Лечение кандидоза крупных складок кожи

Кандидоз крупных кожных складок

Лечение кандидоза крупных складок кожи

Дрожжеподобные грибы стремятся в интертригинозные зоны, где кожа соприкасается с кожей.

■ Крупные кожные складки удерживают тепло и влагу, создавая среду, подходящую для грибковых инфекций

Анамнез

■ Лица, предрасположенные к инфекции, — это пожилые женщины с отвисшей грудью, тучные мужчины и женщины с кожными складками, нависающими внизу живота, в паху, в ректальной и подмышечной областях.

■ Предрасполагающими факторами являются жаркая погода и высокая влажность окружающей среды, тесное или шершавое белье, диабет, плохая гигиена. Воспалительные заболевания в кожных складках, такие как псориаз, и применение топических стероидов благоприятствуют росту гриба в зонах складок.

Клиническая картина

■ Пустулы образуются и мацерируются под соприкасающимися кожными поверхностями, развиваясь в красные папулы с каймой из влажных чешуек по краю.

■ Вне соприкасающихся кожных поверхностей можно обнаружить нетронутые пустулы.

■ Красные, влажные, блестящие бляшки простираются до границы соприкасающихся поверхностей или немного выходят за нее.

■ Граница очага длинная, четко очерченная, с мацерировавшими чешуйками по краю, напоминающая волнистую линию океанского прибоя.

■ Нормальная кожа, окружающая бляшки, испещрена сателлитными папулами.

■ В кожных складках имеется тенденция к образованию болезненных трещин.

Лабораторная диагностика

■ Исследование с гидроксидом калия проводят, получая материал из пустулы или с прогрессирующей границы очага, используя для этого ватный тампон или легкий соскоб с поверхности лезвием хирургического скальпеля №15.

■ Материал помещают на предметное стекло, капают 10% раствор гидроксида калия и накрывают покровным стеклом.

■ Материал слегка прижимают, чтобы распределить его для более удобного обзора.

■ Псевдогифы и споры часто многочисленные.

■ Материал для культурального исследования получают стерильным ватным тампоном из пустул во влажных участках бляшки.

■ Грибы выживают в обычных контейнерах для транспортировки бактериальных культур.

■ При культуральном исследовании можно установить наличие бактериальной суперинфекции.

Течение и прогноз

■ Candida intertrigo может персистировать и давать рецидивы после лечения.

Дифференциальный диагноз

■ Инверсный псориаз (может протекать с поверхностной кандидозной суперинфекцией, особенно при лечении топическими стероидами).

■ Себорейный дерматит (обычно поражает волосистую часть головы и центральный участок лица, а также зоны складок).

■ Дерматит в области складок вследствие иных причин (особенно при негативном результате исследования с гидроксидом калия).

■ Эритразма, вызванная Corynebacterium (кораллово-красное свечение под лампой Вуда).

■ Экзема (особенно при лечении топическими стероидами) может маскироваться поверхностной инфекциеи Candida.

Лечение

■ Влажные компрессы с водопроводной водой или жидкостью Бурова (раствор ацетата алюминия) применяются на 20—30 мин несколько раз в день и помогают подсушить пораженные участки.

■ Применение влажных компрессов следует продолжать до очищения пустул.

■ Противогрибковые кремы с тербинафином («Термикон»), миконазолом, клотримазолом, кетоконазолом, оксиконазолом, эконазолом. Наносят тонким слоем 2 раза в день, а мази 1 раз в день до очищения высыпаний.

■ В резистентных случаях назначают флуконазол («Флюкостат») в дозе 100 мг в день в течение 7 дней.

■ Абсорбирующий порошок, не обязательно содержащий действующее вещество, может применяться после разрешения воспаления.

■ Порошок абсорбирует небольшое количество влаги, действует как сухое смазочное средство, позволяя поверхности кожи свободно скользить, и препятствует накоплению влаги в потенциально застойной зоне.

Кожные складки сохраняют тепло и влагу, создавая среду, подходящую для инфекции дрожжевых грибов. Инфекция наиболее вероятно возникает при жаркой влажной погоде, при ношении тесного и шершавого белья, несоблюдении гигиены или наличии воспалительных заболеваний в кожных складках, например псориаза.

Образуются пустулы, они мацерируются под соприкасающимися поверхностями и развиваются в группы красных папул с каймой из влажных чешуек по краю. Нетронутые пустулы можно обнаружить вне соприкасающихся поверхностей.

Нюансы

Тучные пациенты-диабетики подвержены рецидивам кандидознои инфекции. Существует потенциальное взаимодействие между системными гипогликемическими агентами и флуконазолом, что требует тщательного контроля уровня сахара в крови при их одновременном применении.

Мелкие и глубокие трещины обычно обнаруживают при паховом дерматите кожных складок. Эффективно периодическое применение топического стероида группы VII. Порошок может поглощать влагу. Прохладный мокрый компресс подсушивает пораженную зону и способствует заживлению.

Паховый дерматит распространен особенно у тучных людей. Теплые влажные соприкасающиеся поверхности становятся красными и болезненными. Может последовать грибковая инфекция с папулами и пустулами. Грибковые инфекции обычно не вызывают воспаления на симметрично соприкасающихся поверхностях.

Кандидоз. Кайма из влажных чешуек присутствует на границе очага. Красная влажная блестящая бляшка распространяется до границ противоположного бедра и на мошонку. Сравните с микозом паховой области.

Кандидоз. Папулы и пустулы наблюдаются вне зоны прилегающих кожных поверхностей. Красная бляшка простирается до границы всех соприкасающихся кожных складок.

Источник: http://medservices.info/candidiasis-large-skin-folds/

Кандидоз кожных складок: причины, профилактика и лечение

Лечение кандидоза крупных складок кожи

Кандидоз кожных складок – это воспалительное заболевание, вызванное условно патогенными микроорганизмами Candida Albicans. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с зараженной окружающей средой или предметами личного пользования (полотенца, обувь, нижнее белье). Однако, грибки могут вызывать кандидоз только у людей, склонных к данной болезни.

Локализация

Кандидоз кожных складок локализуется в специфических местах, предрасположенных к этой патологии:

  • область паха;
  • внутренняя поверхность бедер (изменения являются двусторонними, но зачастую на одной стороне эпидермис поражен больше, пятно может распространяться вверх на ягодицы или живот);
  • ягодичная складка и зона вокруг заднего прохода;
  • область под грудью (у женщин);
  • подмышки;
  • межпальцевые пространства;
  • кожные складки на животе у тучных людей.

Особенностью этих зон является повышенная влажность (из-за активного потоотделения и плохого контакта с воздухом).

Причины

Грибы рода Candida присутствуют повсюду в окружающей нас среде. В то же время, не каждый человек страдает от дрожжевых инфекций.

К ним наиболее восприимчивы определенные социальные группы, — люди, страдающие от недоедания, дефицита витаминов, хронических заболеваний, а также лица, пренебрегающими правилами личной гигиены.

Серьезным отягчающим фактором считаются иммунодефицитные состояния — как врожденные, так и приобретенные, например, СПИД.

Другие причины кандидозной инфекции:

  • длительное применение антибиотиков;
  • ожирение, особенно вместе с отсутствием надлежащей гигиены;
  • повышенная потливость;
  • беременность;
  • гормональные нарушения;
  • приём стероидов;
  • химиотерапия;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • процедуры имплантации инородного тела (протезы, искусственные клапаны сердца).

Определенный образ жизни также несет риск заражения. Люди, практикующие занятие спортом, отдых в бассейнах, саунах или других местах с общественными душевыми кабинами, особенно уязвимы к инфекции. Развитию болезни также способствует работа во влажных условиях (под риск попадают уборщики, повара, сотрудники автомоек и т. д).

Симптомы

Болезнь проявляется так называемыми кандидозными опрелостями, которые обычно превышают площадь взаимного прилегания складок кожи. Первоначально эти опрелости имеют матовую бледную поверхность.

В дальнейшем эпидермис в данном месте начинает шелушиться, кожа приобретает темно-красный цвет с глянцевой и слегка влажной поверхностью. Очаги поражения отграничены от здоровой ткани отслоившимся эпидермисом белого цвета.

Характерным признаком является появление вблизи от главного поражения небольших круглых эритематозных очагов. Они могут быть покрыты чешуйками или волдырями. Эти изменения сопровождаются зудом различной степени тяжести.

Кандидоз кожных складок под грудью

Помимо физиологических симптомов, часто больной человек испытывает психологический дискомфорт и даже сильный стресс (особенно в тех случаях, когда недуг поражает руки и другие открытые участки кожи).

Симптомы специфических клинических форм

  1. Кандидоз в ягодичных складках и анальной области — наиболее распространенная и стойкая к лечению форма. Типичные клинические симптомы сопровождаются сильным зудом. Пациент, расцарапывая больные места, может занести вторичную бактериальную суперинфекцию.
  2. Урогенитальная форма – часто сопровождается баланопоститом у мужчин или вульвовагинитом у женщин. На фоне эритемы кожа половых органов покрывается мелкими пузырями, которые после разрушения превращаются в кровоточащие эрозии. Из них сочится серозная секреция со специфическим запахом.

    При вторичном бактериальном инфицировании в области гениталий может развиться болезненное гнойное воспаление с отеком лимфатических узлов.

  3. Хейлит и кандидоз уголков рта – сопровождается воспалением и отеком губ, наслоением чешуек, отшелушиванием кожи, и даже глубокими трещинами внутри складок губ и в уголках рта.

  4. Кандидозные опрелости между пальцами — в дополнение к появлению красных пятен с глянцевой поверхностью эта форма характеризуется болезненными трещинами в глубине кладок и мелкими пузырьками.

    Эти изменения выходят за пределы адгезии кожных складок, они распространяются на тыльную поверхность стопы или ладони, создавая пятно в форме треугольника.

Кандидозные опрелости между пальцами

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинических симптомов, однако иногда есть необходимость проводить микологическое и микроскопическое исследование фрагментов, взятых из кожи или слизистых оболочек пациента.
Дрожжевую инфекцию следует дифференцировать от следующих заболеваний:

  • грибковые поражения, вызванные дерматофитами;
  • бактериальная инфекция;
  • псориаз.

Окончательный диагноз подтвердит только лабораторный микологический анализ.

Лечение

В большинстве случаев достаточно местного лечения с использованием производных имидазола или полиеноловых противогрибковых антибиотиков:

  • Флуконазол;
  • Тербинафин;
  • Миконазол;
  • Кетоконазол;
  • Нистатин.

Эти препараты наносятся в виде мазей, спреев или суспензий на пораженные зоны несколько раз в день.

Хронические или сложно протекающие формы в дополнение к средствам местного лечения требуют применения пероральных лекарств, таких как Флуконазол, Вориконазол , а иногда и Кетоконазол (первые два препарата более эффективны и дают меньше побочных эффектов). Пациент должен обрабатывать поражения красителями (бриллиантовый зеленый, йод, эозин) и принимать большие дозы витамина В. Важно также соблюдать правила личной гигиены, избегать стрессов и переохлаждений.

Народная медицина

Хорошим дополнением к традиционной фармакотерапии станет народная медицина. Она базируется на применении натуральных средств, которые убивают дрожжевые микроорганизмы и стимулируют заживление эпидермиса.

Знахари рекомендуют делать компрессы из соды, масла чайного дерева, смолы сосновых деревьев, березового дегтя и травяных настоев (на основе чистотела, ромашки, луговой герани, шалфея, молочая, виноградных листьев).

Полезно также принимать внутрь средства, которые повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям (чай из эхинацеи, продукты пчеловодства, майскую крапиву, ягоды боярышника и пр.).

Прогноз и осложнения

К сожалению, часто кандидозные инфекции имеют хроническое течение и склонность к рецидивам, несмотря на качественную терапию. Поэтому пациент должен регулярно посещать доктора и делать микологические анализы.

Если больной будет игнорировать свою проблему, со временем она может перерасти в системный кандидоз (заболевание внутренних органов, представляющее серьезную угрозу для жизни человека и требующее длительного лечения).

Профилактика

Грибковые инфекции являются одной из самых распространенных проблем цивилизации. Они тяжело поддаются лечению и приносят много хлопот в повседневной жизни. Мы рекомендуем проводить грамотную профилактику, чтобы не стать жертвой кандидоза. Для этого выполняйте следующие рекомендации:

  • носите свободную одежду, изготовленную из хлопка или специального синтетического материала, хорошо испаряющего влагу;
  • тщательно высушивайте кожные складки после принятия водных процедур;
  • обрабатывайте детской присыпкой места, склонные к потению;
  • не носите одежду, которой пользовались другие люди;
  • не используйте чужие полотенца, потому что на них могут находиться грибки;
  • не ходите босиком в общественных местах (бассейн, сауна, примерочные кабины в магазинах).

При первых тревожных симптомах обращайтесь к врачу, ведь данную болезнь легче лечить на ранних стадиях.

Фото

Кандидоз в области подмышек

Кандидоз кожи паховых складок

Источник: https://medictime.ru/kandidoz-kozhnyx-skladok/

Кандидоз кожи: симптомы и лечение

Лечение кандидоза крупных складок кожи

Как проявляется эта грибковая патология, насколько она заразна и что делать, если вам поставили такой диагноз

Формы кожного кандидоза

В большинстве случаев симптомы неспецифичны и диагноз выставляется только по совокупности всех данных (и клинических, и лабораторных).

Чаще встречаются такие формы:

  • Кандидозные заеды — наблюдается, как правило, у лиц с нарушениями прикуса, пожилых людей. Выглядит как легко снимающийся белый налет в углах рта, под ним — красные гладкие эрозии.
  • Кандидоз красной каймы губ — покрасневшие губы (чаще процесс более выражен на нижней) утолщены, шелушаться, отечны, возможны трещины.
  • Кандидоз крупных складок кожи (пахово-бедренные, межъягодичные складки и складки подмышечной области).
  • Межпальцевые дрожжевые эрозии — чаще возникает между 3-м и 4-м, 4-м и 5-м пальцами кистей, редко на стопах, и характеризуется образованием эрозированных очагов насыщенно-красного цвета с гладкой, блестящей, как бы лакированной поверхностью, четкими границами, с отслаиванием эпидермиса.
  • Дрожжевая паронихия — поражаются ногтевые валики.
  • Кандидоз ногтей — ногти утолщаются, может произойти отслоение ногтя от ногтевого ложа, расщепление ногтевой пластины, изменяется цвет ногтя (как и при других онихомикозах).
  • Кандидоз ладоней — протекает в двух формах: 1) с высыпаниями мелких пузырьков (везикул); 2) с утолщением и шелушением кожи.
  • Кандидоз сосков характерен для кормящих женщин. При этом в области ареолы соска появляются красные высыпания неправильной формы, шелушащиеся, иногда могут образовываться трещины.
  • Кандидоз кожи волосистой части головы. Собственно волосы не поражаются грибами рода кандида, а изменения кожи головы схожи с проявления себорейного дерматита.
  • Кандидозный баланопостит характеризуется поражением не только слизистой оболочки, но и кожных покровов полового члена.

Также бывают кандидозы мочеполовых органов (известная всем «молочница») и системные кандидозы, когда (как правило, на фоне тяжелых заболеваний) поражаются внутренние органы, но это тема для других статей и, наверное, других специалистов.

Заразен ли кандидоз кожи?

Условно да.

Несмотря на то что кандиды существуют и в микрофлоре здоровых людей, контакт с нелеченным пациентом, больным кандидозом кожи, может спровоцировать начало кандидоза у ослабленных пациентов или с какой-то другой проблемой, способствующей его возникновению.

Согласитесь, это не очень вероятное, хотя и не невозможное совпадение. Так что хотя в быту достаточно обычной гигиены, однако если есть опасения (контакт со стариками, детьми, болеющими людьми), нелишними будут меры профилактики грибка.

Что делать?

Во-первых, ни в коем случае не самолечиться. «Верные средства», рекомендованные соседками и иными столь же компетентными источниками (включая интернет-форумы), существенно осложняют диагностику заболевания, не принося результатов. Многие «общеизвестные» средства, например таблетки «Нистатин», совершенно бесполезны при кожном кандидозе, поскольку не всасываются из кишечника.

Во-вторых, посев необходим для определения не только вида гриба, но и его чувствительности к антимикотикам. К сожалению, в последнее время частота выявления других кандид, кроме Candida albicans, выросла, а сам этот возбудитель стал менее чувствительным к традиционно применяемым препаратам, что вносит коррективы в лечение.

В-третьих, самое главное в лечении — это не назначение противогрибковых препаратов системно и/или местно (хотя без этого не обойтись), но смягчение действия или (по возможности) устранение тех факторов, которые способствовали возникновению заболевания

Понятно, что последствия тяжелых заболеваний откорректировать не в наших силах, но контролировать ожирение и диабет, избегать длительного контакта с моющими средствами, отучить ребенка кусать губы, переодеть в более подходящую одежду — мы можем.

К сожалению, оптимизация здравоохранения не всегда оставляет время врачу для подробного разбора каждой конкретной ситуации.

Однако в случае кожного кандидоза (а, напоминаю, элиминация возбудителя невозможна, так как он находится везде, в том числе в составе кожной микрофлоры здоровых людей) — без проведения мероприятий, направленных на факторы, способствующие развитию кандидоза, — рецидив заболевания практически неизбежен.

Поэтому если у вас нашли кожный кандидоз и даже довольно быстро вылечили — это все равно повод задуматься о состоянии здоровья и хорошенько обследоваться.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский специально для Apteka.RU

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b0f8667ef81559857aa014e/5d41082d093e5a240f73dcc4

Кандидоз кожи – что это, классификация, симптомы по видам, лечение

Лечение кандидоза крупных складок кожи

Кандидоз кожи – это часто встречающаяся патология, вызываемая грибками рода Кандида. Эти грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они в ограниченном количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры.

Однако, при наличии дополнительных факторов риска под воздействием грибков рода Кандида развивается кандидоз кожи и слизистых оболочек. В разговорной речи эту патологию еще называют молочница на коже.

Чаще всего кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости, влагалища и кишечника. Однако, в последние годы на фоне частого применения антибактериальных и цитостатических лекарственных средств увеличилась частота встречаемости именно кожных проблем.

Что такое кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.

Внимание. Молочница на коже может поражать любой участок кожных покровов.

Обычно грибок поражает:

  • кожные складки и межпальцевые промежутки;
  • кожу промежности и перианальной области (часто сочетаясь с генитальным кандидозом);
  • лицо (кандидоз кожи лица располагается преимущественно на коже вокруг ротовой полости и сочетается с молочницей во рту);
  • кожу рук (кандидоз кожи рук часто сочетается с кандидозным поражением ногтей);
  • волосистую кожи головы (кандидоз кожи головы встречается редко, преимущественно у больных сахарным диабетом или у лиц с различными иммунодефицитами).

Причины возникновения

Возбудителем кожного кандидоза является грибок Кандида. В норме этот грибок входит в состав естественной микрофлоры и не вызывает воспалительных заболеваний. Однако, при наличии дополнительных факторов риска этот грибок может начать активно размножаться и привести к развитию кандидоза кожи и слизистых.

Факторами риска, способствующими развитию грибкового поражения кожи, являются:

  • наличие у пациента сахарного диабета (особенно декомпенсированных тяжелых форм заболевания, сопровождающихся резкими скачками или стойким повышением уровня сахара в крови);
  • длительный прием цитостатических препаратов, антибактериальных лекарственных средств, иммунодепрессантов);
  • наличие у пациента иммунодепрессивных состояний (включая связанные с ВИЧ и СПИДом), истощения, анорексии, выраженных авитаминозов, белкового дефицита;
  • тяжелые заболевания щитовидной железы, любые злокачественные новообразования, заболевания кроветворной системы;
  • выраженное ожирение и метаболический синдром;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Справочно. Развитию кандидоза кожи тела также способствует ношение тесной одежды из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены, работа в душных влажных помещениях, контакты с химикатами.

Кандидоз кожи рук и ногтей обычно развивается у женщин, часто контактирующих с водой, землей и моющими средствами. Чаще всего этот вид кандидоза встречается у мойщиц посуды, домохозяек, сотрудниц бань, работников производственных цехов, садовников, дачников.

Также кандидоз кожи часто регистрируют у сотрудников кондитерских цехов. Это связано с тем, что в сходном сырье, используемом в производстве, изначально содержится грибок Кандида. Также развитию кандидозных проблем с кожей способствует постоянная работа во влажном и душном помещении, контакт с сахаристыми компонентами, яблочной, лимонной, молочной кислотой.

Кандидоз кожи у детей может развиваться из-за недостатка витаминов, плохой гигиены, нарушения микрофлоры кожи, из-за использования агрессивных порошков при стирке детской одежды, наличии сахарного диабета (кандидоз кожи и слизистых может быть первым симптомом заболевания).

Кандидоз кожи у новорожденных развивается преимущественно у недоношенных ослабленных детей, при неправильном уходе за кожей грудничка,

Как передается

Внимание. Кандидоз кожи заразен только для новорожденных, которые не инфицировались внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери.

Заразиться кандидозом ребенок может во время грудного вскармливания, при контакте с игрушками, употреблении смесей для искусственного вскармливания, контакте с родственниками и медперсоналом.

Дело в том, что грибки рода Кандида широко распространены в окружающей среде, а уровень носительства грибков у взрослых людей 100%.

Особенности и лечение кандидоза пищевода

У большинства детей первичный контакт с грибками протекает без симптомов или проявляется легкой молочницей рта или влагалища у девочек. Также у некоторых детей кандидоз кожи сочетается с опрелостями на ягодицах и паховых складках.

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. Кандидоз кожи также может быть поверхностным и инвазивным (тяжелая форма заболевания, при которой кандидозные налеты спаяны с тканями).

Справочно. В зависимости от распространенности воспалительного процесса кандидоз кожи может быть локализованным (очаговым) и распространенным (генерализованным).

Также кандидозное заболевание кожи разделяют на острое и хроническое. В хроническом кандидозе выделяют специфическую форму заболевания – генерализованный гранулематозный кандидоз.

По локализации воспалительного процесса выделяют кандидоз кожи:

  • лица;
  • волосистой части головы;
  • тела;
  • рук и ногтей;
  • ладоней;
  • межпальцевых промежутков;
  • стоп;
  • крупных складок;
  • ягодичных складок;
  • паховых складок;
  • урогенитальный кандидоз кожи и слизистых.

У иммунодефицитных или ослабленных больных, лиц с сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями может развиваться генерализованный кожный кандидоз (кандидозные очаги поражают всю кожу в хаотичном порядке).

Также отдельно выделяют пеленочный дерматит у новорожденных.

Какой врач лечит кандидоз кожи у мужчин и женщин

В зависимости от локализации кандидоза и возраста пациента, а также в зависимости от наличия у него сопутствующих заболеваний, лечением заболевания может заниматься:

  • неонатолог (лечит кандидоз кожи и слизистых, развившийся у ребенка в первые дни жизни);
  • детский или взрослый инфекционист (может назначать лечение при любых формах кандидоза);
  • педиатр или терапевт (могут лечить нетяжелые формы молочницы);
  • венеролог или дерматолог (лечат урогенитальный кандидоз и кандидоз кожи);
  • иммунолог (лечит кандидоз кожи и слизистых у пациентов с иммунодефицитными состояниями).

Симптомы кандидозной инфекции

Симптомы кандидоза кожи зависят от тяжести заболевания и его локализации.

Основными проявлениями кожного кандидоза являются:

  • зуд, жжение и болезненные ощущения в месте воспаления;
  • покраснение и отек кожи (кожа блестящая, ярко-красная или бордовая, отечная);
  • пленчатые налеты, сыпь и шелушения в зоне воспаления;
  • отслаивание эпидермиса по краям воспалительного очага;
  • трещины, эрозии и язвы в зоне воспаления.

Симптомы кандидоза лица

Кандидоз кожи лица чаще всего сочетается с молочницей ротовой полости и губ.

Основным проявлением кандидоза кожи лица является появление:

  • кожной гиперемии (покраснения);
  • отека кожи в зоне воспаления;
  • зуда, жжения, сухости кожи;
  • болей при разговоре и употреблении пищи;
  • мелких высыпаний (папулы, пустулы, пузырьки);
  • пленочных налетов серовато-белого, белесого или желтовато-белого оттенка;
  • заедов в углах рта;
  • трещин, язвочек, эрозий на месте высыпаний (чаще всего, после вскрытия пузырьков).

Эрозивные поверхности при кандидозе кожи гладкие, имеют четко очерченные фестончатые края.

При поражении кожи и слизистой губ (хейлит) пациентов беспокоят зудящие корки и налеты на губах, кровоточащие эрозии и трещины, глубокие болезненные заеды в уголках рта.

Симптомы кандидоза кожи тела

Справочно. На теле кандидоз чаще всего поражает крупные складки (межъягодичную, бедренно-паховые, складки под молочными железами) или межпальцевые промежутки. Реже поражается кожа ладоней и стоп.

Кандидоз гладкой кожи чаще всего проявляется появлением эритематозных (воспалительное покраснение) пятен с эрозиями и шелушениями в центре и высыпаниями по краям. У кормящих женщин также может развиваться кандидоз кожи сосков, проявляющийся появлением трещин соска, отека, мацерации кожи и мелких пузырьковых высыпаний.

Складочный кандидоз кожи начинается с появления мелких пузырьков и пустул, быстро вскрывающихся и образующих язвы и эрозии. Также из-за постоянной мацерации кожи часто появляются болезненные трещины.

Воспалительные очаги при складочном кандидозе ярко-красные или темно-бордовые, блестящие, влажные. По краям воспалительных очагов часто отмечаются шелушения и полоски отслаивающейся кожи.

Эрозивные поверхности быстро увеличиваются в размерах и могут занимать большую поверхность кожи. Также разрозненные эрозивные очаги часто сливаются между собой, образуя один большой очаг.

Запомните – молочница во рту имеет осложнения

Кандидоз рук, ногтей и стоп

Межпальцевый кандидоз поражает преимущественно кожу между 3-м и 4-м, а также 4-м и 5-м пальцами. Заболевание сопровождается появлением покраснения кожи, шелушений, большого количества пузырьковых высыпаний, мацерации, зуда и жжения кожи, болезненных трещин. Заболевание часто рецидивирует и плохо поддается лечению.

Кандидоз ладоней и стоп встречается редко. Заболевание может проявляться в виде:

  • сухих пластинчатых дисгидрозов (появляются поверхностные пластинчатые, кольцевидные или гирляндообразные шелушения);
  • везикулезно-пустулезных высыпаний, покраснения и отека кожи;
  • гиперкератотических экзем (на фоне диффузных форм гиперкератоза появляются грубые кожные борозды с грязно-коричневым окрасом).

Справочно. Кандидоз кожи стоп чаще всего развивается у маленьких детей и проявляется мелко- пузырьковой сыпью, покраснением кожи и шелушениями.

Кандидоз ногтевых пластин часто сочетается с симптомами паронихии или панариция.

Пациента беспокоит покраснение и отек ногтевого валика, его болезненность, появление шелушений и истончения кожи валика. При надавливании на валик могут появляться гнойные (из-за присоединения бактериальной инфекции) или творогообразные грибковые выделения.

Ногтевая пластина при кандидозе ногтей тусклая, желтоватая, расслаивающаяся, покрытая бороздами.

Пеленочный дерматит у новорожденных

У новорожденных детей кандидоз чаще всего протекает в виде молочницы ротовой полости или влагалища, а также в виде пеленочного дерматита.

Справочно. Заболевание проявляется отеком кожи промежности, анальной области и ягодичных складок, зудом, жжением кожи, мелкопузырьковой или мелкоточечной сыпью, появлением белесоватых пленок на коже обильных шелушений.

Генитальный кандидоз кожи у женщин и мужчин

Кандидоз кожи половых органов у женщин чаще всего развивается на фоне тяжелой вагинальной молочницы. Отмечается мацерация кожи половых органов, сильный зуд и жжение, покраснение и отек кожи, появление болезненных трещин. Также часто отмечается обильная мелкоточечная сыпь и пленчатые налеты на коже.

У мужчин часто развивается кандидозный баланопостит, проявляющийся пластинчатыми кольцевидными шелушениями, мацерацией крайней плоти, появлением эрозий и трещин на головке полового члена, сильным зудом и болью.

Хронические гранулематозные кандидозы

Специфической разновидностью кандидозов кожи являются хронические гранулематозные кандидозы.

Патология может проявляться в виде:

  • четко ограниченных овальных или округлых очагов, размерам от 2 до 5 сантиметров в диаметре, очаги могут располагаться на любом участке кожи и часто сливаются между собой по типу эритродермии;
  • бляшек ярко-красного цвета с синюшным ободком, размер бляшек варьирует от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Поверхность бляшек покрыта шелушениями, папилломатозными разрастаниями, сыпью, корками (при отпадении корок обнажается кровоточащая поверхность). После заживления бляшек часто остаются атрофические рубцы.
  • четко ограниченных очагов с инфильтрационным отечным валиком, образованным пузырьками. Также характерно появление желтых корок, язв и эрозий.

Диагностика кожного кандидоза

Для подтверждения диагноза требуется выявление не только грибка, но и псевдомицелия или почкующихся грибковых клеток в соскобах с кожи или ногтей.

Внимание. Выявление только культуры грибка малоинформативно, поскольку он может присутствовать на коже в норме.

Чем лечить кандидоз кожи

При кандидозных поражениях крупных кожных складок лечение чаще всего начинают с обработки кожи зеленкой и детской присыпкой. Затем, через 2-3 дня назначают мази от кандидоза кожи.

Препаратами выбора при кандидозе кожи являются мази, крема и растворы кетоконазола, клотримазола, оксиконазола, бифоназола, сертаконазола, натамицина.

При тяжелых формах заболевания или частых рецидивах назначают препараты системного действия в таблетках (флуконазол, итраконазол, кетоконазол).

Справочно. При кандидозе ногтевых валиков назначают примочки с ихтиоловой мазью, а затем обработку ногтевого валика противогрибковыми мазями. При неэффективности проводимого лечения назначают системные противогрибковые средства.

Кандидоз кожи — Эффективные методы лечения кандидоза кожи, симптомы и лечение

Лечение кандидоза крупных складок кожи

Последнее обновление – 27 августа 2017 в 13:10

Время на чтение: 6 мин

Что такое кожный кандидоз и как он выглядит?

Это эндогенная инфекция, вызывается дрожжевыми грибками рода Кандида, которые могут жить как внутри организма, так и на поверхности кожи.

Инфекция в желудке, влагалище называется молочницей. Род насчитывает около 120 видов микроорганизмов, преимущественно обитают в полости рта, кишечном тракте, влагалище.

У абсолютно здорового человека концентрация грибов невысока, к тому же полное их устранение приводит к дисбалансу среды и может вызвать дисбактериоз.

Такие бактерии обусловливаются как условно патогенные, их существование в небольшом количестве считается нормой. Бывает инфекция может вызвать кандидоз кожи лица достаточно редкое заболевание. По другому может называться кандидоз гладкой кожи и ему часто подвержены грудные дети.

Отличительными чертами будут возникновение красноты и пузырьков на коже лба, щечек, носа. Важно не запускать болезнь и лечение кандидоза кожи проводить своевременно.

Классификация микозов

По очагам развития грибков различают следующие локализации:

  1. поражения крупных складок кожи;
  2. за еды в уголках губ;
  3. красная кайма губ;
  4. стоматит;
  5. эрозии между пальцами;
  6. очаги воспаления около ногтевых валиков;
  7. воспаления половых органов;
  8. микозы подошв ног.

В первом случае кандидоз кожных складок выражается, как красные пятна под молочными железами, между ягодицами, под мышками и в паховой области. При этом отмечается шелушение эпидермиса и жжение.

Дрожжевые опрелости оставляют после себя повреждения кожных покровов, срастаясь в одно пятно. Это случается при вскрытии пузырей с гноем. В результате поражения кожных складок могут быть и темно красного цвета, вплоть до коричневого. В середине области видна масса белого цвета.

При микозах рта наблюдается белый налет в уголках, причем с обеих сторон, склонен к рецидивам. Частое явление у пожилых людей, обильное увлажнение приводит к росту кандида на поверхности. Здоровой край будет отделен полосой набухшего рогового слоя нездоровых участков.

Красная каемка губ встречается вкупе со второй инфекцией. Выглядит глубокими трещинками и чешуйками.

Стоматит выражается белыми язвами во рту, языке. Встречается у детей в новорожденном возрасте. У взрослых возникает после лечения антибиотиками. Пятна болезненны, их легко снять тампоном. После снятия остается красноватый след. Такой вариант развития говорит о серьезном снижении защитных сил организма.

Эрозивные пятна между пальцами могут появиться из-за частого контакта с водой. Ей подвержены домохозяйки, уборщицы, прачки. Образуется молочница между 3 и 4 пальцами, имеет вид белой отметины. Пузыри в этом месте исчезают и без лечения. Кожа намокает и становится белой, после трескается вызывая боль и зуд.

Инфекция половых органов у женщин называется молочницей, у мужчин баланопостит. Выраженные признаки творожистые выделения, жжение и зуд.

Причины болезни

К факторам риска инфекции относят внутренние и внешние.

Внутренние представляют процессы происходящие внутри организма. К таким относят:

  • авитаминоз;
  • проблемы с пищеварением;
  • онкология;
  • сахарный диабет и эндокринные нарушения;
  • операции на сердце, жкт;
  • длительная терапия антибактериальными препаратами.

Внешние обстоятельства для появления дрожжевых грибков:

  1. неправильная одежда;
  2. производственные травмы;
  3. трещины, язвочки и порезы.

Плохой выбор одежды может вызвать кандидоз кожи и рост вредной патогенной флоры. Синтетические ткани не пропускают воздух, создавая идеальные условия для роста спор.

Различные микро трещинки появляются и при плохой гигиене тела, постепенно увеличиваясь в размерах.

Диагностирование

Увидеть патогенную флору возможно в мазке. Для этого делают посев возбудителя на питательную среду Сабура с выявлением чувствительности к препаратам. Такой метод хорош тем, что позволяет быстро и эффективно подобрать лекарство, а также определить количество единиц бактерий.

Для полной картины специалист назначает сдачу анализов на кровь и сахар, мочу, иммунограмму. Даст направление на ВИЧ.

Вульвит влагалища

В случае густых белей с ярким кислым запахом из половых путей прописывают вагинальные свечи и крема. Для ликвидации микоза хороши свечи Полижинакс, Тержинан, Бетадин, Нистатиновые, Пимафуцин.

Обладают выраженным эффектом, убивая не только дрожжеподобные бактерии, но и вирусы, трихомонады, простейших. На курс обычно хватает упаковки из 10 свечек.

Кандидоз кишечника

При очаге в желудке врач выписывает противогрибковые лекарства внутрь. Например, Нистатиновые таблетки, Натамицин, Флуконазол, Флюкостат.

Первые два средства пить в течение 1 или 2 недель. Флуконазол идет по схеме 1 таблетка 200 мг раз в неделю. Итразол 200 мг в сутки до полного выздоровления. Если улучшения не наступает врач корректирует терапию системными антимикотиками.

Народные методы

Помимо аптечных лекарств альтернативой лечения легкой степени будут различные эфирные масла: пихтовое, масло лаванды, чайного дерева, розмарина.

Для спринцеваний приготовляют отвар на таких травах как шалфей, ромашка, календула и тысячелистник. Все берется по 1 чайной ложке, заливается кипятком. Настаивать не менее 30 минут. Процедить отвар через марлю и набрать в резервуар. Спринцеваться по 1 разу в сутки.

Если микозы перешли на сторону бедер, паха, то в полученном настое смочить тампоны и наложить на эрозивные участки. После аппликаций промокнуть кожу сухим полотенцем.

Если коварная болезнь застала Вас врасплох, обратиться к врачу просто нет возможности. Тогда возьмите 1 ч.л. соды и растворите ее в литре кипяченой воды. Обмочите предварительно обмотанный бинтом палец в растворе. Произведите обработку влагалища внутри и снаружи.

Этот способ должен помочь убрать такие неприятности, как зудение и жжение. Однако следует помнить, что это не лекарство.

Для терапии у совсем маленьких детей источником не только устранения грибка, но и как дополнительного поступления витаминов в организм будет сок моркови. Давать пить сок нужно с 4 недели рождения, 1, 2 капельки в сутки за 20 минут до кормления. Количество нужно повышать доведя до 2 чайных ложечек. К 1 году жизнедеятельности малыш может получать не больше 5 чайных ложек средства.

Возможен вариант и просто смазывания полости рта ребенка морковным соком. Натертую кашицу отжимаем и мажем слизистую рта.

Прогрессирование инфекции вызвало трещины, которые болят?

Обрабатывайте их ранозаживляющими отварами на основе календулы, зверобоя и ромашки.

Пейте настойку шиповника, морсы из брусники, клюквы, рябины черноплодной. Свежие ягоды содержат высокий уровень содержания витамина С, что повышает защитные силы иммунной системы.

Добрый Доктор
Добавить комментарий