплекс. Исключить из жизни стресс, так как он провоцирует многие болезни.

Диету обязательно надо соблюдать, но не строгую для похудения, а просто употреблять продукты повышающие фертильность. Хотя избавиться от лишнего веса не помешает, если он имеется. Наверняка все понимают вред наркотических веществ и курения.

От этих пагубных привычек важно избавиться минимум за 3-6 месяцев до зачатия.

 Витамины для повышения потенции

На функциональности репродуктивной системы отражаются скачки температуры. Нужно постараться отказаться от бани и сауны, а также одеваться по погоде. Носить рекомендуется свободное белье, чтобы ткань не сдавливала половые органы.

Народная медицина

Часто пары делают выбор в пользу нетрадиционных методов лечения. Нельзя сказать, что они эффективнее препаратов, но попробовать стоит. Средства безопасны для мужского здоровья и не вызывают побочных эффектов при отсутствии индивидуальной непереносимости. Самыми популярными считают блюда с орехами, сметаной, зеленью.

Дополнить обед при субфертильности рекомендуется витаминным салатом из свежей зелени, яиц и орехов.

Потребуется небольшой пучок укропа или петрушки, парочка грецких орехов, 2-3 вареных яйца и несколько ложек сметаны для заправки.

Зелень и яйца мелко нарезают, добавляют раздробленные орехи и все заливают сметаной. Позавтракать можно луковой яичницей или омлетом, но жарят только с капелькой масла.

Грецкие орехи восстанавливают детородную функцию, поэтому употреблять их надо ежедневно. Для приготовления вкусной бодрящей смеси берут в одинаковых пропорциях клюкву (ее часто заменяют лимонной цедрой) и орехи. Все измельчают, заправляют медом и перемешивают. В день желательно съедать по 1,5 столовых ложки.

 Как увеличить количество спермы при семяизвержении

Проблемы с зачатием возникают как у мужчин, так и у женщин. Чаще репродуктивная способность мужчины снижается еще до 45 лет, возможно установить это по спермограмме.

Негативно на здоровье сказываются вредные привычки, заболевания внутренних органов, стресс. Зная как повысить фертильность у мужчин, удастся быстрее зачать ребенка.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, если соблюдать все указания врача.

Источник: https://men-zdrav.ru/fertilnost/fertilnost-u-muzhchin.html

От чего зависит и чем улучить фертильность у мужчин

Фертильность у мужчин что

При планировании беременности достаточно часто проверяется состояние спермы партнера. Устанавливая причины бесплодия, врачи часто используют термин фертильность у мужчин, однако не все понимают, что это такое. Постараемся рассказать подробнее о значении фертильности и способах улучшения данного показателя при планировании ребенка.

Половое созревание у мужчины

Термин фертильность напрямую связан с началом репродуктивного возраста у мужчины. В возрасте 10-12 лет начинается половое созревание. Этот процесс сопровождается трансформацией первичных половых признаков и появлением вторичных.

Первым изменением у мальчика является увеличение яичек, где начинается секретирование гормонов и выработка сперматозоидов. Немного позже начинает расти пенис. Потенциальная способность к зачатию достигается в возрасте 13 лет, а полная — до 16 лет.

Параллельно с увеличением половых органов, под воздействием андрогена начинают расти волосы на лобке, в подмышечных впадинах, около ушей, сосков, над губой и на подбородке.

Мужской гормон влияет и на рост гортани, в результате чего голос становится более низким.

Оценить репродуктивную функцию сперматозоидов содержащихся в семени половозрелого мужчины можно при проведении спермограммы. Соответствие спермы нормам для успешного зачатия измеряется индексом фертильности Крюгера или Фарриса.

Это две системы измерения функциональных особенностей сперматозоидов у мужчины, индекс фертильности Фарриса указывает на уровень подвижности, а Крюгера — на соответствие размеров сперматозоида нормальным показателям. Нормой по индексу Фарриса считается значение 20, а по Крюгеру — 30%. Чем меньше показатели, тем менее утешительные прогнозы.

Что такое фертильность у мужчин

На текущем этапе понятно, что фертильность является собирательным показателем способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Теперь нужно рассмотреть более детально как она связана с организмом мужчины и что из себя представляет. Однозначно, понятие применимо только к тем мужчинам, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Благодаря усилиям ученых и практикующих врачей были выделены показатели, оказывающие негативное воздействие на фертильность мужчины в детородном возрасте:

  • снижение уровня тестостерона;
  • лишний вес;
  • антиспермальные антитела;
  • уменьшение гонадолиберина;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • продолжительные инфекционные процессы в организме;
  • перегрев яичек или сдавливание;
  • дефицит жидкости;
  • недостаточное питание или вредная пища;
  • дефицит цинка и витамина С;
  • низкий уровень половой гигиены;
  • особенности образа жизни и физической деятельности;
  • воздействие химикатов и радиации;
  • влияние сауны;
  • примем анаболических стероидов;
  • прием отдельных препаратов.

Факторы, снижающие способность к зачатию у мужчин

Вышеуказанные факторы могут быть причиной проблем с зачатием, потому для повышения статуса спермы, необходимо максимально их исключить. Для увеличения показателей активности спермы нужно обратиться к андрологу.

Если беременность не наступает при нормальных показателях спермы, необходимо установить наличие антиспермальных антител у женщины. АСАТ препятствуют пенетрации сперматозоидов, склеивают их, чем нарушают подвижность.

Причины, по которым женский организм воспринимает сперму как антиген бывают разными, в основном это связано с повреждением слизистых оболочек, незащищенным анальным сексом, попытками проведения ЭКО, инфекциями, наличием аномальных сперматозоидов, повышенным уровнем лейкоцитов в сперме или наличием этих антител у партнера.

Врач может назначить медикаментозное лечение для снижения производства антиспермальных антител.

Отметим, что повышенная фертильность может стать причиной беременности даже при использовании контрацептивов у мужчин, гарантирующих 99% защиты.

Анализ на фертильность у мужчин

Самым простым способом проверить уровень фертильности — сделать спермограмму. О том, что может показать данный анализ читайте в нашей статье.

Индекс фертильности у мужчин: таблица норм

Способность мужской спермы воспроизводить потомство оценивается своеобразными показателями — индексами фертильности: Индекс Крюгера и Индекс Фарриса.

Индекс Крюгера

Данный показатель оценивает морфологические особенности сперматозоидов и согласно общепринятых норм он должен превышать 30% нормальных половых клеток. При исследовании спермограммы по Крюгеру определяется соотношение в размерах головки, шейки и хвостика половых клеток и наличие аномалии в них.

Таблица норм по Крюгеру:

Подробнее узнать о данном индексе можно в нашей статье.

Индекс Фарриса

Индекс Фарриса выявляет соотношение количества подвижных жизнеспособных сперматозоидов к общему их числу в единице объема. Нормой считается показатель более 20 (в зарубежных клиниках оценка считается в десятикратном размере – более 200), его отклонение в меньшую сторону означает пониженную фертильность у мужчины.

Влияние возраста на способность к зачатию

Важным фактором при планировании беременности является возраст партнеров. Согласно нормам, репродуктивный период пары в среднем длится с 15 до 49 лет. С течением времени происходит постепенное снижение функционирования эндокринной системы, угасание репродуктивных функций человека.

Следует понимать, как возраст влияет на репродуктивный период. Практикующие врачи и ученые определили факторы, влияющие на снижение мужской фертильности в зрелом возрасте:

  1. К 35 годам подвижность половых клеток и их количество снижается, общее число сперматозоидов сокращается.
  2. С годами способность организма отбирать здоровые клетки и угнетать аномальные падает. Нарушается отбор здоровых клеточных структур, в сперме часто могут присутствовать мутировавшие сперматозоиды. При оплодотворении яйцеклетки аномальным сперматозоидом возможны врожденные генетические заболевания плода, или, что происходит чаще, — замершая беременность.
  3. Из-за нарушения сперматогенеза и уменьшения количества половых клеток появляется больше слабых сперматозоидов. Такие спермии не способны добраться до яйцеклетки. Все эти патологии выявляются, если пройти спермограмму — современный тест на фертильность у зрелых мужчин.
  4. У женщин, забеременевших от зрелых мужчин в 3 раза чаще были выкидыши, чем в случае зачатия с более молодым партнером.
  5. Сперма мужчины в возрасте более 40 лет чаще становится причиной развития аутосомно-доминантных наследственных заболеваний.

Врачи сходятся во мнении, что лучшим возрастом для зачатия является 25-35 лет. При желании иметь ребенка в период зрелости, необходимо исключить негативно влияющие факторы, а также пропить курс препаратов для фертильности у взрослых мужчин.

 Способы улучшения мужской фертильности

Если проблема снижения детородной функции не связана с патологиями, выполнение некоторых рекомендаций может улучшить показатель фертильности:

  1. Витамины, повышающие фертильность. Активное участие в процессе спермогенеза принимает витамин А, Е, цинк и селен. Врач исходя из индивидуальных показателей организма мужчины скорректирует питание и назначит добавки, а приобрести их можно на американском сайте Айхерб.
  2. Тепловые процедуры негативно влияют на подвижность сперматозоидов, следовательно это приводит к низкой фертильности, потому на время перед зачатием необходимо их отменить.
  3. На подвижность сперматозоидов благоприятно влияет холодный период года, потому планировать ребенка лучше в это время года.
  4. В случае наличия лишнего веса, стоит уменьшить употребление жирной, жареной и сладкой пищи.

В рамках медикаментозного лечения доктор может назначить гормональные препараты или лекарственные средства для устранения половых заболеваний. Повысить фертильность у мужчин в зрелом возрасте не всегда удается одним отказом от курения, потому при низких показателях подвижности спермиев стоит обратиться к врачу.

Проблема мужской фертильности — возможность стать отцом

Фертильность у мужчин что

Мужская фертильность — способность воспроизводить потомство. Существует также понятие репродуктивного возраста – возраст, при котором есть наибольшая вероятность зачать ребенка. В этот период создаются лучшие условия для оплодотворения. Примечательно, что у мужчин и женщин репродуктивный возраст разнится.

Мужчины способны дать жизнь пока в эякуляте присутствуют сперматозоиды. Средний показатель составляет от 14 до 60 лет. Однако сегодня есть возможность заморозить половые клетки с последующим использованием их в репродуктивной медицине. Таким образом родителем можно стать практически в любом возрасте.

Какой бывает мужская фертильность, и от чего она зависит

Фертильность мужчины зависит от характеристик спермы. Все показатели этой биологической жидкости определяются при помощи спермограммы. Однако не стоит полностью доверять результатам исследования.

Всегда есть место ошибке: лаборант может перепутать показатели, техника не опознает клетки, и даже организм мужчины может подвести, если за несколько дней до анализа будет подвержен влиянию негативных факторов.

Результатом спермограммы будет индекс фертильности. Он определяется по таким характеристикам:

  • количество сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости;
  • морфологический состав половых клеток (подсчет здоровых, аномальных и мертвых клеток);
  • подвижность (у каждого мужчины есть подвижные, малоактивные и неподвижные клетки, но лаборант должен оценить их соотношение).

Фертильность бывает:

  • низкой;
  • нормальной;
  • повышенной.

При тревожном результате спермограммы стоит назначить терапию для повышения фертильности. Иногда хватает пересмотра привычек и образа жизни, чтобы улучшить показатели спермы.

Что уменьшает фертильность

По мнению репродуктологов, фертильность определяется состоянием здоровья, образом жизни и наследственностью. Если возникают проблемы с фертильностью, диагностика причин будет глубокой. Чтобы найти фактор, повлиявший на сперму, нужно проанализировать минимум путь лет жизни мужчины.

Коэффициент фертильности в населении страны отображает коэффициент рождаемости без учета смертности и внешних факторов. Врожденная стерильность диагностируется только у 20% бесплодных мужчин. Большая часть также приходится на психологические бесплодие, когда страхи и тревоги влияют на физиологические аспекты.

Что негативно влияет на мужскую фертильность

  1. Курение. Снижение фертильности у курящих мужчин вполне оправдано: каждая сигарета лишает организм 2-3 мг жизненно необходимого витамина С (вещество отвечает за подвижность сперматозоидов). Как известно, подвижность во многом определяет шансы на зачатие ребенка. Доказано и то, что дети, рожденные у курильщиков со стажем, чаще страдают от синдрома дефицита внимания.
  2. Распитие алкогольных напитков. Спиртное является частой причиной бесплодия и проблем с эрекцией. Алкоголь негативно влияет на сперму, угнетая яички. Примечательно и то, что спиртное оказывает долгосрочное действие: даже небольшая доза провоцирует дисфункцию половой системы на несколько дней.

    Алкогольная зависимость приводит к рождению детей с пороками развития, умственными отклонениями и опасными патологиями органов.

  3. Прием наркотических препаратов. Медики утверждают, что наркотики сокращают объем спермы вдвое. Длительное злоупотребление наркотическими препаратами (в том числе и в медицинских целях) приводит к стойкому бесплодию.

  4. Прием анаболиков (стероиды). По данным исследований, анаболические стероиды могут спровоцировать торможение секреции половых гормонов. Это приводит к серьезным проблемам с фертильностью.
  5. Неправильная диета. Без витаминов и минералов организм не может функционировать правильно. Дефицит питательных веществ отражается на репродуктивной системе.

    Также нужно поддерживать баланс в питании.

  6. Одежда. Из-за тесного белья происходит перегрев яичек. Сперматозоиды созревают только при определенной температуре (ниже 34°С), поэтому ее повышение уничтожает клетки. Именно поэтому яички у мужчины находятся вне полости таза, что позволяет им охлаждаться.

    Снизить фертильность можно еще в младенческом возрасте, если использовать синтетические подгузники.

  7. Сауны и бани. Снова проблема в перегреве. Даже частый прием горячих ванн оказывает влияние на сперму.
  8. Загрязнение атмосферы. Большие города вырабатывают много угарного газа, который угнетает фертильность мужчин.

    Если сравнить спермограмму человека, который живет в городе, с результатами селянина, у последнего характеристики будут лучше.

  9. Радиация, химические реактивы. Вредное производство сильно влияет на весь организм человека. Поэтому на опасных предприятиях положены компенсации за вредность.
  10. Прием лекарственных препаратов.

    Фертильность страдает в первую очередь от антибиотиков, противовоспалительных для желудочно-кишечного тракта при онкологии и аутоиммунных заболеваниях. Иногда фертильность понижается из-за антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Перед зачатием все препараты этих групп нужно отложить.

Различные заболевания

Все заболевания, даже самые незначительные, нужно своевременно устранять. Хронические формы и осложнения в любой системе органов негативно влияют на организм в целом.

Существует ряд заболеваний, которые особенно угнетают фертильность, если оставить их без внимания:

  • весь спектр венерических болезней;
  • варикоцеле (расширение вен в яичках);
  • некоторые отклонения мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • сбои в работе эндокринной системы (в особенности щитовидной железы);
  • метаболические нарушения (проблемы с обменом веществ);
  • артериальная гипертензия (повышение артериального давления);
  • эректильная дисфункция.

Как повысить мужскую фертильность

Первое условие – отказ от вредных привычек. Именно они в большинстве случаев угнетают фертильность. Даже пассивное курение оказывает влияние на семенную жидкость. Результаты благоприятные: после отказа от сигарет и алкоголя у мужчин повышалась сексуальная активность, и показатели спермограммы улучшались.

Правильное питание должно строиться на балансе. Ожирение очень сильно влияет на репродуктивную функцию. Для улучшения состояния здоровья нужно добавить в рацион больше овощей и фруктов, употреблять только нежирные сорта мяса и рыбы.

На показатели спермы благотворно влияют орехи, устрицы, чеснок, яблоки, помидоры, яйца, авокадо. Не лишним будет прием специальных витаминных добавок.

Улучшению фертильности способствуют цинк, селен, фолиевая кислота, витамины групп А, В, Е.

Спорт и умеренные физические нагрузки укрепляют иммунитет у всех людей. Мужчинам же активность нужна вдвойне. Спорт помогает в выработке гормонов, которые помогают радоваться. Конкретно половые органы можно активизировать с помощью упражнений, сосредоточенных на лобково-копчиковой мышце. Таким образом улучшается кровообращение в половых органах.

Постепенное угнетение фертильности происходит во время ношения термобелья, держания ноутбука на коленях, пользования дешевыми телефонами. Кандидатами на бесплодие также являются мужчины с сидячей работой. В таком случае необходимо делать активные перерывы каждый час.

Адекватное принятие стрессовых ситуаций поможет избежать проблем с репродукцией. Переживания по любому поводу до добра не доводят. Постоянные тревоги и страхи угнетают организм, разительно меняют показатели спермы, и снижают шансы на зачатие.

Существует психологическое бесплодие. Мужчина может подсознательно бояться стать отцом, родить нездорового ребенка или неправильно его воспитать.

Эмоции дают сигнал репродуктивной системе, и она блокирует фертильность, чтобы нежелательная беременность партнерши не ударила по организму в целом.

Защитная функция иногда бывает полезной, но встречаются случаи, когда страхи беспочвенны. В таком случае мужчине понадобится консультация психолога.

Домашний тест на фертильность

Исследование показывает концентрацию живых клеток и определяет вязкостью спермы. Есть домашний вариант теста, разработанный специально для впечатлительных мужчин, которые не желают сдавать сперму в условиях клиники.

Однако домашний тест не может показать количество патологических сперматозоидов, оценить подвижность клеток и стойкость.

Такой тест на фертильность очень субъективен, и показывает только концентрацию живых клеток в 1 мл эякулята.

Какие факторы определяют шансы на зачатие

Чтобы исследовать вопрос детальнее, понадобится анализ в лабораторных условиях. Стоит помнить, что показатели свойств эякулята не определяют способность к оплодотворению. Исход зависит от стойкости клеток, их способности двигаться в половых путях женщины, возможности проникнуть в яйцеклетку и создать здоровую жизнь.

Факторы, влияющие на оплодотворение:

  • возраст;
  • индекс массы тела;
  • механические повреждения половых органов;
  • стрессы и сильные переживания;
  • хронические заболевания;
  • запущенные воспаления, сопровождаемые высокой температурой;
  • обезвоживание;
  • вредное производство;
  • перегревание яичек или их сдавливание;
  • вредная пища (фастфуд, жирная еда, полуфабрикаты);
  • злоупотребление лекарствами;
  • плохая экологическая ситуация;
  • вредные привычки.

Эти факторы чаще всего становятся причинами бесплодия. К сожалению, все они являются реалиями современности, с которыми невозможно бороться.

Как повлиять на оплодотворение

Процесс зачатия зависит не только от мужчины, поэтому менять что-то в жизни придется и будущей матери. Сразу нужно обратить внимание на дни овуляции.

Иногда беременность не наступает лишь потому, что супруги занимаются сексом в неблагоприятные дни. Для контроля овуляции есть специальные тесты, которые можно использовать дома.

Также можно измерять базальную температуру тела (утром в день овуляции она составит 37,2°С). Шансы на зачатие повышаются в день до овуляции, во время нее и после.

Как рассчитать день зачатия:

  1. Самые низкие шансы на беременность отмечаются на пятый день после овуляции. Период «бесплодия» длится 14 дней. Зачатие в эти дни не происходит лишь потому, что яйцеклетка погибла во время овуляции (сперматозоиды ее не достигли).
  2. Средние шансы есть с конца месячных и до овуляции. В первую половину цикла (фолликулярную фазу) зачатие может произойти, но вероятность мала.
  3. Высокие шансы на зачатие будут в день овуляции (примерно середина цикла).

    Критическая отметка – четыре дня до и после овуляции.

Если причиной и следствием угнетения фертильности не были серьезные генетические или органические нарушения, то повысить шансы на зачатие остается возможным. В первую очередь нужно устранить все, что мешает зачатию. Определить эти факторы можно во время консультации у врача и после соответствующих анализов. Курс восстановления фертильности не будет затруднительным.

Так как фертильность зависима от образа жизни, питания, привычек, настроения и внешних факторов, нужно контролировать все аспекты жизни. Врач может выписать лекарственные препараты, но зачастую в этом нет необходимости.

  • Гонал 33%, 3464 голоса

    3464 голоса 33%

    3464 голоса – 33% из всех

  • Клостилбегит 25%, 2582 голоса

    2582 голоса 25%

    2582 голоса – 25% из всех

  • Менопур 16%, 1679

    1679 16%

    1679 – 16% из всех

  • Пурегон 14%, 1511

    1511 14%

    1511 – 14% из всех

  • Прегнил 9%, 905

    905 9%

    905 – 9% из всех

  • Меногон 3%, 317

    317 3%

    317 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/muzhskaya-fertilnost/

Добрый Доктор
Добавить комментарий