Нормозооспермия как лечить

Результат спермограммы — нормозооспермия

Нормозооспермия как лечить

С фертильностью молодых женщин проблемы часто решаются легко и быстро – ведь методики определения самой способности к деторождению совершенствовались не один десяток лет.

С мужской плодовитостью несколько иначе.

При высокой сексуальной активности и её великолепном качестве с мужчинами из такой супружеской пары иногда случается забавный казус: по результатам спермограммы во врачебном заключении пишут «нормозооспермия».

Что это означает

Самое интересное, что вердикт «нормозооспермия», по утверждениям врачей, даже не является диагнозом. Он только означает, что по результатам проведённых медицинских тестов с точки зрения репродукционных функций никаких отклонений у мужчины в паре нет.

А значимой величиной по результатам обследований нужно рассматривать подвижность сперматозоидов и их относительное количество в семенной жидкости. И вот тут возможны проблемы.

Нормальное количество высокоподвижных сперматозоидов в семенной жидкости – от 60 до 120 миллионов.

Если диагностика показывает, что таких в ней 50 и более процентов, значит, с мужской стороны проблем с зачатием быть не должно.

Казалось бы, можно глубоко вдохнуть и с облегчением выдохнуть воздух…но не тут-то было! Потому что, кроме высокой подвижности спермиев, есть ещё такие показатели, как:

  • Психологическая способность к зачатию и подходящее настроение.
  • «Та самая» – часто бывает, что при нормальной половой конституции возможна и эрекция, и произведение всех необходимых для оплодотворения действий, но конкретно от этой женщины мужчина может не хотеть ребёнка. То есть будет происходить подсознательное, на клеточном уровне, отторжение биоматериалов.
  • Недостаточная вязкость семенного материала или, наоборот, его сильное разжижение.
  • Наличия агглютинации, то есть иммунной реакции взаимодействия антител (иммуноглобулинов) с антигеном.
  • Отсутствие или наличие воспалительных процессов.

Поэтому заключение «нормозооспермия» — не гарантия отсутствия проблем с репродуктивной способностью. Для выявления их наличия или отсутствия нужная полная спермограмма. Это означает, что нормозооспермия — только поверхностное исследование всех свойств спермы, без детализации по жизненно-важным её показателям.

Семенной материал нужно получать только естественным путём, то есть при помощи мастурбации. Никакой другой метод, в том числе извлечение спермы с помощью катетеров, не годится. Дело в том, что возбуждение с эрекцией – процесс гормональный. Исключите из процесса добычи спермы возбуждающие факторы в виде визуализации объекта страсти или даже фантазии – и материал будет неполноценным.

Результат спермограммы

После получения семенного материала делают микроскопическое исследование. Есть некая норма, по которой сравнивают результаты теста.

Выглядит такая норма следующим образом:

  • цвет спермы должен быть белым, с немного сероватым оттенком;
  • полученный объём за одну эякуляцию не должен быть меньше 2 мл;
  • время разжижения эякулята – в пределах 10-40 минут;
  • рН – 7,2-7,8, то есть реакция должна быть слабощелочной;
  • количество активных единиц/1 мл – от 40 до 150 млн;
  • активные, очень подвижные – минимум 1/4 от общего объёма;
  • слабоактивные – минимум 1/2 от общего объёма;
  • не активизирующиеся в процессе исследования – максимум 1/2 от общего объёма;
  • маложизнеспособные, с патологиями или просто неподвижные – максимум 1/2 от общего объёма;
  • округлые клетки – максимум 5 млн;
  • количество лейкоцитов в поле зрения объектива микроскопа – не больше 3-5;
  • спермагглютинация – отсутствие.

Кроме перечисленного, в результаты исследования вписывают наличие или отсутствие гонококков ил грибков, а также следов их деятельности, если в прошлом были вызванные ими заболевания. То есть заключение о результатах теста должно быть максимально подробным.

Критерии оценки

Но рассматривая результаты тестов, нужно смотреть не только на количество активных гамет. Во внимание принимается и отклонение от рекомендованных значений рН, и слишком большая вязкость эякулята. А также показатели с агглютинацией и наличие агрегации – то есть слипания элементов спермы в многоклеточное образование.

Рассмотрим отклонение от нормальной кислотности, выражаемой в единицах рН. Нормальная её величина находится в пределах 7,2-7,8, то есть реакция на кислотность у такой спермы должна быть слабощелочной. Как, впрочем, и кислотность среды слизи во влагалище у партнёрши.

Если же рН как спермы, так и среды во влагалище переваливает отметку 7,0 «вниз», то есть приобретает кислые свойства, сам сперматозоиды становятся нежизнеспособными.

До матки и даже до фаллопиевых труб, по которым сперма транспортируется до яйцеклетки, мужской семенной материал не доберётся.

Теперь по поводу параметра — вязкость. Слегка желеобразная консистенция на первых порах, сразу после выброса спермы, нужна для компактного продвижения этого белкового сгустка в неизменном виде.

Но, по мере нахождения в вульве, а тем более в фаллопиевых трубах, от спермы требуется способность к быстрому разжижению – так она легче будет проталкиваться по пути к яйцеклетке. Сохраняющаяся вязкость, или синдром вискозипатии, тут становится уже препятствием к оплодотворению.

Такая проблема обычно возникает у мужчин с варикоцеле – патологическим расширением вен семенного канатика, или после перенесённых заболеваний мочеполовой сферы.

Агрегации и агглютинации

При наличии агрегаций в нормозооспермии можно говорить о патологии, при которой сперматозоиды попросту склеиваются с другими компонентам среды – слизью, частичками эпителия т.п.

То есть со всем тем, что снижает скорость и качество разжижения материала, не давая ему свободно проникнуть туда, куда надо. Спутники агрегации – орхит, воспаление семявыводящих каналов, а также простатит во всех стадиях.

По общему мнению врачей, при состояниях агрегации зачатия если и возможны, то маловероятны.

Если говорить об агглютинациях, если они обнаруживаются в анализах, то их наличие означает, что сперматозоиды активно сбиваются в большие клейкие массы – такие же, как и при агрегационных состояниях.

Только с несколько другим генезисом: сбой в иммунной системе, при которых происходит активное выделение белков-антигенов, служащих склеивающим материалом.

Это часто проявляется при травматических поражениях мошонки или воспалительных процессах инфекционного характера в мочеполовой системе.

При агрегации или агглютинации, беременность становится не только маловозможной, но опасной. Склеенные спермии – это всегда нарушение их внутренней структуры. А это означает, что, даже если белковый сгусток разжижится и каким-то чудом проникнет к маточной слизи, в стенке которой его дожидается яйцеклетка, зачатый ребёнок может иметь массу врождённых генетических дефектов.

Агглютинация и агрегация всегда являются только следствием воспалительных процессов разной этиологии в области малого таза. И сама по себе такая патология не проходит, она нуждается в симптоматическом лечении. Чаще всего его назначает уролог – после взятия сока простаты, ультразвукового исследования и получения УЗИ-фотограммы.

Как лечить

Нужно исходить из того, что раз нормозооспермия- один из вариантов нормы, нужно брать те показатели, где наблюдается отклонение, и выводить их до если не идеальных, то до приемлемых состояний.

Ведь сперматозоид – очень простая и чрезвычайно живучая единица, обладающая огромным адаптивными способностями.

Но кроме него, в зачатии участвуют:

  1. другие сперматозоиды, которые выступают рядом с ним и по сравнению с ним как конкуренты;
  2. сама яйцеклетка, имеющая механизмы отторжения нежизнеспособных особей.

Хотя и первый, и второй механизм подвержен сбоям, в главном он свою задачу – получение жизнеспособного потомства, выполняет. Значит, нужно только привести в норму те показатели в спермограмме, которые служат препятствием достижения спермиев яйцеклетки.

Первым шагом к приведению к норме всех без исключения показателей тестов и улучшению спермы служит, как этот ни странно, назначение правильной диеты.

В первую очередь в рацион включают продукты с обилием токоферола. А это

  • все виды растительных масел,
  • бобовые,
  • злаки,
  • шпинат,
  • курага,
  • все виды орехов;

аскорбиновой кислотой, которая в обилии содержится в

  • цитрусовых,
  • болгарском сладком перце,
  • чёрной смородине,
  • капусте и т. д.

Нужны будут также продукты с высоким содержанием витаминов группы В и D, и микроэлементами, такими, как селен и цинк.

Упомянутые «устрицы и лобстеры» — не более, чем сарказм, крайность. Ничуть не хуже их парная телятина, мидии (которые часто на порядок дешевле устриц), креветки и головоногие моллюски, то есть кальмары и молодь осьминогов. Крайне полезны также сорта морской белорыбицы: треска, пикша, минтай.

Если при спермограмме была повышенная вязкость секрета, а тем более с отмеченными колебаниями и изменениями гормонального фона, то лечащим врачом будет назначена специальная гормонотерапия. С определённой длительностью, рассчитываемой из общего состояния мужчины.

Только есть один нюанс: гормонотерапия – вещь часто непредсказуемая и даже опасная. Поэтому никаких самовольных изменений доз препаратов в меньшую, а тем более бОльшую сторону! И никакого самовольного прекращения или продолжения лечения!

Рекомендации

Чаще всего из рекомендаций следует назначение гормонов с высоким содержанием тестостерона, способного повысить качество семенного материала. Только для усиления эффекта необходимо ещё и

  • отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения. Вторым по причинению вреда сперме идёт алкоголь, даже лёгкий, вроде «безобидного» пива. Вред пива для мужского организма вообще недооценивается – содержащееся в нём большое количество женских половых гормонов резко снижает выработку тестостерона. Дополнительно пиво служит средством накопления в организме жировой ткани, которая сама по себе мешает вырабатывать половой гормон.
  • Отказаться от фаст-фуда, употребления в пищу продуктов, изготавливаемых из полуфабрикатов, а тем более – от жирных блюд;
  • включить в свой распорядок дня физзарядку и даже занятия несиловыми видами спорта: бег или быстрая спортивная ходьба, велопрогулки, прыжки через скакалку. Все эти виды физических упражнений хорошо способствуют выработке натурального, собственного, тестостерона. А обычная 10-минутная зарядка вообще способна творить чудеса, и жаль, что большинство мужчин её недооценивают.
  • Сменить работу, если она связана с вредным производством каких-то химических или радиационных компонентов. Или договориться с руководством на работе об изменении её графика (что часто и невозможно, и служит только полумерой). Но выбор часто стоит именно такой: оставаться бесплодным или радикально сменить род деятельности.
  • Вообще любая физическая активность. Она предотвращает застойные явления в области малого таза и не даёт развиваться связанными с этим патологиями.

Во всех других случаях речь можно вести только о терапии симптоматической, связанной именно с застойным явлениям в малом тазу.

Физическая активность во всех остальных случаях является едва ли не самым важным лечебным фактором.

Недаром проблемы с жизнеспособностью сперматозоидов в последние десятилетия всё чаще стали настигать работников офисной сферы, т. н. «офисного планктона» – с их гиподинамией и нерегулярным и некачественным питанием.

Так забеременеет ли ваша вторая половина?

Обязательно. Ведь вердикт «нормозооспермия» – не приговор и даже не диагноз. Изменить (совсем немного или радикально, в зависимости от полученной спермограммы) образ жизни в сторону большей физической активности, исключить из него вредные привычки. И скоро в женской консультации вашу жену/подругу обрадуют тем, что она уже на N-ной неделе беременности.

Заключение

При грамотном и вовремя проведённом лечении, а также соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, семенная жидкость по оказателям качества должна прийти в норму. И тогда, при наличии здоровой женщины рядом, проблем с беременностью у неё больше не будет.

И только в случаях запущенности ситуации и невозможности в зачатия естественным путём, прибегают к помощи искусственных методик. Которые мало того, что дороги, но часто ещё малоэффективны.

  • Гонал 33%, 3464 голоса3464 голоса 33%3464 голоса – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 2582 голоса2582 голоса 25%2582 голоса – 25% из всех
  • Менопур 16%, 16791679 16%1679 – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 15111511 14%1511 – 14% из всех
  • Прегнил 9%, 905905 9%905 – 9% из всех
  • Меногон 3%, 317317 3%317 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/normozoospermiya/

Нормозооспермия: что за диагноз и стоит ли его бояться?

Нормозооспермия как лечить

Нормозооспермия является наиболее часто встречающимся диагнозом у мужчин, у которых нормально функционирует репродуктивная система.

Тем не менее, у некоторых супружеских пар какое-то время может не получаться зачатие ребенка.

А поскольку современная медицина шагает вперед семимильными шагами, сегодня можно точно установить причину проблем с фертильностью.

Если в течении разумного отрезка времени беременность не наступает, обследование должны пройти оба партнера.

В ходе обследования женщину проверяют на предмет способности к зачатию, а именно – на наличие овуляции.

У партнерши проверяется гормональный фон, насколько он соответствует нормам.

Мужчине тоже нужно пройти ряд тестов и обследований. В их число входит мазок из уретры, анализы на гормоны и спермограмма.

По результатам обследований обоих партнеров устанавливается причина отсутствия зачатия, после чего врач-репродуктолог дает необходимые рекомендации.

После прохождения спермограммы, мужчина может задаваться вопросом – нормозооспермия — это хорошо или плохо?

Для ясности картины нужно обратиться к главному «действующему лицу», ответственному за зачатие. Сперматозоид является мужской половой клеткой или гаметой.

Эта клетка уникальна тем, что способна двигаться, благодаря чему возможна встреча разнополых гамет с последующим оплодотворением.

По размерам сперматозоид микроскопичен – длина этой клетки варьируется в пределах 50-70 мкм.

Каждый сперматозоид заряжен отрицательно, за счет этого эти клетки не склеиваются в сперме. В эякуляте каждого здорового мужчины содержится порядка 200 млн сперматозоидов.

Строение сперматозоида

По морфологическому строению сперматозоиды кардинально отличаются от прочих клеток. У каждой гаметы есть головка, шейка, промежуточный отдел и хвост-жгутик.

Для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку, нужны не только подвижные сперматозоиды, но и отличающиеся «идеальной внешностью» или формой. Определенный процент половых клеток, содержащихся в эякуляте, имеют различные патологические отклонения в строении.

Исходя из этого, крайне важно, чтобы в семенной жидкости было количество здоровых сперматозоидов, соответствующее нормам ВООЗ. Только нормальные сперматозоиды могут развить необходимую скорость, могут двигаться прямолинейно и оплодотворить яйцеклетку.

Существует множество видов аномалий в морфологическом строении спермиев, из-за чего возникают проблемы с оплодотворением или мужское бесплодие. По результатам спермограммы могут описываться различные патологические состояния эякулята, включая такой диагноз, как нормозооспермия. Отсюда возникает вопрос – можно ли с нормозооспермией зачать долгожданного малыша?

Что, если заключение спермограммы – нормозооспермия? Такой «вердикт» выносится мужчине, у которого нет никаких отклонений основных показателей спермограммы от нормы.

По сути, нормозооспермия подтверждает отсутствие серьезных патологий в мужской репродуктивной системе. Объем эякулята здорового мужчины может колебаться в пределах от 2 до 5 мл, в зависимости от работы тестостерона.

Если количество эякулята меньше 2 мл, это свидетельствует о патологии. При нормозооспермии разжижение эякулята должно наступать от 10 до 60 мин после семяизвержения.

Результат спермограммы с заключением нормозооспермия

Согласно нормам ВООЗ, при выявленной нормозооспермии по результатам спермограммы, предполагаются такие показатели:

  1. общее число подвижных сперматозоидов в 1 мл спермы варьируется в пределах от 20 до 120 млн;
  2. уровень РН – в пределах 7,2;
  3. число активно-подвижных и малоподвижных спермиев с прямолинейным движением — не меньше 50%;
  4. количество малоподвижных спермиев с прямолинейным движением – от 10 до 20%;
  5. число малоподвижных мужских гамет с вращательным движением не должно превышать предел 20%;
  6. количество неподвижных мужских половых клеток не должно быть больше 20%.

Диагностика нормозооспермии

Что же это за диагноз у мужчин – нормозооспермия, и с чем его едят? Чтобы лучше понять суть вопроса и не переживать на ровном месте, нужно рассмотреть методы диагностики качества мужских половых клеток.

Для определения количества подвижных половых клеток, эякулят наносится на стекло лабораторной кружки, разделенное на девять равных частей. Таким образом определяется количество половых клеток, двигающихся прямолинейно.

Помещение для спермограммы для выявления нормозооспермии

Если количество нормальных сперматозоидов ниже нормы, пациента направляют на дополнительную спермограмму. Движение сперматозоидов может быть прямолинейным, они могут двигаться по кругу и совершать движение на месте.

Для того, чтобы произошло успешное оплодотворение яйцеклетки, мужские половые клетки должны двигаться прямолинейно. Не все сперматозоиды, двигающиеся в прямом направлении, считаются хорошими.

Некоторые склонны к слишком медленному движению, из-за чего не могут добраться до яйцеклетки, погибая в шейке матки. Если диагностическая процедура показала, что здоровых сперматозоидов в семенной жидкости достаточно, зачатие наступит с большой долей вероятности, при условии, что партнерша здорова.

Но проблемы с наступлением беременности могут возникнуть даже с диагнозом нормозооспермия. На способности эякулята к оплодотворению влияет множество других факторов, таких как повышенная вязкость спермы (агрегация) или слипание спермиев (агглютинация). Эти отклонения требуют обязательного медикаментозного или хирургического лечения.

Аглютинация сперматозоидов, как сопутствующая проблема нормозооспермии

Агрегация и агглютинация считаются патологиями, сопутствующими нормозооспермии. Как первое состояние, так и второе нуждаются в лечении, поскольку свидетельствуют о наличие воспалительных процессов в малом тазу.

Если пустить ситуацию на самотек, все может зайти слишком далеко. В лучшем случае для зачатия понадобится процедура ЭКО, а в худшем – может наступить бесплодие.

Как подготовиться к анализу спермограмме

Спермограмма – это лабораторное исследование эякулята, с целью определения его качества. По результатам этого анализа можно судить о количестве и качестве жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости.

Для того, чтобы пройти спермограмму, мужчина прибегает к мастурбации, в специальном помещении лаборатории. После того, как проведено микроскопическое исследование, на руки выдается соответствующее заключение.

Помимо диагноза нормозооспермия, в заключении должен фигурировать перечень основных показателей состояния эякулята. Для успешного прохождения исследования семенной жидкости, мужчина должен учесть несколько моментов.

Правила подготовки к спермограмме

В течение недели перед сдачей анализа следует отказаться от употребления алкогольных напитков, включая пиво. Последний половой контакт должен состояться минимум за пять дней до анализа.

Нелишним будет отказ от посещения сауны или бани. Если не придерживаться этих простых правил, может пострадать качество спермы, а спермограмма будет содержать некорректные результаты.

Влияние нормозооспермии на репродуктивную способность мужчины

Как уже отмечалось, диагноз нормозооспермия свидетельствует о том, что с фертильностью у мужчины все в порядке. Если к этому диагнозу не прибавились другие патологии, проблем с зачатием быть не должно.

Как уже было сказано, лечение нормозооспермии, как самостоятельного состояния, не требуется, но вышеописанные патологические отклонения требуют обязательного корректного лечения.

Даже при незначительных отклонениях в показателях спермограммы, их не нужно игнорировать, поскольку это может привести к большим проблемам.

Ведение здорового образа жизни для устранения Нормозооспермии

Для улучшения показателей эякулята следует:

  • вести максимально здоровый, активный образ жизни;
  • стараться избегать экстремальных или неблагоприятных нагрузок на организм;
  • питаться здоровой пищей.

: Нормозооспермия

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/normozoospermiya/

В спермограмме нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией, что значит этот диагноз для мужчины

Нормозооспермия как лечить

Бесплодие у мужчин

29.12.2019

7.7 тыс.

5.2 тыс.

4 мин.

Медицина шагнула далеко вперед и то, что еще три десятка лет назад было «приговором» сегодня успешно лечится. Эффективность терапии зависит от точности выявления причины патологии. Парам, пытающимся безуспешно зачать ребенка, назначают массу анализов.

Слово «нормозооспермия» в результатах тестов вводит мужчин и женщин в замешательство. Точно пояснить что это – способен только врач, имеющий на руках результаты исследований. Но понять общую картину можно и самостоятельно.

Если пара не может самостоятельно зачать ребенка, мужчина и женщина обращаются за помощью к андрологу. Врач оценивает репродуктивное здоровье обоих, но разными способами диагностики. Одно из основополагающих и результативных исследований – спермограмма. На основании ее результатов строится дальнейшая терапевтическая методика.

Если семенные характеристики соответствуют критериям нормальности, установленным ВОЗ, ставится диагноз нормозооспермия.

В норме контрольные значения должны быть следующими:

  • объем эякулята: ≥ 1,5 мл;
  • концентрация: ≥15 миллионов гамет/мл;
  • общее кол-во сперматозоидов: ≥ 39 млн;
  • общая подвижность: ≥ 40% сперматозоидов эякулята;
  • прогрессивная подвижность: ≥ 32%;
  • жизнеспособность: ≥ 58%;
  • морфология: ≥ 4%;
  • рН-баланс: 7,2-7,8.

Мужчина считается фертильным, если показатели в его анализах выше контрольных пределов параметров.

Результаты спермограммы должны оцениваться врачом. Только специалист может сопоставить показатели и определить есть ли отклонения и насколько они серьезные. Кроме макроскопического, проводится микроскопическое исследование. Результаты последнего могут быть отражены в виде терминов «агрегация» или «агглютинация».

Это серьезные отклонения, требующие лечения.

  • Агглютинация – слипание гамет к голове или хвосту. Гаметы не должны слипаться, их свободное движение обеспечивает продвижение к яйцеклетке. Наиболее распространенной причиной агглютинации является наличие антител к сперме.
  • Агрегация – склеивание гамет со слизью, эпителием, макрофагами с образованием комков. Основным патогенетическим фактором агрегации является инфекционно-воспалительный процесс в простате или семенных пузырьках. Также причинами склеивания могут быть перенесенные серьезные травмы, наличие опухоли.

Если в спермограмме выявлена агглютинация, то назначают МАР-тест. Исследование позволяет определить процент антиспермальных антител (АСАТ).

Хотя параметры, указанные выше, являются наиболее важными для определения качества семенной жидкости, существуют и другие, предоставляющие важную информацию.

  • Слишком прозрачная. Нормальный цвет эякулята от белого до сероватого. Если образец слишком прозрачен это может указывать на лейкоцитоспермию – наличие более 1 млн. лейкоцитов в 1 мл семенной жидкости. Повышенная концентрация этих кровяных клеток способна нарушать фертильность, поскольку повышает уровень окислительного стресса и снижает качество семенной жидкости.
  • Увеличенные показатели времени разжижения. В норме время разжижение не должно превышать одного часа. Отклонения в большую сторону указывают на ферментативную недостаточность либо хроническую форму воспаления желез.
  • Повышенная вязкость. В норме это показатель менее 0,5 см. Вязкость больше связана с составом спермы, чем с самими гаметами. Высокие уровни показателей редко вызывают мужское бесплодие, но влияют на подвижность сперматозоидов. По этой причине параметр учитывают при проведении исследования эякулята. Кроме того, высокие значения могут быть связаны с осложнениями простаты.
  • Большое число гамет без жгутика. Сперматозоид имеет форму головастика с хвостиком. Весь генетический материал находится в голове, а жгутик служит «средством передвижения». Гамета без хвостика просто не сможет достичь яйцеклетки и, соответственно, не произойдет оплодотворения.
  • Превышение или снижение нормальных показателей рН может указывать на инфекцию или изменения в выработке семенной жидкости.

Практически все патологии успешно лечатся. Врач назначает дополнительное обследование, для выявления причины. На основании результатов тестов назначают терапевтический курс.

Диагноз нормозооспермия не исключает проблем с фертильностью. Если у женщины отклонений не выявлено, шансы зачать ребенка очень высокие, но, если она не беременеет, то требуется более глубокое обследование.

Если в семени обнаружена гаметы с агрегацией или агглютинацией вероятность самостоятельного зачатия снижается. Дальнейший курс лечения зависит от степени серьезности отклонений.

По статистике абсолютное бесплодие диагностируется крайне редко. В любом случае специалисты сначала назначают терапию, которая часто дает положительные результаты.

Поскольку причины патологических отклонений разные, то и терапия будет отличаться. Кроме того, на выбор метода лечения влияют индивидуальные особенности, наличие хронических патологий.

При агрегации назначают антибактериальные препараты общего действия. Если воспалительный процесс вызван инфекциями, передающимися во время полового контакта, женщина сдает соответствующие анализы. Если они положительные, то лекарства назначают обоим.

Часто при агрегации в семенной жидкости обнаруживают слизь. В норме ее быть не должно, попасть она может из мочеполовых путей, при наличии инфекционной патологии. При хронических формах заболеваний кроме антибиотиков назначают физиотерапевтические процедуры.

Агглютинация возникает при выработке мужским организмом АСАТ. Метод лечения подбирается исходя из результатов МАР-теста. При показателях меньше 50% назначают цитостатики, стероиды. При выявлении аномалий репродуктивных структур проводят хирургическую операцию. Во время терапии используют барьерную контрацепцию

При своевременном выявлении проблем и правильном лечении мужчина способен самостоятельно зачать ребенка.

Но кроме медицинских методов есть и другие способы, помогающие улучшить фертильность:

  • Регулярные занятия спортом. Физические упражнения способствуют повышению уровня тестостерона. Недостаток андрогена приводит к бесплодию.
  • Достаточное употребление витамина С. Аскорбиновая кислота – мощный антиоксидант, который нейтрализует вредные факторы и повышает иммунитет. Прием 1000 мг витамина С в день в течение 2-х месяцев уменьшает долю деформированных гамет на 58%.
  • Минимизирование стрессовых ситуаций. Длительный стресс повышает уровень кортизола, при этом уровень тестостерона резко снижается. Снизить эмоциональное напряжение помогаю прогулки на природе, медитации.
  • Соблюдение диеты. Уменьшение употребления жирной, белковой пищи и увеличение свежих овощей и фруктов благотворно влияют на работу всего организма и репродуктивной системы, в частности.
  • Отказ от алкоголя. Действие этанола, так называемая, «эйфория» возникает за счет склеивания в крови тромбоцитов. Нарушение нормальной циркуляции крови приводит к расстройству сперматогенеза.

Диагноз нормозооспермия не гарантирует 100% фертильность, а наличие отклонений не говорит о бесплодии. В большинстве случаев патологии успешно устраняются. А соблюдение диеты, физические нагрузки помогут повысить эффективность терапии.

Источник: https://zdravman.com/infertility/normozoospermiya-chto-znachit-etot-diagnoz.html

Нормозооспермия: норма или диагноз?

Нормозооспермия как лечить

Если при исследовании спермы мужчине ставится диагноз нормозооспермия, это значит, что показатели семенной жидкости соответствуют параметрам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Однако бывают случаи, когда сперматозоиды активны, но беременность не наступает. В этом случае речь может идти о нормозооспермии с отклонениями.

Для уточнения диагноза необходимо выполнить расширенное исследование, которое в 40% случаев выявляет патологии различной сложности.

Нормозооспермия — что это за диагноз

Нормозооспермия (нормоспермия) – это заключение, которое указывается в протоколе исследования семенной жидкости некоторых мужчин. Это значит, что у пациента нет проблем с фертильностью. Результаты спермограммы при нормоспермии показывают достаточное количество активных половых клеток в сперме. Важные критерии оценки состояния спермы:

  • общий объем половых клеток;
  • количество гамет в одном миллилитре;
  • процент спермиев, имеющих достаточную двигательную активность;
  • морфологическое строение.

Повлиять на результат исследования могут внешние и внутренние факторы. Если не соблюсти условия подготовки, то даже при нормозооспермии будут выявлены отклонения. Поэтому перед анализом необходимо строго выполнять рекомендации врача.

Как правильно подготовиться к спермограмме

Анализ спермограммы выполняется в условиях специальной лаборатории, имеющей необходимую оптическую систему. К сдаче биологического материала мужчина готовится заранее. Пациенту рекомендуется:

  • воздержаться от семяизвержения в течение 3-5 дней;
  • исключить тепловые процедуры (ванны, бани, сауны, солярии);
  • не подвергать организм физическим нагрузкам;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не употреблять жирную пищу с большим количеством специй;
  • отказаться от приема лекарств, если это не рекомендовано врачом.

Если незадолго до сдачи анализа были эпизоды инфекционных заболеваний (в том числе обычная простуда) или прием лекарств, необходимо сообщить об этом врачу.

Собирать семенную жидкость следует в стерильный контейнер (предварительно надо подмыться). Важно, чтобы весь объем эякулята попал в емкость. При потере семенной жидкости необходимо уведомить врача, так как это неизбежно повлияет на результат анализа.

Некоторые лаборатории допускают сбор семенной жидкости в домашних условиях. В этом случае мужские клетки должны быть доставлены в течение получаса. При транспортировке необходимо поддерживать для биологической жидкости температуру тела.

Что будет написано при идеальной спермограмме

Заключение нормозооспермия или нормоспермия говорит о том, что показатели семенной жидкости мужчины близки к идеальным и удовлетворяют следующим условиям:

  • биологическая жидкость имеет серовато-белый оттенок и специфический запах;
  • общее количество, находящееся в контейнере, составляет 2 мл или больше;
  • в течение получаса после получения субстанция теряет первоначальную вязкость и становится жидкой;
  • показатель кислотности находится в диапазоне от 7.2 до 7.8;
  • суммарное количество половых клеток не менее 40 млн;
  • при выделении одного миллилитра из общего объема количество гамет в нем равно 20 млн или превышает этот показатель;
  • не менее четверти всех клеток двигаются прямолинейно и быстро;
  • до половины спермиев имеют прямую траекторию (двигаются быстро или медленно);
  • неподвижные клетки или гаметы с непрямолинейным движением составляют менее 50% от общего количества;
  • объем лейкоцитов не превышает 1 млн.

Диагноз нормозооспермия ставится при выполнении стандартной спермограммы. Для более детальной оценки фертильности мужчины рекомендуется выполнить морфологическое исследование по Крюгеру и поиск антиспермальных антител.

Если критерии Крюгера показывают, что более 4% клеток идеальны, при этом результат МАР-теста (mar test) отрицательный, у пациента не должно быть проблем с зачатием.

Отклонения от нормы

При нормозооспермии у мужчин могут выявляться сопутствующие патологии:

  • агглютинация – характеризуется слипанием половых клеток между собой;
  • агрегация – сопровождается прилипанием гамет к посторонним включениям;
  • вискозипатия – проявляется повышенной вязкостью семенной жидкости.

Если результаты спермограммы показывают, что у мужчины нормозооспермия с агглютинацией, это говорит о том, что половые клетки слипаются. Склеивание может происходить в любом участке спермия – в области шейки, головки, хвоста.

Мобильность половых гамет мужчины обеспечивается их отталкиванием друг от друга. Агглютинация нарушает данный процесс, снижая активность клеток и вызывая инфертильность. Причиной патологического состояния становится инфекция или выработка антиспермальных антител (АСАТ). Иммуноглобулины, продуцирующийся иммунной системой, направлены на уничтожение половых клеток.

С агрегацией

нормозооспермия с агрегацией сопровождается слипанием половых гамет с посторонними клетками, присутствующими в семенной жидкости. отличием данного состояния от агглютинации становится то, что спермии склеиваются не между собой, а образуют комки с другими молекулами.

частой причиной патологии становится инфекционно-воспалительный процесс, при котором в эякуляте появляются лейкоциты в большом количестве и слизь. при агрегации сперматозоидов активность носителей генетического материала заметно снижается, но количество подвижных гамет остается в пределах нормы.

вискозипатия

нормозооспермия с вискозипатией – это заключение спермограммы, при котором семенная жидкость не меняет своей концентрации в установленный для этого временной промежуток. патология характеризуется повышенной вязкостью эякулята, при которой нарушается подвижность половых клеток.

подвижность спермиев обеспечивает жидкая консистенция биологической массы. во время эякуляции вязкость повышена, но через 10-40 минут она меняется. если этого не происходит, гаметы не могут передвигаться и, как следствие, оказываются не в силах оплодотворить яйцеклетку.

причинами нарушения становятся инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, застойные процессы, прием некоторых медикаментов (в частности, стероидов), а также вредные привычки.

другие патологии

также при исследовании у некоторых пациентов определяется не нормоспермия, а другие состояния, характеризующиеся различными нарушениями. вместо слова «нормозооспермия» мужчина может увидеть в заключении:

  • лейкоспермия – повышение лейкоцитов;
  • гематоспермия – присутствие крови (часто встречается с пиоспермией – образованием гноя);
  • азооспермия – нет половых клеток в сперме;
  • олигоспермия – малый объем биологический жидкости;
  • олигозооспермия – недостаточное количество гамет;
  • астенозооспермия – сниженная активность спермиев;
  • тератозооспермия – большое количество клеток с аномальным строением;
  • акинозооспермия – отсутствие активных сперматозоидов;
  • некрозооспермия – преобладание неподвижных клеток.

можно ли забеременеть

Диагноз нормозооспермия означает, что мужчина фертилен. Если при исследовании спермы не были обнаружены отклонения, то врачи прогнозируют высокую вероятность естественного зачатия. Для успешного оплодотворения необходимо, чтобы партнерша так же не имела проблем с репродуктивным здоровьем.

Если при проведении анализа были выявлены отклонения в виде вискозипатии, агрегации или агглютинации, шанс на быстрое зачатие значительно снижается. Эти состояния подавляют активность половых клеток, а некоторые внутренние процессы вовсе их обездвиживают.

При увеличении времени разжижения спермы происходит изменение ее кислотности. В результате половые гаметы мужчины разрушаются микрофлорой влагалища.

Склеенные между собой сперматозоиды формируют клетки с нарушенным морфологическим строением. При оплодотворении измененными носителями генетического материала возрастает риск нарушений у плода.

Такая беременность может привести к выкидышу на ранних сроках.

Как улучшить качество спермы

У 9 мужчин из 10 отклонения от нормы вызваны инфекционными и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Патологии могут долго не проявлять себя, но при этом мешать естественному зачатию. Схема лечения зависит от причины нарушений.

При скрытых инфекциях назначается противомикробная, восстановительная терапия и препараты, улучшающие качество семенной жидкости. Гормональные отклонения требуют коррекции гормоносодержащими лекарствами.

Наличие антиспермальных антител предполагает сложное комплексное лечение.

Для улучшения качества семенной жидкости врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться правильного питания;
  • устранить негативное влияние внешних факторов – перепад температур, ношение тесного белья и других.

Прогноз лечения нормозооспермии, сочетающейся с нарушениями, обычно благоприятный. После лечения фертильность повышается. Врачи дают высокий шанс на естественное зачатие. При отсутствии желаемого результата специалисты рекомендуют задуматься об ЭКО.

Источник: https://MyZachatie.ru/muzhskoj-faktor/normozoospermiya-normospermiya-chto-eto.html

Нормозооспермия: что означает и какие есть методы лечения?

Нормозооспермия как лечить

Для многих даже молодых пар может стать большой проблемой зачатие ребенка. И большинство наивно полагают, что для планирования ребенка полное обследование и лечение требуется женщине.

Сегодня среди бесплодных пар около 40% случаев приходится на ситуации, когда причиной невозможности зачатия становится именно мужчина.

И если термин нормоспермия является показателем абсолютного репродуктивного здоровья, то нормозооспермия говорит практически о том же, но только поверхностно.

Чтобы оценивать шансы мужчины зачать ребенка, необходимо пройти ряд лабораторных обследований, благодаря которым специалист оценит качество эякулята.

Качество семенной жидкости предполагает показатели концентрации активных и подвижных сперматозоидов в жидкости, их скорость передвижения и правильность направления.

Спермограмма, говорящая о нормальном качестве мужской спермы, подтверждает диагноз нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это такое?

В том случае, если молодая семья проходит обследование в Центре планирования ребенка, мало кто понимает, что означает заключение нормозооспермия или нормоспермия.

Оба диагноза говорят о том, что все показатели качества спермы находятся в пределах нормы.

То есть активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости находится столько, сколько нужно половозрелому здоровому мужчине для зачатия ребенка.

Если врач поставил мужчине диагноз нормозооспермия, значит, сперматогенез пациента находится в норме, а жизнеспособность спермиев достаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Но при этом ни один врач не даст 100% гарантий мужчине, что он сможет зачать ребенка. Препятствовать этому могут разве что психологические нарушения и дисбаланс.

Чтобы понимать, нормозооспермия и нормоспермия в чем разница, нужно знать, при нормозооспермии вязкость семени немного ниже, наблюдается измененный рН, но это не исключает шансов зачатия. Показатели нормозооспермии следующие:

  • РН с нестабильными показателями;
  • высокая вязкость спермы;
  • чрезмерное разжижение семенной жидкости.

Все указанные отклонения от нормы могут существенно снизить шансы мужчины иметь ребенка. При этом врачи уточняют, что такие репродуктивные нарушения решаемы, то есть говорить о необратимом бесплодии нецелесообразно.

Нормозооспермия с агглютинацией

Несмотря на общепринятые нормы ВОЗ и медицины, результаты спермограммы и других анализов эякулята у каждого отдельного пациента могут трактоваться по-разному. В норме при диагнозе нормозооспермия не должно наблюдаться агглютинации и агрегации. В таком случае специалист может говорить о двух видах патологий спермы — нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией спермиев.

Выявление агглютинации во время спермограммы может говорить о том, что на поверхности сперматозоидов были обнаружены антиспермальные антитела.

Эти антитела негативно сказываются на подвижности спермиев, приводя к склеиванию ними друг к другу и к другим клеткам.

Антиспермальные антитела являются защитными белками иммунитета, что по причине патологии стал воспринимать семя в качестве инородного тела, приклеиваясь к спермиям крепко.

Причинами такой патологии могут быть:

  • предыдущие травмы в зоне мошонки;
  • перенесенные операции на органы малого таза;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • инфекции и венерические заболевания.

Для диагностики такой патологии мужчина должен пройти сначала MAR-тест, устанавливающий процент подвижных спермиев в семенной жидкости, а также процент спермиев с антителами, после чего назначается спермограмма. И только после получения результатов обследования и выяснения причин такой патологии специалист может назначить соответствующее лечение.

Нормозооспермия с агрегацией

В том случае, если спермограмма и заключение врача говорит об агрегации сперматозоидов, следует понимать, что речь идет о патологии эякулята.

Агрегация сперматозоидов предполагает массовое скопление сперматозоидов в семенной жидкости в форме сгустков и комочков, то есть неравномерное их распределение.

Такая агрегация приводит к снижению подвижности спермиев, что не говорит о полном бесплодии, а скорее, о сложностях в планировании ребенка.

Причинами нормозооспермии с агрегацией считают:

  • накопление слизи в семенной жидкости вследствие воспалительных процессов;
  • макрофаги в семени как следствие инфекции или воспаления мочеполовых органов;
  • клетки эпителия в сперме, что также говорит о воспалении или инфекции;
  • эритроциты в семени, что являются следствием микротравм и повреждений сосудов;
  • лейкоциты в семени в большом количестве, что приводят к склеиванию спермиев.

Исходя из причин нормозооспермии с агрегацией, можно сделать вывод, что предпосылками такой патологии становятся обычно воспаления и инфекции мочеполовой системы мужчины. Иногда такому явлению могут способствовать вредные привычки и неправильное питание мужчины. И только после установления причин патологии, врач однозначно сможет найти оптимальный вариант лечения.

Вискозипатия

Еще одной патологией эякулята мужчины может быть диагноз вискозипатия. Под этим понятием можно понимать чрезмерно вязкую среду семенной жидкости, которая препятствует нормальной подвижности и скорости передвижения спермиев для оплодотворения яйцеклетки. Простым языком вискозипатия — это чрезмерно вязкая сперма.

Это прорыв! Изобретен препарат – аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

Причины вискозипатии следующие:

  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • варикоцеле, орхит, простатит;
  • малая подвижность мужчины;
  • застойные процессы в организме;
  • прием анаболиков, стероидов, алкогольных напитков;
  • обезвоживание организма;
  • авитаминоз и скудное питание мужчины;
  • нарушенный обмен веществ.

Только при условии снижения вязкости спермы мужчина сможет восстановить свое репродуктивное здоровье. Как правило, специалист назначает мочегонные препараты, препараты цинка, а также средства, что способны уменьшить вязкость мокроты.

Как лечить?

Чтобы помочь мужчине восстановить нормальное качество спермы, специалист должен точно определить причины развития патологии. В том случае, если были выявления воспаления, инфекции или венерические заболевания, лечение предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и антисептических средств. Акцент терапии инфертильности мужчины предполагает борьбу с основным заболеванием.

Также врач должен назначить пациенту определенный рацион питания, способствующий накоплению важных веществ. При нехватке витаминов и минералов может потребоваться прием БАДов или витаминных средств.

Также мужчине важно будет соблюдать режим работы и отдыха, больше ходить пешком, следить за гигиеной половых органов и др.

Помочь дополнительно могут народные рецепты, подразумевающие применение лечебных трав.

Источник: http://SilaMan.ru/normozoospermiya/

Добрый Доктор
Добавить комментарий