Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис на половых органах: фото, симптомы и лечение

Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис половых органов – инфекция, которая передается половым путем. В равной мере, могут заболевать как мужчины, так и женщины.

Возбудитель – бледная трепонема, микроорганизм получил такое название из-за тонкого, неокрашенного тельца.

Правильное лечение обеспечивает стопроцентное выздоровление. Лечение происходит при помощи пенициллина. Принято считать, что инфекционное заболевание родом с Европы и Америки.

Возможность заражения

Микроб сам по себе слабый, он может хорошо себя чувствовать только в организме, иначе — не защищен и быстро гибнет, не выдерживает сухости, резких температурных изменений.

При попадании бактерии на половые органы, происходит инкубационный период, когда зараженный не догадывается о болезни, нет абсолютно никаких жалоб и нареканий на плохое самочувствие.

Вполне возможно, что в этот момент, больной может ходить и распространять инфекцию половым путем, даже не осознавая этого.

Существует три варианта заражения:

  • первый связан с беспорядочной половой жизнью, непроверенным партнером. Заражение происходит через незащищенный половой акт с инфицированным человеком. Однократный половой акт представляет тридцати процентную возможность заразиться от больного сифилисом;
  • второй – вертикальный способ. Иными словами: при беременности, мать делится заболеванием с ребенком;
  • третий – бытовой путь. Микроорганизм взаимодействует с человеком через различные предметы гигиены, но такое случается довольно нечасто.

Можно заразиться при уходе за инфицированным человеком, это происходит через личные вещи, тело.

Сифилис может передаваться через кровь, поэтому нельзя использовать посторонние шприцы, бритвы, ножницы и т.д.

Симптомы

Приблизительно, спустя месяц, на лобке или члене начинает образовываться плотная красноватая язва (схожа с генитальным герпесом), она периодически заживает, но не стоит думать, что болезнь миновала.

Используя лимфатические сосуды, микроб очень активно размножается, передвигаясь по всему организму. Зараженный чувствует слабость, упадок сил, может болеть голова или подыматься температура.

Время от времени появляются высыпания на руках, подошве, слизистые оболочки тоже покрываются язвами, но промежуточно человек ощущает себя абсолютно здоровым.

Люди, которые не сталкивались с заболеванием, не знающие, что это за недуг – будут уверенны в своем выздоровлении, но это лишь иллюзия. Сифилис чрезмерно быстро распространяется по всему телу, поражает печень и нервную систему.

Бывают случаи, что больные не лечатся годами, у них воспаляется аорта, начинаются проблемы с сердцем, страдает кожа, организм медленно разрушается.

При лечении сифилитическая сыпь выводится достаточно быстро, но восстановить полноценную работу всех пострадавших органов не удастся.

Если болезнь передается от беременной к ребенку, то есть огромный риск выкидыша на большом сроке, малыш может родиться мертвым или дееспособным, но с врожденным недугом, в этом случае, можно помочь, но понадобиться тщательное обследование и стационарное лечение.

Методы лечения

При малейшем подозрении на сифилис, после образования шанкра, необходимо посетить дерматолога и венеролога, только они с точностью смогут подтвердить или развеять опасения.

Без вмешательства в организм, можно поставить диагноз только, если на участках тела будет обнаружена эрозия, но такой вариант маловероятен.

Чаще всего, врачам приходится брать кровь из вены, таким образом, они могут увидеть наличие или отсутствие антител вместе с выработанным белком.

Для установления точного диагноза с момента заражения должно пройти не менее двух недель. Более быстрый ответ сможет дать экспресс-диагностика, что позволит с раннего этапа начать лечение, РИФ-реакция применяется достаточно редко, но метод не менее эффективен.

Нет никакой вакцины, которая смогла бы предостеречь сифилис на половых органах, единственное, что остается – использовать презерватив во время сексуального контакта (защита все равно не стопроцентная).

За время беременности, необходимо сделать дважды анализ крови, что обеспечит безопасность будущему ребенку.

Чем раньше выявлен недуг, тем проще от него излечиться, но стоит помнить, что никакой стойкости иммунитета нет, можно заражаться повторно вновь и вновь. Необходимое условие – диспансерное наблюдение.

Схемы лечения могут быть разными, все зависит от степени запущенности, однако это в любом случае не очень быстрый процесс, который должен быть под контролем лаборатории.

Часто случается так, что параллельно приходится лечиться от целого букета инфекций.

Проявление симптомов у женского пола

Первый показатель для тревоги – образование шанкра, который дает о себе знать после окончания инкубационного периода. Твердый нарост свидетельствует о первичной стадии заболевания. Так организм реагирует на атаку бледной трепонемы.

Прыщики могут появляться на половых органах, вокруг интимных мест, во рту.

Шанкр – это начало воспалительного процесса, которое не вызывает сильной боли, но несвоевременное лечение приводит к распространению сифилитической сыпи по всех слизистых и видимых частях женского тела.

Биопсия поможет установить точный диагноз, схожие симптомы могут преследовать при заболевании раком или туберкулезом.

Проявление симптомов у мужского пола

У мужчин тоже первый ощутимый признак – появление шанкра, часто, он располагается возле основания полового члена или на головке, намного реже во рту, на мошонке или ближе к анальному отверстию.

Мужчинам и женщинам не стоит искать индивидуальных путей решения проблемы, плюсов или минусов, диагностика и курсы лечения не разделены по половому признаку, так как, имеют абсолютно идентичный характер.

Стадии сифилиса

В некоторых ситуациях, инкубационный период может длиться до 189 дней, а если возбудитель проник сразу же в кровь, то болезнь проявляет себя только на вторичной стадии.

Первичная стадия – малозаметный шанкр, который со временем воспаляется, становится синеватого или красноватого оттенка. Лимфатические узлы, сосуды воспаляются, появляются отеки, припухлости.

Если отекает горло, то возникают проблемы с глотанием и дыхательными путями. Становится тяжелее разговаривать, есть, ходить, справлять нужду.

Вторичная стадия разделяется на четыре этапа, характерна появлением более заметных пятен, язв. Сыпь распространяется с неимоверной скоростью, начинает сильно беспокоить больного причиняя боли, дискомфорт.

Сифилитическая сыпь делиться на следующие виды:

  • розеолезная – плоские розоватые или красные пятнышки, без полостей, могут быть четкими и размытыми;
  • папулезная – миниатюрные розовые наросты, иногда шелушатся, крайне неприятны на вид;
  • пустулезная – гнойные наросты.

Поражается нервная система, человек становится более рассеянным, невнимательным, падает зрение, ухудшается память, координация движений, а самое ужасное, что лечение не восстановит пострадавшие участки, а лишь остановит дальнейшее разрушение.

Страдают волосы, они не только секутся, но и обильно выпадают, причем, на облысевшем месте волосы больше не растут. Иммунитет разрушается, поражаются все органы, малейшая простуда может обернуться новыми высыпаниями.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Третичная стадия делится на три этапа, зараженные особи – переносчики инфекции, которые рискуют получить инвалидность или умереть.

Формируются жуткие гнойные, кровоточащие опухоли, которые заживают тяжело и медленно, большой риск остаться с безобразными шрамами. Заключительный этап – потеря зрения, паралич, полное нарушение психики.

Что такое атипичный сифилис

На первичной стадии заболевания может образоваться не только твердый шанкр, но и другие его виды, которые встречаются нечасто:

  • индуративный отек – изменение цвета половых органов, такое чаще случается с мужчинами;
  • шанкр панариций – характерен для людей, которые ухаживают, живут, контактируют с больным сифилисом. Поражение пальцев рук, напоминает ожоги. Кожа кровоточит и в буквальном смысле отстает от рук.
  • шанкр-амигдалит – напоминает симптомы ангины, поражается полость рта, больно дышать, говорить и глотать.

Период лечения

Курс и период лечения устанавливает только врач, он может длиться от двух недель до полугода, все зависит от определенной доктором стадии сифилиса, осложнений и других нюансов.

Ни в коем случае, нельзя прерывать лечебный процесс, иначе болезнь сразу же возвратится с новой силой!

Заболевание не предполагает самолечения, народных способов, такие выходки представляют угрозу, ведь эффективность не гарантирована, ситуация может только усугубиться.

При диагностировании сифилиса так же необходимо принудительное лечение всех половых партнеров заболевшего (их количество определяется по стадии инфицированной особи, например, при первичной, под лечение могут подпадать только сексуальные партнеры за последние три месяца).

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifilis-na-polovyh-organah.html

Лечение от сифилиса: признаки у мужчин, чем и как лечат, проявления и симптомы

Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис — одно из венерических заболеваний, передающееся половым путем.

Возбудитель патологии — трепонема бледная, которая внедряется в организм человека при незащищенном половом (оральном, анальном или вагинальном) контакте, при переливании крови от больного человека к здоровому, а также при тесном контакте с больным человеком через предметы личной гигиены, поцелуи и даже выкуренную на двоих сигарету (бытовой сифилис).

Какой врач лечит сифилис?

Лечение сифилиса должно проводиться строго под наблюдением специалиста и в большинстве случаев в стационаре, поскольку болезнь серьезно подрывает здоровье пациента, протекая на начальных стадиях скрыто. В том, кто, как и чем лечат сифилис, разбираемся в материале ниже.

Избавляться от столь тяжелой и коварной патологии ни в коем случае нельзя своими силами. Дело в том, что бледная трепонема, которая является возбудителем болезни, слишком живуча и опасна для человека. В запущенном состоянии сифилис поражает все внутренние системы человека, что приводит к параличу, слепоте, сепсису и пр. Эти явления необратимы.

Чтобы побороть болезнь, лучше всего обратиться к специалисту сифилидологу. Это врач, который досконально разбирается в течении сифилиса и может грамотно выявить первичный, вторичный и третичный этап заболевания. А значит, сможет подобрать наиболее эффективную тактику лечения. То есть подскажет, как вылечить сифилис полностью без риска рецидива.

Если специалиста сифилидолога в вашей клинике нет, то можно обратиться к врачу венерологу или дерматовенерологу. Эти специалисты также занимаются проблемами половой системы и венерическими заболеваниями у пациентов.

Поэтому, если у пациента есть подозрительное выделение из половых органов, появилась генитальная сыпь  или сформировались твердые шанкры на коже в области предполагаемого внедрения трепонемы, следует сразу же посетить узкого специалиста.

Важно: проводить лечение у непрофессионала (гомеопата, травника, знахаря) крайне опасно для жизни. В основном такие целители лишь оттягивают момент истины и усугубляют положение больного сифилисом.

Уколы

Сифилис у мужчин и женщин лучше всего лечить по специальной схеме, разработанной врачом в зависимости от стадии патологии (первичная, вторичная, третичная). При этом наибольшую эффективность в лечении болезни оказывают уколы.

Инъекционная терапия позволяет поддерживать максимально высокие дозы антибиотика в организме пациента для уничтожения трепонемы бледной. Если пациент считает, что ему помогут просто таблетки, то это заблуждение.

Препараты в виде таблеток назначают лишь родственникам больного, которые пребывают в постоянном контакте с ним.

В качестве основного препарата для борьбы с бледной трепонемой используют пенициллин. К нему относят такие препараты как Бициллин, Бензилпенициллин, Прокаин. Именно к антибиотикам этой группы наиболее чувствителен возбудитель сифилиса.

Если у пациента имеется аллергия на пенициллин, то лечащий врач назначает антибиотики из других групп. В частности используются такие:

  • Доксициклин. Уколы этого антибиотика ставят утром и вечером внутримышечно. Однако доксициклин не назначают при лечении детей, поскольку препарат тормозит рост костного скелета.
  • Цефтриаксон (Медаксон). В этом случае ставят по одному уколу в сутки внутримышечно. Однако Цефтриаксон не столь эффективен, как Пенициллин.
  • Тетрациклин (Вибрамицин). Уколы ставят дважды в сутки. Тетрациклин не назначают детям до 8 лет и пациентам с почечной недостаточностью или проблемами со слуховым аппаратом.

Также пациенту могут назначить такие препараты-цефалоспорины (Лифаксон, Мегион, Лендацин) или макролиды (Ровамицин).

В зависимости от стадии заболевания курс инъекций может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет (1-2 года при вторичной патологии).

После лечения пациент обязательно находится на учете еще 3-5 лет, сдавая кровь на серологический контроль.

И только постоянный отрицательный результат исследований в течение этого времени позволяет говорить о полном выздоровлении пациента и о том, что рецидивный сифилис не настигнет пациента.

Медикаментозные препараты и таблетки

Препараты в форме таблеток назначают крайне редко при лечении сифилиса. Делают это по нескольким причинам:

  • Невозможность введения внутримышечных инъекций ввиду забитости мышц;
  • Первичный сифилис, если признаки сифилиса только начали формироваться (первичное образование твердого шанкра на головке полового члена или на половых губах).

Также медикаментозные таблетированные препараты назначают родственникам пациента для предотвращения заражения бытовым сифилисом у них. Как известно, заразиться можно при контакте с больным, особенно если язвы у пациента сочатся. В этом случае споры бледной трепонемы могут оставаться на посуде, на сигарете, полотенцах, постельном белье, в ванне.

Важно: возбудитель сифилиса крайне устойчив к влажной среде, высоким или низким температурам.

В этом случае как лечат сифилис, рассказывает тот же специалист сифилидолог или венеролог. В качестве таблеток назначают такие:

  • Пенициллин;
  • Ампициллин;
  • Оксациллин;
  • Тетрациклин;
  • Эритромицин.

Два последних препарата назначают в том случае, если у пациента имеется аллергия на пенициллин.

На протяжении всего курса лечения пациент должен воздерживаться от любых половых контактов. Запрещено использовать для секса не только пенис, но и руки, губы во избежание возможности заразить и полового партнера.

Лечение сифилиса народными способами

Главное, на что следует обратить внимание тем, кто хочет понять, чем вылечить сифилис и его проявления, стоит уяснить, что ни один из народных методов не работает против бледной трепонемы. Побороть болезнь можно только курсами антибиотиков из группы пенициллины.

Различные народные методики разрешено применять только при согласовании с врачом. В этом случае такое лечение от сифилиса будет направлено лишь на то, чтобы укрепить защитные силы организма и возможно сократить курс приема антибиотиков на фоне эффективного выздоровления.

В частности, пациенты могут использовать такие способы лечения дома:

  • Полевая якутка (трава). Сухую травку в количестве 1 ложка столовая заливают кипятком (400 мл) и настаивают часа 4 не менее. Процеженное средство пьют по 1 чайной ложке за прием 5 раз в сутки.
  • Лопух (корень). Столовую ложку сухого растения заливают водой (250 мл) и на медленном огне варят 20 минут. Готовое средство цедят и принимают по столовой ложке 4 раза за день.
  • Песчаная осока (корень). Корешок растения трут на терку или мельчат в мясорубке. 20 гр. сырья заливают 400 мл воды и варят на небольшом огне до уменьшения жидкости вдвое. Готовое средство цедят и пьют по 50 мл 4 раза за день. Срок лечения – до окончания общей медикаментозной терапии.
  • Хмель. Лечить сифилис в этом случае можно с помощью настоя. Для его приготовления 2 столовые ложки хмеля заливают 0,5 литра кипятка и настаивают 2 часа. Затем средство цедят, делят на четыре порции и выпивают их в течение всего дня.

Важно: не забывайте, что все народные средства запрещено использовать в качестве единственной и самостоятельной терапии сифилиса. Одними только отварами и настоями болезнь не лечится.

Гомеопатия против сифилиса

Что касается гомеопатических средств и биодобавок, то они помогают закрепить терапевтический эффект от приема антибиотиков. Растительные компоненты БАДов насыщают организм нужными микроэлементами и минералами, способствующими скорому выздоровлению. В частности пациенту показаны такие добавки и лекарства:

  • Витаминные комплексы (витамины группы В, С, РР, А и Е);
  • Биофлавоноиды;
  • Цинк;
  • Селен;
  • Аминокислоты;
  • Серебро коллоидное;
  • Экстракт алоэ;
  • Коэнзим Q10.

Показано употреблять в пищу больше орешков кедровых, чеснока, абрикосов, семян тыквы и пр.

Препараты цинка лучше употреблять не более 100 гр. в сутки. Прием цинка необходимо согласовывать с лечащим врачом, так же как и прием других препаратов — БАДов.

Профилактика сифилиса

Важно понимать, что вылеченный сифилис не дает пациенту иммунитета. А поэтому всегда есть риск повторного заражения. Причем стоит помнить, что внешние проявления болезни не всегда присутствуют на начальных стадиях инфицирования. Чтобы не заразиться повторно или защитить себя от болезни в принципе, следует придерживаться таких профилактических мер:

  • Иметь постоянного и надежного полового партнера;
  • Избегать беспорядочных половых связей;
  • Пользоваться барьерными методами контрацепции, чтобы предотвратить передачу сифилиса через головку полового члена (использовать презерватив);
  • Избегать пользования чужой посудой и предметов личной гигиены;
  • Не курить одну сигарету на двоих с подозрительными лицами;
  • После случайного секса без контрацептивов обязательно обращаться к венерологу и сдавать кровь на сифилис.

Важно: стоит помнить, что различные спринцевания и подмывания после незащищенного полового акта не помогают избавиться от заражения, если таковое уже произошло. Инфекция прочно укореняется в слизистых.

Каждый человек должен понимать, что появление подозрительных признаков и симптомов в виде шанкров (красных круглых уплотнений) на половых органах является тревожным звоночком, по которому следует срочно обратиться к специалисту. Доктор назначит анализ крови, по которому будет видно, есть ли инфекция в организме, и быстро назначит лечение. Промедление значительно ухудшает состояние пациента и усложняет схему и тактику терапии.

Источник: https://ManExpert.ru/zppp/lechenie-ot-sifilisa.html

Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис – венерическое инфекционное заболевание, поражающее человеческий вид на протяжении уже более трёх тысячелетий. Оно имеет склонность к хроническому, затяжному течению и, при отсутствии лечения, приводит к сильному обезображиванию внешности и поражению всех органов и систем организма.

Несмотря на такой древний возраст, возбудитель опасной инфекции, бледная трепонема, был обнаружен только в начале ХХ века. До этого момента, сифилис половых органов не связывали с деятельностью микроорганизмов. Довольно длительное время учёные считали данное заболевание одной из форм гонореи.

Такому заблуждению активно способствовал результат ошибочного эксперимента английского хирурга Гунтера, который он поставил над собой в 1767 году.

Лишь спустя полвека француз Филипп Рикор смог доказать обратное, окончательно убедив учёный мир того времени, что сифилис является самостоятельным заболеванием.

Это стало первым шагом на пути более детального изучения опасной инфекции и разработки радикальных методов её диагностики и лечения.

Возбудитель инфекции

В настоящее время медицина располагает всеми необходимыми данными, позволяющими подробно описать бактерию, которая вызывает в человеческом организме инфекцию сифилиса.

Бледная трепонема (спирохета) имеет спиралевидную форму и является анаэробом. Она активно размножается в безвоздушных средах. Оптимальной температурой для неё является показатель около 37 градусов Цельсия.

Таким образом, кровь и лимфатическая система человеческого организма служит идеальным местом для её жизнедеятельности.

Несмотря на свою анаэробную природу, бледная трепонема, попадая в воздушную среду, способна сохранять все свои биологические функции в течение трёх суток.

Такая жизнестойкость даёт потенциальную возможность для распространения инфекции не только половым путём, но и при использовании предметов общего назначения, так называемый бытовой сифилис.

Случаи передачи инфекции таким путём достаточно редки, но всё же имеют место быть.

Бледная трепонема также устойчива к действию минусовых температур. Находясь в глубокой заморозке, бактерия около года сохраняет все свои биологические функции.

Вместе с тем, данный микроорганизм чрезвычайно плохо переносит повышенные температуры окружающей среды, которые способны оказать на него фатальное воздействие. При 60 градусах Цельсия наблюдается массовая гибель бактерий в течение 20 минут.

При 100 градусах фиксируется мгновенная гибель микроорганизма. Действие растворов, имеющие в своём составе антисептики и дезинфекторы, также приводит к мгновенной смерти бледной трепонемы.

ВАЖНО! Искусственный подъём температуры тела, больного сифилисом человека до 40С, способен остановить на длительное время развитие болезни. Данный метод являлся одним из вспомогательных способов борьбы с сифилитической инфекцией, до открытия антибиотиков пенициллинового ряда.

О существующих инфекциях половых органов, их видах, симптоматике, диагностике и лечении можно узнать здесь. Симптомы проявления гонореи у женщин и что делать при риске заражения описаны тут.

Первый признак инфекции

Клиническая картина, наблюдаемая при сифилитической инфекции, может отличаться. Очень редко сифилис длительное время способен протекать вообще без симптомов. Но, в подавляющем большинстве случаев заражения, наблюдается классическое течение заболевания, которое делится на несколько этапов.

Как и у любой инфекции, у сифилиса имеется инкубационный период. Это время с момента заражения и до появления первых симптомов заболевания. В данном случае организму требуется от 15 до 60 дней, чтобы на теле больного появился первый признак иммунного ответа. И таким признаком является твёрдый шанкр.

Шанкр представляет собой язву или эрозию. Такое новообразование безболезненно при пальпации, за исключением случаев гангренизации, которые больше характерны для лиц, злоупотребляющих алкоголем. По месту его локализации можно с большой долей вероятности определить путь заражения. В большинстве случаев у мужчины появляется начальный сифилис на члене.

Также, твёрдый шанкр может быть локализован и в других местах. Например, в ротовой полости или в районе анального отверстия. В среднем, размер его составляет около 1 сантиметра. Бывают и микроскопические изъязвления, что очень осложняет раннюю диагностику заболевания.

Сифилис на половых губах у женщины тоже сопровождается появлением твёрдого шанкра. Первичный сифилид может также локализовываться на слизистой оболочке влагалища или в районе шейки матки. Появление твёрдого шанкра означает окончание инкубационного периода сифилитической инфекции, в её классическом течении. Далее болезнь, при отсутствии лечения, проходит через три стадии.

Первая стадия сифилиса

После появления шанкра человек ещё может не осознавать, что его организм поражён тяжёлым заболеванием. Первичная сифилома безболезненна и не доставляет никаких особых проблем. Тем более, если она имеет микроскопический размер и локализуется в труднодоступных местах, то её можно просто не заметить. Субфебрильную температуру и общее недомогание можно списать на банальную простуду.

Заражённый человек, ничего не подозревая, продолжает жить полноценной жизнью. Именно первая стадия сифилиса представляет наибольшую опасность для людей, окружающих больного, так как он, в большинстве случаев, ещё не знает, что является носителем опасной инфекции.

Следующим признаком, характеризующим первую стадию заболевания, является лимфангит или увеличение лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от образовавшегося твёрдого шанкра. Этот процесс происходит через полторы недели после появления первичной сифиломы и может сопровождаться отёком близлежащих тканей.

ВАЖНО! Первичная сифилома (шанкр), в том числе и осложнённая, полностью исчезает в среднем через один месяц, после появления, даже без сопутствующего лечения. Данный процесс НЕ является свидетельством самоизлечения от заболевания! Это лишь говорит о том, что сифилитическая инфекция перешла в следующую стадию!

Вторая и третья стадия сифилиса

Вторая стадия продолжается в среднем 3-5 лет и характеризуется кожными высыпаниями в виде красных мелких пятен. Они не вызывают зуда и других неприятных явлений. Поражение внутренних органов на этой стадии болезни носят пока ещё умеренный характер. При соответствующем лечении риск осложнений, вызванных деятельностью бледной трепонемы, минимален.

Если сифилис у мужчины или женщины не лечить, то после нескольких лет течения она перейдёт в свою заключительную и самую опасную стадию.

Относительно безобидные розеолезные сифилиды сменяться гуммами, что приведёт к последующему обезображиванию внешности, деградации личности, другим необратимым патологическим процессам в организме больного человека, став причиной его смерти.

Лечение сифилитической инфекции

В настоящее время лечение заболевание представляет собой довольно простой процесс, который в среднем длится один месяц. Таблетки на основе мышьяка, ртутные притирки, пиротерапия и прочие опасные для здоровья способы остались в прошлом.

На первое место в лечении сифилиса современная медицина ставит антибиотики, к которым чувствительна бледная трепонема. Это тетрациклин, сумамед и, как это ни странно, пенициллин, к которому данная бактерия на протяжении 60 лет так и не смогла приобрести резистентность.

Пары ртути, висмут и мышьяк применяются, в качестве дополнительных средств, только в последней стадии заболевания, которая в современном мире почти не встречается.

Важным аспектом в борьбе с инфекцией является превентивное лечение всех лиц, контактировавших с больным и профилактические меры, способные предупредить или вовремя выявить инфекцию.

К ним относятся, соблюдение мер личной гигиены и ежегодные профилактические осмотры, с обязательной сдачей анализов (реакция Вассермана, ИФА и т. д.).

Женской половине населения необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет, поскольку сифилис у женщины (первые симптомы) по ряду физиологических причин обнаружить сложнее, чем у мужчины.

Источник: http://simptomed.ru/infekcii-polovih-organov/sifilis-polovih-organov-priznaki-simptomi-lechenie

Сифилис у женщин

Сифилис половых органов: признаки, симптомы, лечение

Сифилис у женщин — хроническое венерическое заболевание, которое вызывается бледной трепонемой и в 90—99% случаев передается половым путем. Проявляется специфическими кожными высыпаниями, увеличением лимфоузлов, медленным, прогрессирующим поражением различных органов и систем.

Для диагностики сифилиса используют клинические данные, результаты физикального обследования, микроскопической и серологической диагностики. Специфическое лечение предполагает назначение антитрепонемных препаратов, подобранных в соответствии со стадией и особенностями течения заболевания.

Хотя первые документальные упоминания о сифилисе зафиксированы в XV-XVI в.в., его возбудитель был открыт только в 1905 году австрийцами Фрицем Шаудином и Эрихом Гоффманом. В последние годы отмечается тенденция к снижению заболеваемости сифилисом. В 2013 году в России ежегодно фиксировалось 28,9 заболеваний на 100 тыс.

жителей с увеличением числа латентных и поздних форм. Группу повышенного риска составляют проститутки, гомосексуалисты и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Сифилис чаще выявляют у 20-39-летних пациентов. Женщины болеют реже мужчин.

Рост заболеваемости отмечается летом и осенью после незащищенного секса со случайными знакомыми в турпоездках и на летнем отдыхе.

Сифилис у женщин

Заболевание вызывает бледная трепонема (бледная спирохета, Treponema pallidum), получившая свое название благодаря характерной тонкой спиралевидной форме и низкой чувствительности к красителям.

Являясь тканевым паразитом, микроорганизм сохраняет жизнеспособность при проникновении в клетки и их ядра. Спирохеты обладают повышенной тропностью к соединительной, нервной и лимфоидной ткани.

Возбудитель существует в организме человека в нескольких формах:

  • Классической спириллярной форме. Обладает высокой патогенностью. Выявляется на заразных стадиях сифилиса. Высокочувствительна к повышению температуры более +55°С, высыханию, обработке спиртом и антисептиками, поэтому быстро погибает во внешней среде.
  • Форме длительного выживания (цистообразная с защитной оболочкой и фильтрующаяся L-форма). Возбудители высокоустойчивы к антибактериальным препаратам, выявляются на латентных и поздних этапах.

Женщина заражается сифилисом через повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. Обычно инфицирование происходит половым путем при незащищенном вагинальном, анальном, оральном сексе с зараженным партнером.

Возбудитель также может передаваться бытовым путем (через поцелуи, сигареты, белье, личные принадлежности и предметы, которыми пользуется заболевший), через плаценту (от зараженной беременной плоду) и гематогенно при трансфузии инфицированной донорской крови или использовании загрязненных шприцев, иголок, капельниц и т. п. (в свежей крови микроорганизм сохраняется до 3—4 суток).

Для сифилиса характерно стадийное течение с чередующимися латентными и клинически выраженными периодами. Возбудитель проникает в лимфатическую систему и распространяется лимфогенным, гематогенным, нейрогенным путем. Спустя несколько часов после заражения трепонемы выявляются в лимфоузлах, крови, тканях, где начинают активно размножаться.

По мере накопления возбудителя и действия его токсинов заболевание манифестирует клинически. Сначала увеличиваются и уплотняются лимфоузлы, после чего в месте первичного внедрения формируется твердый шанкр или атипичный вариант первичной сифиломы.

В организме интенсивно продуцируются антитела, атакующие трепонем: микроорганизмы массово гибнут в крови, вследствие чего развивается интоксикация. Нарастание концентрации антител в тканях вызывает местное воспаление, которое проявляется генерализованными высыпаниями.

Нелеченный сифилис течет волнообразно с периодическим ослаблением гуморального иммунитета и рецидивами сыпи. В последующем развивается гранулематозное воспаление, вызывающее грубые органические изменения в различных органах и тканях.

Классификация учитывает стадию заболевания, особенности поражения тканей и органов, серологические данные. Различают следующие формы сифилиса у женщин:

  1. Первичный (с возникновением твердого шанкра):
  • Серонегативный — с отрицательными результатами серологических тестов
  • Серопозитивный — с положительными результатами серологических тестов
  1. Вторичный (с генерализованными высыпаниями):
  • Свежий (ранний) — первая генерализация сыпи
  • Скрытый — период между высыпаниями
  • Повторный (рецидивный), ранее леченный или не леченный — повторная генерализация сыпи
  1. Скрытый с положительными серологическими пробами, наличием следов от первичной сифиломы, но без генерализованной сыпи и грубой органной патологии:
  • Ранний — при давности заболевания до 2 лет
  • Поздний — при давности сифилиса 2 года и более
  1. Третичный (с бугорковыми сифилидами, гуммами и органными поражениями):
  • Активный — период обострения
  • Скрытый — носительство L-форм

При висцеральном сифилисе поражаются аорта, сердечные клапаны, кости, суставы и др.

Также отдельно различают сифилитическое повреждение нервной системы (нейросифилис), которое проявляется нарастающим слабоумием (прогрессивный паралич), снижением чувствительности, мышечной гипотонией, другой неврологической симптоматикой (спинная сухотка) и др. Существует несколько форм заболевания, возникающих при трансплацентарном заражении, — сифилис плода, плаценты, ранний, поздний и латентный врожденный сифилис.

Инкубационный бессимптомный период продолжается от 2 до 12 недель (в среднем 21—28 дней). Заболевание манифестирует в виде первичной сифиломы (твердого шанкра) — плотного и безболезненного наощупь темно-красного узла до 1,0 см в диаметре, расположенного в месте начального проникновения возбудителя.

На поверхности узелка есть округлая язва с твердым хрящеподобным дном и приподнятыми краями. У женщин шанкр чаще всего расположен на вульве, стенках влагалища, шейке матки, в анальной зоне, намного реже — в ротовой полости, на губах, сосках.

Спустя 28—35 дней шанкр исчезает самостоятельно, оставляя небольшой рубец, атрофию, реже — неизмененную кожу.

При атипичном течении первичного сифилиса могут появляться множественные болезненные изъязвления, из которых при дополнительном инфицировании очага может отделяться гной.

На этом этапе женщина может выявлять увеличенные безболезненные лимфоузлы (паховые, шейные, подмышечные).

При бытовом способе заражения первичная сифилома размещается на «нетипичных» участках кожи или слизистых в месте непосредственного проникновения трепонемы, а при гемотрансфузионном вообще отсутствует.

Через 21—42 дня после первичной манифестации сифилиса возникает генерализованная сыпь в виде пятен, узелков, пузырьков, гнойничков. Наиболее они выражены в воротниковой зоне («ожерелье Венеры»), на ладонных и подошвенных поверхностях.

Вторичные сифилиды содержат большое количество микроорганизмов и отличаются высокой степенью контагиозности. Кроме характерных высыпаний, женщина может обнаружить увеличенные, уплотненные, безболезненные лимфоузлы.

Наблюдаются слабость, недомогание, конъюнктивит, насморк, першение в горле, кашель, температура повышается до 37°С или немного выше. Элементы сыпи и катаральные проявления за несколько недель исчезают самостоятельно, и начинается бессимптомная фаза сифилиса.

Без этиотропного лечения возможны рецидивы сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках, очаговое выпадение волос, поражение нервной системы, паренхимы почек и печени. При латентном течении симптомы, патогномоничные для вторичного сифилиса, отсутствуют.

Спустя 3—6, а в ряде случаев и больше лет с момента инфицирования развивается третичный сифилис. Формируются поверхностные бугорки размерами с вишневую косточку или подкожные гуммы диаметром 3—4 см. Обычно они имеют плотную структуру, четкие границы, не сопровождаются болью, жжением, зудом.

Период созревания сифилид при третичном кожном сифилисе длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Бугорки разрешаются путем сухого некроза или в виде изъязвления с неподрытыми краями, гладким чистым дном, плотноэластичной инфильтрацией тканей.

На их месте возникает слегка западающий рубец с пигментированной каймой. После самопроизвольного вскрытия гумм образуются язвы с вязким отделяемым, а затем — характерные звездчатые рубцы.

При поражении гранулематозным воспалением внутренних органов и нервной системы нарушается чувствительность, женщину беспокоят мышечная слабость, боли в суставах, падение зрения, ухудшение памяти, одышка, загрудинная боль и т. п.

Первичный и вторичный сифилис у женщин может стать причиной заражения других членов семьи, привести к внутриутробному инфицированию или смерти ребенка. Крайне опасен сифилитический менингит, при котором высока вероятность летального исхода.

При отсутствии адекватного лечения заболевание в 1/3 случаев переходит в третичный сифилис.

Его наиболее серьезными осложнениями, кроме грубых косметических дефектов кожи, являются слепота, парезы и параличи, патологические переломы костей, слабоумие, смертельные кровотечения при разрыве крупных сосудов.

Для постановки диагноза сифилиса у женщин в гинекологии используют анамнестические и эпидемиологические данные, результаты физикального обследования и анализов. План комплексной диагностики включает:

  • Осмотр гинеколога. При первичном сифилисе во время гинекологического осмотра на слизистой наружных половых органов, влагалища, шейки матки выявляется твердый шанкр. У женщин со скрытым или вторичным сифилисом врач может обнаружить рубец или атрофию тканей на месте первичной сифиломы.
  • Физикальное обследование. Сифилис проявляется специфической кожной сыпью, соответствующей стадии развития заболевания. Характерна лимфаденопатия.
  • Лабораторную диагностику. При микроскопии трепонема выявляется в отделяемом сифилид, пунктате лимфоузлов, цереброспинальной жидкости. Позитивные результаты RPR-теста, реакции Вассермана (RW), РИБТ, РПГА, РИФ, ИФА — специфичные маркеры заболевания. Чувствительность этих методов составляет от 90 до 98%. Данные ПЦР-исследования важны при серонегативных формах сифилиса и контроле эффективности лечения.

Дифдиагностика сифилиса у женщин зависит от стадии заболевания. Твердый шанкр иногда необходимо отличать от эрозии шейки матки, вторичные сифилиды — от кожных заболеваний, клинику третичного сифилиса — от туберкулеза, воспалительных и объемных процессов, стенокардии и др.

При необходимости к постановке диагноза привлекают дерматовенеролога, инфекциониста, невролога, кардиолога, фтизиатра, гастроэнтеролога, окулиста, оториноларинголога и назначают инструментальное обследование — УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких, МРТ или КТ, гастроскопию и др.

Если диагноз сифилиса подтвержден, женщину обследуют на другие ИППП.

Основная задача терапии — уничтожение возбудителя. Пациенткам назначают курс бензилпенициллина, бициллина или других антибиотиков. Трепонемоцидная концентрация препарата должна поддерживаться в течение 7—10 дней и более, в зависимости от продолжительности заболевания. Основаниями для назначения курса противотрепонемной терапии являются:

  1. Клиническая картина, которая подтверждена лабораторно. В таких ситуациях применяют схему, соответствующую конкретной стадии сифилиса.
  2. Тесный бытовой или половой контакт с больным, у которого выявлена одна из ранних форм сифилиса, либо переливание зараженной крови. Антибактериальный курс проводят превентивно при отсутствии клинико-лабораторных признаков заболевания и давности контакта или гемотрансфузии не позднее 90 дней.
  3. Беременность. Терапию назначают беременным с впервые установленным диагнозом или пролеченным от сифилиса при наличии положительных серологических тестов.
  4. Выявление характерных для сифилиса очагов во внутренних органах. Пробное лечение проводится в диагностических целях.

Кроме специфической терапии, женщинам с третичным сифилисом дополнительно назначают симптоматическое лечение (нестероидные противовоспалительные средства, ноотропы и пр.).

При первичном и вторичном сифилисе прогноз заболевания благоприятный. Спустя 24 часа от назначения этиотропной терапии пациентка становится незаразной. У женщины формируется нестерильный (инфекционный) иммунитет к сифилису с возможностью повторного заражения (реинфекции).

Третичный сифилис сопровождается тяжелыми системными и органными поражениями, смертность на этой стадии достигает 25%. После завершения курса лечения проводятся контрольные серологические тесты в установленные протоколами сроки.

Для профилактики заражения рекомендуется избегать половых связей со случайными партнерами или использовать при таких контактах презервативы.

При наличии в окружении заболевшего сифилисом необходимо выделить ему отдельную посуду, исключить совместное использование предметов гигиены, тесные физические контакты и поцелуи.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/syphilis

Добрый Доктор
Добавить комментарий