Тератозооспермия и искусственная инсеминация

Тератозооспермия и мужское бесплодие

Тератозооспермия и искусственная инсеминация

Причины аномальной морфологии сперматозоидов различны и в большинстве случаев неизвестны.

Ученые преполагают, что изменения происходят на последней стадии сперматогенеза — процесса производства спермы. На последнем этапе сперма с уже сформированным генетическим содержимым проходит процесс созревания, за которым следует высвобождение.

Химиотерапия и лучевая терапия изменяют производство спермы, повышая риск возникновения тератозооспермии. Перед процедурой доктор обязан рекомендовать пациенту сохранить замороженный образец спермы в случае желания мужчины стать отцом после прохождения лечения.

Аналогичным образом, фармацевтические препараты, которые повышают или снижают уровни тестостерона (агонисты или антагонисты ЛГРГ) влияют на производство спермы, препятствуя правильному формированию сперматозоидов.

Другие возможные факторы, влияющие на качество спермы:

  • препараты для лечения высокого кровяного давления или депрессии;
  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • травмы и другие проблемы с яичками;
  • курение, избыточное потребление алкоголя и наркотических средств;
  • тестикулярные нарушения (варикоцеле, крипторхизм);
  • сахарный диабет и проблемы с питанием;
  • привычки, повышающие температуру яичек (частое посещение бани, ношение плотной одежды).

Избавление от стрессовых ситуаций, восстановление температуры яичек, отказ от курения и соблюдение сбалансированной диеты повышает шанс зачатия ребенка. В остальных случаях беременность достигается путем экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида.

Симптомы

Главным признаком тератозооспермии является отсутствие беременности у партнерши на протяжении 1 года занятия регулярным незащищенным сексом.

Другие признаки и симптомы зависят от заболеваний, вызвавших бесплодие. Варикоцеле проявляется образованием опухоли на мошонке, вызванной расширением вен семенного канатика. Крипторхизм — отсутствие у мужчины одного или обоих яичек.

Типы тератозооспермии

Количество нормальных сперматозоидов оценивается при помощи морфологического исследования. После получения результатов, лаборант определяет тип и степень тяжести тератозооспермии на основе строгих критериев Крюгера:

  1. Легкая форма: количество нормальных сперматозоидов 10-14%.
  2. Умеренная форма: от 9% до 5% сперматозоидов являются нормальными.
  3. Тяжелая форма: менее 5% сперматозоидов имеют хорошую морфологию.

После публикации в 2010 году руководства ВОЗ о качестве спермы было установлено, что нормальность начинается с 4%. Однако некоторые лаборатории продолжают использовать строгие критерии Крюгера для оценки образца эякулята.

Индекс тератозооспермии

Параметр используется для определения количества дефектов, присутствующих в мужских половых клетках. Сперматозоид может иметь аномалию только в одной или сразу в нескольких частях.

Для расчета индекса тератозооспермии (ИТЗ) используется формула: ИТЗ = (c + p + q) / x. Обозначение переменных:

  • c = дефекты головки;
  • p = дефекты в средней части;
  • q = дефекты хвостика;
  • x = общее число аномальных сперматозоидов.

Оценка ИТЗ интерпретируется следующим образом:

  • ИТЗ близко к 1: затронута одна часть;
  • ИТЗ близко к 2: затронуты две части;
  • ИТЗ близко к 3: затронуты головка, средняя часть и хвостик.

В образце спермы можно встретить одновременно три типа дефекта: первый исследуемый сперматозоид содержит дефект головки, второй — головки и средней части. Индекс тератозооспермии указывает на наиболее частый тип патологии.

Диагностика

После года неудачных попыток зачатия ребенка паре следует обратиться в центр планирования семьи для консультации с репродуктологом. Дополнительно мужчине следует показаться андрологу, женщина должна посетить гинеколога.

На первом посещении врач выясняет обстоятельства обращения и проводит физический осмотр. Специалист начинает с поиска признаков гормонального дисбаланса: высокий индекс массы тела, избыточный волосяной покров на груди. Также исследуются размер и форма яичек. После проведения осмотра назначается ряд тестов.

Поскольку тератозооспермия протекает бессимптомно, стандартным анализом для мужчины является семинограмма — комплексный анализ спермы. Лаборант исследует основные параметры сперматозоидов: количество, концентрацию, подвижность и морфологию.

Нормальный сперматозоид имеет идеальную овальную форму головки и длинный хвостик, ответственный за его движение. ВОЗ установила строгие критерии оценке морфологии каждой части сперматозоидов:

  1. Головка: должна быть овальной формы и хорошо просматриваться. Две части головки должны четко дифференцироваться: акросома и ядро. Акросома дистальна и легко выделяется из остальной части головки. Ширина и высота составляют 3,5 и 2,5 мкм.
  2. Средняя часть: имеет линейное положение. Шейка должна быть прикреплена к осевой стороне головки (противоположный конец акросомы). Длина составляет 4,5 мкм.
  3. Хвостик: самая тонкая часть сперматозоида длинной 50 мкм.

Согласно критериям ВОЗ, тератозооспермия диагностируется при наличии 4% сперматозоидов с нормальной морфологией. Строгий критерий Крюгера позволяет установить диагноз с показателем ниже 15%, подчеркивая важность в исследовании большого процента аномальных сперматозоидов.

Кроме комплексного анализа спермы, лечащий врач может назначить 5 дополнительных исследований:

  1. Анализ крови. Помогает исключить влияние инфекционных заболеваний на фертильность и проанализировать гормональное состояние организма.
  2. Генетические тесты. Генетический материал используется для поиска аномальных генов, которые могут стать причиной развития патологий в сперматозоидах.
  3. Венография мошонки. Сравнительно безопасный тест для определения расположения вен в мошонке. Во время исследования пациенту вводится краситель и делается несколько рентгеновских снимков. Изображения помогают определить наличие у мужчины варикоцеле.
  4. УЗИ органов мошонки. Используется для нахождения опухоли и других структурных изменений в яичках или мошонке.
  5. МАР-тест. Проведение теста показано в случае отсутствия существенных отклонений в спермограмме.

Количество проводимых исследований подбирается индивидуально. Мужчинам, желающим зачать ребенка с помощью искусственного оплодотворения, назначается от 1 до 5 анализов.

Лечение

Мужчины с тератозооспермией имеют шанс на естественное зачатие ребенка в случае отсутствия сопутствующих симптомов, влияющих на качество спермы: нормальное количество и достаточная подвижность сперматозоидов.

Если беременность отсутствует на протяжении длительного срока, пациенту следует принять рекомендации врача в попытке улучшить морфологию спермы. Сбалансированное питание, занятие физическим упражнениями, устранение заболеваний, влияющих на репродуктивность — основные составляющие при лечении тератозооспермии.

Генетическое происхождение патологии или присутствие от рождения снижает шансы беременности до 0. Врач обязан объяснить мужчине, что тератозооспермия часто не поддается лечению, а представленные на рынке препараты для восстановления фертильности имеют неприятные побочные эффекты и не гарантируют 100% достижения результата.

Здоровый образ жизни

Мужчинам с тератоспермией следует регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Необходимо проконсультироваться с диетологом для составления сбалансированной диеты. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые антиоксидантами и незаменимыми аминокислотами: яблоки, сливы, баклажаны, фасоль и картофель.

Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морских продуктах и зеленых овощах, полезны для репродуктивного здоровья мужчин.

Усилению эффекта способствует прием биологически активных добавок: Спермактин Форте, Фортеж или Профертил. Входящие в их состав компоненты увеличивают количество спермы, повышают плодовитость сперматозоидов и улучшают общее состояние организма. Также мужчинам рекомендуется принимать добавки с витамином E, который является мощным антиоксидантом, и фолиевой кислотой.

ТОП-5 вредных продуктов для мужчин:

Уменьшает количество сперматозоидов и снижает потенцию. Приводят к нарушению работы половых органов. Подавляет выработку мужских гормонов, в частности тестостерона. Приводит к откладыванию жира в сосудах, препятствуя нормальной эрекции. Часто употребление приводит к разрушению зубной эмали и импотенции.

Способы искусственного оплодотворения

Шансы естественного зачатия у мужчины с тератозооспермией крайне низки. Если перед парой стоит задача беременности специалист обязан предложить варианты использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Рекомендуемые методы варьируются от степени патологии. Также во внимание принимается фертильность и возраст женщины, поскольку данные факторы могут оказывать влияние на зачатие ребенка.

Внутриматочная инсеминация (IUI)

Способ первичного вспомогательного оплодотворения, который рекомендуется при легкой тератозооспермии (3-4% сперматозоидов в норме), с нормальным количеством и подвижностью сперматозоидов.

Вариант с IUI предлагается лечащим врачом в случае возраста женщины до 35 лет и отсутствия в анамнезе абортов. Процедура безболезненная, проводится без применения наркоза и обезболивающих медикаментов. Эффективность внутриматочной инсеминации составляет 9,6%.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Способ зачатия ребенка при помощи ЭКО рекомендуется мужчинам со средней степенью тератозооспермии (1-2% сперматозоидов являются нормальными), в случае постоянных неудач с IUI и возрасте партнерши до 42 лет.

Процедура заключается в извлечении из женского организма яйцеклетки для искусственного оплодотворения. В течение 5 дней полученный эмбрион развивается в лабораторных условиях и переносится при помощи тонкого катетера в матку. Длительность имплантации занимает не более 15 минут, требуется обезболивание.

Средний показатель наступления беременности после проведения ЭКО составляет 30-40%.

Внутриклеточная инъекция сперматозоида (ИКСИ)

ИКСИ используется при обнаружении тяжелой степени тератозооспермии (менее 1% от нормальных сперматозоидов), когда остальные способы оплодотворения оказались безуспешными.

Процедура заключается в отборе наиболее быстрого с нормальными показателями морфологии сперматозоида для последующего внедрения при помощи микроиглы в яйцеклетку. После искусственного оплодотворения полученный эмбрион помещается в инкубатор с оптимальной температурой и влажностью на 3-5 дней.

Перед трансплантации эмбриона женщина начинает прием гормонов для создания восприимчивой среды. Процесс переноса занимает не больше 15 минут, после чего требуется состояние покоя в течение 10 минут. На 15 день после переноса эмбриона следует повторно явится в лечащему специалисту для подтверждения или отсутствия беременности.

Шанс успешного зачатия ребенка после проведения ИКСИ составляет 90-95%.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИМСИ)

ИМСИ рекомендовано пациентам с тяжелой степенью тератозооспермии (менее 1% от нормальных сперматозоидов), после проведения 2-3 неудачных попыток оплодотворения при помощи ИКСИ.

Преимуществом техники является использование микроскопа с высокой степенью увеличения для детального изучения морфологии сперматозоидов. Специальная линза позволяет добиться увеличения в 6600 раз, позволяя лаборанту полностью увидеть потенциальные дефекты, присутствующие в каждой клетке спермы.

Процедура оплодотворения аналогична ИКСИ. Единственное различие — продолжительность, которая достигает 2-5 часов.

Психологическая помощь

Озвученный в процессе консультации с доктором диагноз аномальной морфологии сперматозоидов может вызвать серьезный стресс, который приводит к развитию сопутствующих осложнений.

Мужчина способен выплескивать гнев на жену и врача, проявлять недовольство необходимостью участвовать в лечебных процедурах и сдавать анализы. Происходит потеря самооценки, наступает временная сексуальная дисфункция и плохая эрекция. Многие мужчины чувствуют вину в лишении супруги материнства.

В России социальная поддержка бесплодного человека практически отсутствует. Мужской пол склонен не проявлять эмоции и закрываться в себе.

Не стоит бояться поговорить о проблеме с ближайшими родственниками и людьми, переживших похожую ситуацию. В трудных случаях следует обратиться к психотерапевту или психологу. Консультация со специалистом поможет выяснить и решить эмоциональные проблемы, преодолеть чувство страха и разрешить сложившуюся ситуацию. Терапия проходит эффективнее при посещении врача вместе с супругой.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Может ли ненормальная морфология спермы вызывать выкидыш?Плохая морфология сперматозоидов не приводит к выкидышу после оплодотворения яйцеклетки, эмбрион без проблем прикрепляется к стенке матки. Однако, если сперма содержит генетическую аномалию, может произойти самопроизвольный аборт.Может ли сперматозоид с ненормальной морфологией оплодотворить яйцеклетку?Да, если тератозооспермия имею легкую форму (количество нормальных сперматозоидов 10-14%). В умеренных или тяжелых случаях потребуются использование методов ИКСИ или ИМСИ, когда ввод сперматозоидов в яйцеклетку осуществляется искусственно.Что означает морфология 0?Если процент нормальной спермы равен 0 — мужчине ставится диагноз тяжелая тератозооспермия. Единственно возможным способом зачатия ребенка является использование ЭКО / ИКСИ.

Источник: https://mymammy.info/planirovanie/240-teratozoospermia.html

Что такое тератозооспермия, ее лечение различными методами

Тератозооспермия и искусственная инсеминация
Тератозооспермия – это заболевание, при котором мужчина страдает бесплодием. В сперме содержится большое количество неправильных сперматозоидов, например, с нестандартным строением хвостика, головкой, шейкой.

Как правило, у каждого мужчины есть такие патологические особенности, но в здоровом организме их объем не превышает 50% от общего количества.

Мужчины, страдающие тератозооспермией, имеют очень небольшой шанс зачать ребенка.

Неправильные сперматозоиды просто не могут достигнуть яйцеклетки, а учитывая, что большинство здоровых сперматозоидов и так туда не добираются, возможность зачатия сводится практически к нулю.

Но случается, что зачатие все-таки происходит, и в яйцеклетке оказывается «бракованный» сперматозоид.

В этом случае возникает патология плода, которая в большинстве случаев приводит к выкидышу или замиранию беременности. Если пара не может завести ребенка или имеют случаи частые выкидыши, это повод обратиться к врачу обоим в обязательном порядке.

Виды

Заболевание протекает в различных формах. От этого зависит симптоматика каждой из них. Виды болезни отличаются друг от друга патологическими изменениями. Нормальный сперматозоид обладает высокой фертильностью (способностью к зачатию) и имеет следующие характеристики:

  • головка овальной формы с гладкой поверхностью;
  • длина головки 3-5 мм, ширина 2-3 мм;
  • передняя часть головки – мембранная структура (акросома);
  • акросома должна отчетливо выделяться и занимать не менее 40% всей поверхности головки;
  • шейка и хвостик головки не должны иметь отклонения;
  • цитоплазматические капли в мембране (акросоме) не должны иметь размер, превышающий половину головки.

Существует 3 группы нарушенных сперматозоидов:

Патология головки сперматозоида:

  1. размер слишком большой или, наоборот, маленький;
  2. несколько головок у одного сперматозоида;
  3. нестандартная форма (круглая, коническая);
  4. неправильная акросома.

Неправильная форма шейки сперматозоида:

  1. слишком тонкая шейка;
  2. утолщение в центре шейки;
  3. утоньшение центра шейки;
  4. угол шейки с отклонением;
  5. шейка соединяется с головкой несимметрично.

Неправильная форма хвостика сперматозоида:

  1. слишком короткая длина;
  2. слишком длинный хвостик;
  3. хвостик подкручивается или отклоняется в сторону;
  4. сперматозоид имеет несколько хвостиков.

Различные форму сперматозоидов

Причины

Тератозооспермия – снижение качества спермы. Патологию трудно установить, прежде всего, потому, что мужчины не спешат заводить ребенка, не очень любят посещать андролога.

Если же пара старается зачать ребенка, но не получается, первое время причину списывают на трудность процесса, ведь само по себе оплодотворение может затянуться и у здоровых людей.

После приема врача наличие тератозооспермии определяют сразу же по анализу спермы. Причины заболевания следующие:

  1. Проникание вирусных инфекций в детском возрасте может вызвать развитие болезни в зрелом возрасте. Такое случается, если вирус заражает органы мочеполовой системы, поэтому важно контролировать общее состояние уже с малых лет.
  2. Такие заболевания, как простатит, орхит, молочница и другие, связанные с половыми органами, негативно сказываются на строении сперматозоидов. Количество пораженных половых клеток составляет более 50%, что как раз и означает образование тератозооспермии.
  3. Заболевание передается на генетическом уровне, поэтому вполне может оказаться врожденным, хотя такие случаи достаточно редки.
  4. Вредные привычки, как бы банально это ни звучало, оказывают негативное действие на состояние половых органов. Процесс образования семенной жидкости нарушается и пагубно отражается на оплодотворении. Нужно всегда помнить, что деформированные сперматозоиды становятся фактором риска выкидыша и нарушений репродуктивной функции обоих партнеров.
  5. Также на нарушения сперматогенеза влияет негативная окружающая среда и внутренние дисфункции организма.

Диагностика заболевания

Диагностировать болезнь можно только по результатам спермограммы. Специалисты рекомендуют пройти эту процедуру в двух разных лабораториях, чтобы получить максимально точный результат. После сдачи первого анализа необходимо переждать 2 недели и повторить в другом месте.

Наличие заболевания определяют по особой формуле. Индекс тератозооспермии или индекс аномалий показывает, сколько пораженных сперматозоидов содержится в сперме. Нормальные показатели соответствуют следующим критериям:

  • объем – 2 мл;
  • консистенция – средней густоты или вязкая;
  • цвет белый, сероватый;
  • эритроциты – отрицательно;
  • щелочная реакция;
  • клетки – до 5 млн.;
  • в 1 мл содержится от 20 млн. до 120 млн. половых клеток;
  • деформированные сперматозоиды не превышают 30%;
  • в эякуляте от 40 млн. до 500 млн. сперматозоидов.

Патология обнаруживается тогда, когда индекс превышает норму, то есть 1,6. ИТЗ рассчитывается так: количество дефектов делится на число сперматозоидов с отклонениями.

Тератозооспермия и эко: беременность путем естественного или искусственного оплодотворения хорошо сформируется в том случае, если у мужчины есть хотя бы 30% здоровых половых клеток.

ЭКО при тератозооспермии

Процесс ЭКО

ЭКО – процесс искусственного оплодотворения, когда в матку через специальную эластичную трубку вводят уже созревшие эмбрионы. Их формируют из обработанной спермы и яйцеклеток, хранят в пробирке, а затем, через 5 дней, вводят будущей матери.

Процедура ЭКО – популярный и одобренный врачами и обществом способ лечения бесплодия. В суррогатном материнстве оплодотворение происходит таким же методом.

Главное преимущество ЭКО состоит в том, что из большого количества сперматозоидов отбираются только здоровые клетки. Мужчина, страдающий тератозооспермией, все равно в том или ином количестве имеет полноценных здоровых сперматозоидов. Именно они в дальнейшем обрабатываются и смешиваются с яйцеклеткой.

В этом случае никаких аномалий плод иметь не будет, и при правильном ведении беременности созреет здоровый малыш. Стоимость ЭКО достаточно высокая, но результат в 60% положительный.

Если женщина не имеет отклонений в здоровье, то она сможет выносить ребенка без помощи посторонних людей (суррогатных матерей). Можно ли забеременеть при тератозооспермии? Шансы зачать ребенка от мужчины с нарушенным сперматогенезом невелики, но благодаря методу ЭКО беременность очень возможна.

Инсеминация при тератозооспермии

Искусственная инсеминация (ИИ) – это процесс оплодотворения при помощи специальных инструментов. В матку генетической или суррогатной матери вводят специальную трубку, по которой передают сперму отца или донора.

Процедура безболезненна и длится несколько минут. Инсеминация назначается в том случае, если выявлены явные отклонения спермограммы отца или какие-либо факторы бесплодия.

При тератозооспермии данная процедура может быть неэффективной, поскольку передаваемые сперматозоиды с дефектами даже в матке спровоцируют выкидыш.

Если же тератозооспермия легкой степени, когда половые клетки с отклонениями в небольшом количестве, им просто нужно помочь добраться до матки. ИИ позволяет сократить это расстояние, тем самым обеспечив зачатие. В более запущенной форме заболевания метод инсеминации подойдет только с использованием спермы донора.

Цена искусственной инсеминации по сравнению с процедурой ЭКО значительно ниже и составляет 12 000-15 000 рублей. Окончательную стоимость, с учетом анализов, обследований, консультаций, устанавливают медицинские учреждения.

Донором может стать любой мужчина в возрасте от 20 до 40 лет, не страдающий заболеваниями мочеполовой системы и имеющий здоровую сперму.

Лечение и профилактика

Лечение тератозооспермии проводится медикаментозным способом и народными методами. Последний вариант эффективен только при сочетании его с прописанными лекарственными препаратами.

Лечение назначает андролог, репродуктолог. При грамотном подходе, соблюдении всех рекомендаций врача тератозооспермия и беременность станут вполне сочетаемыми явлениями.

Правильное лечение посоветует андролог

Медикаментозный способ

Терапия во многом зависит от причины проявления болезни. Факторами развития тератозооспермии могут быть различные воспаления, расстройства нервной системы. В зависимости от конкретной причины врач назначает то или иное лекарство. Помимо этого в лечение входит обязательный прием препаратов:

  • фолиевая кислота;
  • цинк;
  • селен;
  • верона;
  • йод;
  • спермактин;
  • трибестан и т.д.

Все эти средства направлены на восстановление и укрепление секреции спермы. Не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению, используя подозрительные активные вещества, поскольку они могут только навредить и без того нарушенным сперматозоидам.

Народная медицина

Прежде всего, нужно максимально оградить себя от стрессов, агрессии, расстройств. Эти факторы очень сильно влияют на качество спермы и тонус организма. Врачи рекомендуют поддерживать здоровье прогулками на свежем воздухе, занятием физкультурой, употреблением фруктов и овощей.

Конечно, отказ от вредных привычек просто необходим в лечении, следует воздержаться от алкоголя и табака хотя бы на несколько месяцев. Так микрофлора станет более благоприятной для секреции, и сперматогенез восстановится.

Среди продуктов тоже есть естественные укрепители потенции: мед, лимоны, орехи, сухофрукты. Рекомендуется увеличить прием этих продуктов во время лечения. Они также полезны для иммунной системы организма.

Источник: https://beremennost-eco.ru/male-infertility/chto-takoe-teratozoospermiya-ee-lechenie-razlichnymi-metodami

Диагноз – тератозооспермия: что это такое и как её лечить

Тератозооспермия и искусственная инсеминация

Если мужчина услышал от врача диагноз тератозооспермия, отчаиваться и ставить крест на мечте о детях не нужно. Но следует со всей серьёзностью и ответственностью заняться лечением этого недуга. Самолечение в этом случае категорически запрещено во избежание усугубления ситуации.

Фертильность – биологическая способность организма воспроизвести потомство.

Мужской фактор бесплодия – нарушение репродуктивной функции из-за качественного или количественного изменения мужских половых клеток.

Фертильность у мужчин

Диагноз тератозооспермия у мужчин

При тератозооспермии в сперме мужчины больше 50% сперматозоидов имеют дефектное строение, поэтому им очень сложно добраться до яйцеклетки и произвести оплодотворение.

Но если вдруг это происходит – беременность женщины чаще всего заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) или вовсе замирает. Когда беременность всё-таки развивается, её прогноз неутешительный.

Пороки развития плода, патологии у родившегося ребёнка – это то что происходит в этом случае.

Поэтому мужчина должен адекватно подходить к вопросу о предохранении от беременности партнёрши. Пока он не пройдёт полное лечение и контрольную сдачу спермограммы.

Виды тератозооспермии

Сперматозоид состоит из головки, шейки и хвоста. Патология может быть у любой его части:

  1. Головка может быть деформирована, раздвоена, чрезмерно увеличена.
  2. Шейка может быть искривлена, утолщена или наоборот слишком тонкая.
  3. Хвост сперматозоида бывает скрученным, раздвоенным, ненормального размера.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ?

Глобозооспермия – разновидность тератозооспермии, при которой 100% сперматозоидов имеют маленькую головку, в которой отсутствует акросома. Встречается у 0,1% мужчин.

Лейкоспермия – повышение количества лейкоцитов в сперме. При этом снижается подвижность сперматозоидов.

Патозооспермия – сочетание всех отклонений от нормы спермогенеза. Имеет разные формы (астенозооспермия и т.д.)

Зооспермия – общее название патологических изменений спермы. Различают: азооспермию, астенозооспермию, тератозооспермию.

Агрегация сперматозоидов

Причины тератозооспермии

К причинам развития тератозооспермии относятся такие факторы:

  • ЗППП;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, орхит);
  • генетическая предрасположенность;
  • опухоли;
  • частый перегрев половых органов;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • гормональный дисбаланс;
  • ношение тесного белья;
  • алкоголизм, наркомания;
  • нестабильное психическое состояние;
  • плохая экология.

Некоторым мужчинам, имеющим в анамнезе тератозооспермию, бывает достаточно отказаться от вредных привычек или переехать в экологически благополучный регион для того, чтобы результаты спермограммы заметно улучшились.

Тератозооспермия и беременность: последствия для ребёнка

Симптомов, как таковых, эта патология не даёт. Мужчина хорошо себя чувствует, не имеет проблем с потенцией. Единственное, что омрачает его состояние – это тщетные попытки завести ребёнка.

Беременность от мужчины больного тератозооспермией, наступает крайне редко. Потому что дефектным сперматозоидам очень сложно проделать долгий путь к яйцеклетке и оплодотворить её. Иногда им это удаётся, и тогда уже иммунная система женщины отторгает плод с аномальным строением и происходит выкидыш либо замершая беременность.

Просматривая отзывы пациентов с таким диагнозом, можно понять, что хорошим вариантом для них стало искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ).

Лечение тератозооспермии

Чтобы назначить курс лечения, врач должен знать причины возникновениятератозооспермии, степень тяжести заболевания пациента и многие другие факторы, основываясь на проведённых обследованиях при:

  • гормональном дисбалансе назначением будет лечение гормонами;
  • воспалениях будут подключены антибиотики;
  • грыжах, варикоцеле или крипторхизме будет проведена хирургическая операция.

Обязательно будет назначена специальная диета, состоящая из продуктов, богатых витаминами и минералами.

Врач может назначить такие препараты:

  • спермактин;
  • йодосодержащие препараты;
  • спеман;
  • L-карнитин;
  • фолиевая кислота.

Искусственная инсеминация при тератозооспермии

В случаях, когда причину тератозооспермии обнаружить не удалось, когда лечение невозможно или же не принесло результата – будет порекомендовано ЭКО. Этот метод оплодотворения крайне необходим мужчинам у которых в анамнезе тератозооспермия и помимо ещё имеется астенозооспермия или олигоспермия.

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) может быть назначена, если:

  • подвижных сперматозоидов очень мало;
  • большинство сперматозоидов в эякуляте дефектные;
  • ЭКО не дало результата;
  • бесплодие у мужчины обусловлено несколькими причинами;
  • причина бесплодия не найдена.

Для метода ИКСИ проводится доскональный отбор лучших сперматозоидов для успешного зачатия.

Лечение тератозооспермии народными средствами

Если мужчина хочет добавить народные методы лечения, он обязательно должен проконсультироваться со своим лечащим врачом. И если уролог не станет возражать, то можно добавить к обычному лечению фитотерапию:

  • отвар листьев чёрной смородины;
  • отвар из берёзовых почек.

Ещё при лечении тератозооспермии рекомендуется пить свежевыжатый сок тыквы и есть смесь орехов, кураги, мёда и лимона – пропущенных через мясорубку.

Профилактика

Рацион мужчины должен состоять из разнообразной, полезной пищи. Злаки, фрукты, морепродукты, зелень, овощи – это то, что обязательно должно присутствовать в его меню. Отказ от алкоголя и курения полезен не только для профилактики или лечения тератозооспермии, но и для здоровья в целом.

Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом. Любые возникающие заболевания лечить на начальной стадии и не откладывать поход к врачу.

Астенозооспермия: что это такое и как лечить

Отзывы

Оксана 26 лет: Помогите пожалуйста! У мужа тератозооспермия, а я забеременела, далее был выкидыш. Спермограмма показала дефект головки у спермиков, он начал лечение, таблетки “спеман”. Кому помогло и как лечить оставьте, пожалуйста отзывы. Хочется понять насколько опасна тератозооспермия. Можно ли её вылечить и какие шансы потом забеременеть естественным путём.

Репродуктолог (Александр 32года): Здравствуйте, Оксана! Обязательно следуйте всем указаниям вашего врача и используйте методы контрацепции до окончания лечения. Тератозооспермия заболевание достаточно сложное, но при правильном подходе и ответственном отношении к лечению – есть все шансы стать счастливыми родителями.

Источник: https://men-zdrav.ru/fertilnost/chto-takoe-teratozoospermija-i-kak-ejo-lechit.html

Тератозооспермия — возможно ли забеременеть? ЭКО и искусственная инсеминация (ИИ)

Тератозооспермия и искусственная инсеминация

Одним из основных аспектов успешного зачатия являются морфологически здоровые подвижные сперматозоиды. Тератозооспермия – это такое патологическое нарушение качества спермы, при котором в ней обнаруживается более 50% аномальных форм спермиев (с дефектами хвоста, головки или другой части). Только мужские половые клетки с нормальным строением и подвижностью могут дать начало новой жизни.

К неполноценным по Крюгеру относятся сперматозоиды со следующими видами отклонений в строении:

  • раздвоенный, скрученный, надломленный или слишком короткий хвост. Поскольку именно жгутик отвечает за подвижность сперматозоида, то любые изменения его строения ведут к снижению активности и уменьшают шансы на естественное оплодотворение;
  • утонченная, утолщенная, деформированная или раздвоенная головка. Возможны патологии акросомы, хроматина. Сперматозоиду с аномальной головкой тяжело преодолеть плотную оболочку яйцеклетки − природа старается, таким образом, предотвратить зачатие неполноценной особи;
  • слишком толстая, тонкая или несимметрично прикрепленная шейка. Данная патология ограничивает подвижность и шансы преодолеть слизистый барьер женской половой клетки.

Некоторые врачи исключают возможность проникновения сперматозоида с аномалиями строения в яйцеклетку, но современные методы исследования причин патологий плода доказывают обратное.

Диагностика тератозооспермии

При планировании беременности паре следует пройти элементарное обследование в виде сдачи анализов на инфекции, а также оценить показатели спермограммы. Это поможет избежать проблем, при уже произошедшем зачатии.

Способность к оплодотворению есть только у сперматозоида с нормальным строением, но изредка спермий с патологической морфологией все же внедряется в оболочку яйцеклетки. В таком случае организм получит сигнал о развитии аномального процесса, итогом которого является или замершая беременность, или выкидыш.

Капсулы для потенции ErostoneИспользование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

Строение сперматозоидов исследуется двумя способами:

  • по нормам ВОЗ, в соответствии с которыми рассматривается только головка сперматозоида как наиболее важный элемент, несущий генетическую информацию;
  • строгая оценка всей структуры половой клетки по Крюгеру. Данный анализ является наиболее информативным, однако, оборудование для его проведения есть далеко не в каждой клинике, а только в серьезных профильных учреждениях. Для подсчета количества нормальных сперматозоидов производится их предварительная окраска, затем рассматривается строение выборки из не менее, чем 200 штук, причем дважды.

При оценке головки сперматозоида особое внимание уделяется целостности акросомы – передней мембранной («лобовой») части. В норме она должна составлять не менее 40-70% от всего объема. По Крюгеру отклонения от стандарта любого компонента мужской половой клетки автоматически заносят ее в разряд аномальных.

Хорошим результатом считается наличие в сперме более 14% сперматозоидов с совершенной внешней формой. Показатели от 4 до 14% также оставляют шансы на естественное оплодотворение, но уменьшение количества нормальных сперматозоидов ниже предела в 4% уже считается выраженной тератозооспермией и является показанием к лечению или искусственному оплодотворению.

Репродуктивные методики при тератозооспермии

Конечно, в современном мире тератозооспермия — это не приговор. Для того, чтобы наступила желательная беременность или для использования вспомогательной репродуктологией, необходимо сделать тщательный анализ спермы. Это необходимо, для того, чтобы точно определиться о направлении дальнейшего лечения.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» – гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

При наличии патологических сперматозоидов, более 55%, наступление беременности естественным путем значительно снижается. Но при правильном лечении в течении двух-трех лет у пары появляется желанный ребенок. Если данная методика лечения признается не эффективной, то паре может быть предложен метод экстракорпорального оплодотворения.

Если консервативное лечение не оказало нужного эффекта на форму вырабатываемых сперматозоидов, то врачи рекомендуют воспользоваться репродуктивными методиками: искусственная инсеминация (ИИ) и внематочное (экстракорпоральное) оплодотворение (ЭКО).

Наиболее простым и безопасным методом (при условии отсутствия стимуляции) является инсеминация. Процедура включает несколько этапов:

  1. Мониторинг овуляции у женщины. При необходимости проводится стимуляция яичников;
  2. Забор и подготовка сперматозоидов в нужный день цикла;
  3. Введение материала при помощи катетера в матку.

Подобным методом можно воспользоваться, если процент нормальных сперматозоидов по ВОЗ составляет 7-10%. Тогда из всего объема есть возможность отобрать наиболее жизнеспособные клетки, максимально очищенные от плазмы и примесей.

Обязательным условием является хорошая проходимость маточных труб у женщины, а также наличие сперматозоидов не только с хорошей морфологией, но и с нормальной подвижностью, поскольку преодолеть путь по трубам до яйцеклетки им все же придется.

При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) из спермы вычленяются наиболее подходящие по всем признакам сперматозоиды, которые оплодотворяют яйцеклетку в лабораторных условиях. Метод подходит, если есть сперматозоиды без дефектов головки, иначе оплодотворение чревато замершей беременностью, выкидышем и рождением неполноценного ребенка.

Следует учитывать, что ЭКО – далеко не безопасный для женского здоровья метод. В ряде случаев принимаемые препараты могут вызвать кому и даже смерть. Поэтому врачи не имеют права сразу рекомендовать данную процедуру при тератозооспермии без предварительного курса лечения, направленного на улучшение показателей морфологии сперматозоидов у мужчин, если женщина при этом здорова.

Абсолютные противопоказания к ЭКО:

  • патологии строения матки, ее шейки, а также яичников;
  • такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, рассеянный склероз, проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • инфекции.

В зоне риска находятся женщины с малым весом, хроническими заболеваниями. Реакция каждого организма на вводимые при подготовке к ЭКО препараты может быть непредсказуемой, осложнения порой проявляются через несколько месяцев после зачатия или родов.

Некоторые мужчины считают, что бросить курить или употреблять алкоголь ради улучшения показателей морфологии сперматозоидов – это непомерная ноша, которая им не под силу и проще сделать ЭКО. Весьма эгоистичный подход, учитывая, на какой риск при этом идет женщина.

Если кроме экстракорпорального оплодотворения других шансов иметь ребенка у пары нет, то после обследования начинают подготовку, которая включает следующие этапы:

  1. Стимулирование суперовуляции. В норме яичник вырабатывает по одному фолликулу с яйцеклеткой в месяц, а при стимуляции получается сразу несколько. При этом снижается общий овариальный резерв женщины, перенапрягаются яичники;
  2. Забор и подготовка сперматозоидов, извлечение созревших яйцеклеток (степень определяется УЗИ) методом пункции;
  3. Помещение материала в пробирку для естественного оплодотворения. Если сперматозоиды неподвижны, то производится ИКСИ – принудительное внедрение спермия в яйцеклетку под микроскопом посредством специальной иглы. Данный вариант дает шансы на беременность даже тогда, когда во всем объеме эякулята обнаружен единственный здоровый сперматозоид;
  4. Культивирование эмбрионов на протяжении 3-5 дней. Эмбриолог контролирует процесс, меняет питательный раствор;
  5. Перенос в матку. Обычно выбирают два наиболее перспективных эмбриона. Подсадка безболезненна, занимает около минуты;
  6. Контроль и поддержка беременности гормональными препаратами.

Если прижилось больше эмбрионов, чем планировалось, то в лишний плод вводится вещество, которое рассасывает его.

Эффективность метода составляет 33%, а после 45 лет показатель резко снижается до 1,5%. В данном случае решающую роль играет возраст яйцеклетки, поэтому иногда целесообразнее использовать донорскую.

При планировании беременности на фоне тератозооспермии врачи обычно вначале предлагают наиболее безопасные методики. В большинстве случаев морфология в ходе лечения становится достаточной для естественного зачатия. Это сохраняет здоровье женщины и повышает шансы на повторные беременности.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» – гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Источник: https://healthy-man.ru/teratozoospermiya-i-eko/

Добрый Доктор
Добавить комментарий