Уколы от гонореи

Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

Уколы от гонореи

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Как вылечить гонорею быстро

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

  • если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
  • если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
  • если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

Как лечится гонорея: методы и препараты

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Лечение гонореи сумамедом

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

  • негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
  • негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
  • негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
  • приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
  • негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи при лечении гонореи

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

  • от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
  • от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
  • от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
  • от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим для лечения гонореи

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

  • привести к различным аллергическим реакциям;
  • нарушить функции печени;
  • вызвать рвоту, тошноту, диарею;
  • привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

Азитромицин от гонореи

Азитромицин является самым популярным средством для лечения гонореи. Под его воздействием из организма больного очень быстро выводятся гонококки.

К тому же препарат не разлагается в кислых средах и очень быстро всасывается в кровь. Способен справиться с любыми штаммами гонококков, невзирая на то, что те постоянно мутируют.

Чаще принимается как таблетки (500 мг каждая), но иногда по назначению врача вводится внутримышечно.

Схема лечения гонореи азитромицином такова:

  • таблетки принимаются за час до еды;
  • при остром течении гонореи принимается по 1,5 г препарата за один раз, либо доза в 2 г делится на два раза – по 1 г на каждый.

Улучшение самочувствия наступает уже в первый день после приёма. Согласно статистике, однократный приём 2 г препарата избавляет от гонореи в 99% случаев. Также азитромицин превосходно сочетается с прочими антибиотиками.

Ципролет для лечения гонореи

Ципролет относится к антибактериальной группе второго поколения, то есть является антибиотиком. Выпускается в виде растворов либо таблеток, содержащих 250 мг или 500 мг активного вещества – ципрофлоксацина. Быстро усваивается и растворяется в организме, причём наибольшее его количество попадет в печень, желчь и лёгкие.

Таблетки ципролета надо принимать до еды и запивать большим количеством воды, хотя некоторые пациенты делают это спустя 20-30 минут после еды, поскольку после приёма препарата у них возникает чувство горечи во рту и тошнота.

К другим неприятным побочным эффектам относится появление диареи, слабости, шума в ушах, нарушение восприятия вкуса, запаха и цвета, повышение внутричерепного давления.

Противопоказано принимать препарат, если пациент страдает аллергией на него, психическими отклонениями и эпилепсией, недугами головного мозга, болезнями печении почек (обычно для пациентов с болезнью почек дозу снижают вдвое).

Схема лечения гонореи

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Долгое время гонорею принято было лечить антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилином, оксациллином). Однако в настоящее время для пациентов, страдающих аллергией на эти лекарства, а также не получивших должного результата существует прекрасная альтернатива – антибиотики-цефалоспорины, к которым относится цефатаксим.

Гонорею, сопровождающуюся иными инфекциями, лечат макролидами (азитромицином, сумамедом) или антибиотиками, принадлежащими к фторхилоновой группе (ципрофлоксацином, ципролетом).

При хронической форме гонореи приём антибиотиков дополняется местным лечением. Промывается мочевой пузырь, а у мужчин – уретра.

При лечении осложнённой формы пользуются азитромицином, но увеличивают его дозировку. Интервал между приёмами при этом составляет 6-12 часов.

Сроки лечения гонореи

Как быстро лечится гонорея? На продолжительность курса также влияет тяжесть заболевания и индивидуальная переносимость пациентом препаратов. Как уже было сказано, лёгкая форма гонореи лечится в течение одного дня. Но чаще всего курс лечения гонореи составляет 1-2 недели. Если случай особо запущенный, то месяц.

Но даже при самом благоприятном варианте с одной инъекцией человек признаётся здоровым лишь после того, как симптомы полностью исчезнут, а лабораторные тесты подтвердят результат.

Чем грозит недолеченная гонорея?

Недолеченная гонорея грозит рецидивом в более сложной форме, ведь гонококк остаётся в организме. Последствия этого ужасны.

Среди них бесплодие, хронические боли, поражения внутренних органов (в том числе сердца и печени), рост риска заразиться СПИДОМ.

Но особо уязвимы здесь беременные женщины, которые рискуют передать инфекцию ребёнку. Вырастает у них и риск выкидыша, и риск внематочной беременности.

: лечение гонореи

В этом видео вы можете еще немного больше узнать о лечении болезни.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/gonoreya/lechenie-gonorei-opisanie-preparatov-i-shemy-lecheniya.html

Укол От Гонореи: Обзор Препаратов + Другие Методы Лечения

Уколы от гонореи

Гонорея – один из лидеров среди заболеваний, передающихся половым путем, знакома человечеству очень давно. Название этой венерической болезни дал знаменитый древнеримский врач Клавдий Гален, еще во II веке до н.э.

Однако излечение от нее стало возможным лишь с изобретением антибиотиков. Именно пенициллин стал первым, и до сих пор применяемым, лекарством, помогающим убить инфекционных агентов гонореи (триппера, «французского насморка») – гонококков.

Сможет ли один укол от гонореи вылечить зараженного человека? Давайте разбираться.

Возбудитель триппера – парная бактерия Neisseria gonorrhoeae, открыт в 1879 г. (3d-модель)

Гонококки предпочитают жить в организме в подслизистом слое слизистых оболочках нижнего отдела мочеполовой системы, нижней трети прямой кишки, конъюнктивы, задней стенки глотки и миндалин.

Гонорейные диплококки передаются от человека к человеку половым путем или от матери к плоду, в момент его прохождения по инфицированным родовым путям. Бытовой способ заражения теоретически возможен, но во врачебной практике не встречается.

Особенности «французского насморка»

Урогенитальная, анальная, глазная или ротоглоточная форма гонореи бывает свежей (до 2 месяцев от момента заражения) или хронической. Чаще всего встречается урогенитальная форма.

Затем идет ее комбинация с поражением стенок прямой кишки и глотки. Кстати, по статистике ВОЗ, основанной на анализе отчетов МКБ, количество людей со смешанной гонорейной инфекцией в отдельных регионах колеблется в пределах от 30 до 65 процентов.

Первая особенность заражения гонококками – это отсутствие симптомов у 40 % мужчин и 80 % женщин при свежей форме урогенитальной и глазной разновидности триппера, и бессимптомным течением анальной и ротоглоточной гонореи у 90 % заразившихся.

Вторая особенность касается хронической гонореи. Размножившиеся до многочисленных колоний, гонококки живут и продолжают делиться, не вызывая острых симптомов, не только в межклеточном пространстве подслизистого слоя стенок.

Они проникают и великолепно чувствуют себя внутри лейкоцитов. Ну а если в организме есть трихомонады, то гонококки «прячутся» и в них (на фото).

Энтеробиоз гонококков внутри трихомонад

В таких случаях есть один нюанс, о котором должны знать и помнить любители самолечения. Цефалоспориновые уколы при гонорее у женщин и мужчин убьют гонококков, живущих в межклеточном пространстве, но не повлияют на трихомонад, которые боятся препаратов из группы нитромидазолов.

Кроме этого спрятавшиеся внутри лейкоцитов гонококки не влияют на продолжительность жизни белых кровяных клеток. Этот период составляет 2-4 дня. Поэтому однократная инъекция от триппера, которая действует в течение суток, не позволит вылечить хроническую форму гонореи.

Внимание. Еще совсем недавно инкубационный период гонореи – время от момента заражения до появления первых симптомов, у мужчин длился 3-4 дня, а у женщин 10-11 дней. Сегодня этот срок увеличился на +3-5 дней. При этом у все меньшего количества людей симптомы проявляются ярко. Все типичные признаки триппера в основном смазаны.

Третья, главная и самая опасная особенность гонореи сегодня – это увеличение резистентности гонококков к антибиотикам. Например, они давно не реагируют на сульфаниламиды, тетрациклины, малые дозы пенициллина.

За последние пару лет появились штаммы, которые не очень боятся азитромицина, а общая устойчивость к цефалоспоринам выросла с 0,1 до 1,7 % – в 17 раз!

Более того, начиная с 2003 года, в странах с развитой системой медицинского обслуживания, ежегодно фиксируется несколько случаев гонореи, которая не реагирует ни на один антибиотик. Так что остается лишь один способ сохранить здоровье – всегда, даже в семейной жизни, пользоваться презервативами.

Единственная защита от триппера, которая необходима при любой форме полового акта

Моногамным парам, практикующим секс без презерватива после прохождения профилактических анализов, рекомендуется пересмотреть такой способ защиты от болезней, передающихся половым путем, так как он не является стопроцентной защитой от них. От измены никто не застрахован, а вдруг предложить партнеру воспользоваться барьерной контрацепцией, значит признать такой факт.

Стандарты лечения триппера

Выбор схемы лечения зависит от разновидности заболевания и его длительности. О том какой укол делают при гонорее, интересуются в основном молодые люди от 15 до 30 лет с острыми проявлениями в урогенитальной области – гонорейный уретрит у мужчин и гонорейный цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.

Как лечить гонорею одним уколом (урогенитальное и анальное инфицирование)

Вылечить урогенитальный триппер однократной инъекцией антибиотика можно только по «горячим следам» – в случае свежей гонорейной инфекции, когда гонококки закрепились на эпителии и/или только недавно проникли в подслизистый слой.

В таком случае они не успели размножиться до такой степени, чтобы той части, которая «спрячется» в лейкоцитах, стало бы достаточно для восстановления болезни после единичного укола.

Триппер и другие венерические болезни лечатся одновременно у всех зараженных

Через 2 месяца после урогенитального заражения такое «одноразовое лечение» уже малоэффективно. Именно поэтому врачи уделяют так много внимания выяснению конкретной даты инфицирования.

Помимо этого, такая информация помогает четче выяснить кто является распространителем «французского насморка» и кому больной успел передать «эстафетные палочки». Ведь если не вылечить весь круг зараженных, повторное инфицирование гонококками неизбежно.

К сведению. Несмотря на то, что диагнозы могут звучать по-разному, укол от гонореи для женщин и лекарство от гонореи у мужчин в уколах фактически одинаковы.

На сегодня, однократная терапия урогенитальной и анальной гонореи возможна с помощью следующих разовых внутримышечных инъекций:

  • цефтриаксон – 250 мг;
  • спектиномицин – 2 г.

В качестве альтернативы возможен ударный пероральный прием 400 мг цефиксима или гемифлоксацина. Применение гентамицина или канамицина показано лишь в случае положительных данных регионального эпиднадзора, подтверждающих восприимчивость к ним гонококков.

Тем не менее официальное Руководство ВОЗ по лечению гонореи рекомендует двойную терапию, а именно – вместе с цефтриаксоном, спектиномицином или цефиксимом принять 1 г азитромицина.

Золотой стандарт ВОЗ для лечения гонорейных уретритов, цервицитов и проктитов

Азитромицин поможет цефалоспоринам в борьбе с гонококками и при этом убьет некоторых других инфекционных агентов, передающихся половым путем. Также отмечается, что однократная терапия (только укол антибиотика) имеет меньший процент излечения и часто вызывает резистентность у гонококковых штаммов.

Лечение ротоглоточной и глазной гонореи

Международное непатентованное название укола от гонореи орофарингеальной (ротоглоточной) разновидности – цефтриаксон. Инъекцию ставят однократно, внутримышечно, в дозе 250 мг.

Как и при урогенитальной или анальной гонорее инструкция ВОЗ рекомендует вместе с уколом принять 1 г таблетированного азитромицина. Этого совета необходимо особо придерживаться, когда речь идет о лечении инфицированных гонококками беременных женщин.

Возможный вариант замены предложенного выше лечения – таблетки: цефиксим (400 мг) + азитромицин (1 г).

На заметку. При ротоглоточной гонорее от спектиномицина следует отказаться. В большинстве регионов мира снижение эффективности лечения наблюдается у 50-75 % зараженных, а в некоторых достигает 100 %.

А вот какие уколы от гонореи рекомендуются ВОЗ для новорожденных с гонококковым конъюнктивитом.

Предлагается один из следующих вариантов однократной дозы:

  • цефтриаксон 50 мг/кг (максимум 150 мг);
  • канамицин 25 мг/кг (максимум 75 мг);
  • спектиномицин 25 мг/кг (максимум 75 мг).

ВОЗ также рекомендует выполнять местную глазную профилактику гонорейной и хламидийной офтальмологии абсолютно всем новорожденным.

Сразу же после появления на свет предлагается обработать веки обоих глаз одним из следующих препаратов – тетрациклиновая мазь (1 %), водный раствор повидон йода (2,5 %), эритромициновая мазь (0,5 %), раствор нитрата серебра (1 %), хлорамфениколовая мазь (1 %).

Детям и взрослым до 30 лет необходимо точно выяснить причину гнойного конъюнктивита

Все перечисленные антибиотики, мази и растворы применяются в лечении гонорейного конъюнктивита у взрослых, но дозировку и длительность лечения врач должен подобрать индивидуально.

Повторное лечение триппера

Какие уколы делают при гонорее если первая попытка лечения не привела к излечению, и анализы показали наличие гонококков в организме?

В таком случае предлагается один из вариантов двойной однократной терапии – пероральный прием 2 г азитромицина с добавлением одной из внутримышечных инъекций:

  • цефтриаксон (500 мг);
  • гентамицин (240 мг);
  • спектиномицин (2 г).

В качестве альтернативы уколу может быть назначен таблетированный цефиксим в удвоенной дозе – 800 мг.

Важно. При первичном лечении триппера запрещено сразу же принимать перечисленные выше ударные дозы. Тем самым увеличивается риск образования резистентности гонококков к этим антибиотикам, и усложняется выбор препаратов для повторного лечения.

Лечить «французский насморк», причем добиться полного отсутствия гонококков в организме, крайне важно. Цена недолечения – это не только реальность заражения половых партнеров, но и шансы на поражение гонококковыми бактериями суставов, оболочек сердца и мозга.

В заключительном видео в этой статье доктор Пятницкий детально расскажет о противогонорейном антибиотике № 1 – цефтриаксоне, а также перечислит названия его аналогов.

Источник: https://ZPPP.su/gonoreya/ukol-ot-gonorei-241

Лекарство от гонореи: список эффективных препаратов

Уколы от гонореи

Гонорея, или триппер, — это венерическое заболевание, передающееся половым путем и вызываемое гонококком Нейссера. Возможность заражения одинакова как у мужчин, так и у женщин. Лекарство от гонореи в основном только одно — это антибиотик. Но дополнительно применяют и другие методы лечения.

Антибактериальные средства для лечения для лечения гонореи

Лекарственные препараты при гонорее чаще всего используют в таблетированном виде, а также возможно применение растворов для инъекций.

Их действие различается: одни воздействуют быстро и мощно, другие основаны на накопительном эффекте.

Первые можно применять в случаях, когда заболевание находится на первоначальных стадиях развития; вторые же рассчитаны, если болезнь имеет запущенный вид и различные осложнения и требуется более длительная терапия.

Пенициллины

Первоначально применялся один из антибиотиков данного ряда – бензилпенициллин. При прогрессировании фармацевтики на его основе были созданы медикаменты с большей результативностью и с более длительным терапевтическим эффектом.

  1. Ампициллин. Его назначают и мужчинам, и женщинам в одинаковой дозировке. Обычно прописывают по 500-750 мг 3-4 раза в день. В более сложных запущенных случаях дозировка увеличивается до 8 г в сутки, но не более, так как возможна передозировка. Одним из преимуществ данного медикамента является то, что его можно принимать в период беременности, но только после консультации с врачом.
  2. Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Его используют в комплексе с Пробенецидом. Употребление ежедневно в дозировке 3 г один раз. Курс лечения – 10 дней. У женщин чаще всего требуется повторное лечение после перерыва (1 неделя).
  3. Ампиокс. Является смесью двух полусинтетических пенициллинов – оксациллина и ампициллина. Следует принимать по 500-1000 мг не менее 4 раз в день. Суточная дозировка – 4 г. Курс лечения при подострой и острой формах – от 4 до 7 дней, при хронической – 10 14 дней.

Ампициллин

Производные тетрациклинового ряда

В более сложных и запущенных случаях для лечения используют антибиотики тетрациклинового вида. Их применяют как при острой, так и при хронической формах триппера.

  1. Тетрациклин. При осложнениях и хронических формах тетрациклин назначают в суточной дозировке 10 г. В остальных случаях в первые два дня принимают по 300 мг 5 раз в день, в последующие снижают до 200 мг. Промежутки между приемами должны быть равными и перерыв на ночной сон не превышает 7 часов.
  2. Рондомицин. В зависимости от течения заболевания назначают 300-600 мг по 3-5 раз в день. Максимальная суточная дозировка зависит от формы триппера: при острой – 2,5 г, при хронической – 5 г. Принимать данный препарат следует только после пищи.
  3. Доксициклин. Данный препарат применяют комплексно с Метронидазолом. Принимают по 100 мг дважды в день. Курс лечения – 7 дней.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды назначают при непереносимости других видов антибиотиков, а также неэффективности терапии пенициллинами.

  1. Сульфадиметоксин. В первые 2 суток принимают по 1,5 г трижды в день. Далее снижают дозировку до 1 г. Курс при острой гонорее – при достижении дозы активного действующего вещества 15 г, при хронической – 18 г.
  2. Бисептол. Содержит два основных действующих вещества – триметоприм и сульфаметоксазол. Употребляют по 4 таблетки перорально каждые 6 часов. Курс лечения – 4-5 дней при свежей острой форме и 7-8 дней в других случаях. Также возможно применение данного препарата в однодневной ускоренной терапии. При этом принимается по 5 таблеток дважды в сутки с интервалом в 8 часов. При осложнениях и в запущенных случаях возможен прием 5 таблеток трижды в сутки с интервалом в 8 часов.

Цефалоспорины

Также большой эффективность против триппера обладают цефалоспорины.

  1. Цефотаксим. Его назначают внутримышечно, внутривенно, струйно или капельно. При триппере его назначают единоразово, внутримышечно в дозировке 500-1000 мг. Для этого Цефотаксим разводят специальной стерильной водой и вводят глубоко в ягодичную мышцу.
  2. Цефтриаксон. Антибиотик широкого спектра действия. Для его введения сначала разводят с помощью специальной воды и лидокаина,так как укол болезненный. Дозировку и процентные доли подбирает строго врач, учитывая различные факторы. Вводят единоразово. Терапию препаратом рекомендуется проводить в условиях стационара, чтобы находится под наблюдением специалистов.
  3. Цефуроксим. Выпускается в различных лекарственных формах: порошок для приготовления инъекционных растворов, таблетки и другое. Чаще всего применяют в таблетированном виде. Употребляют в дозировке 125 мг дважды в сутки. Курс лечения 7 дней. Также возможно единоразовое применение внутримышечной инъекции растворяют 1,5 г медикамента с 6 мл стерильной воды или 0,9% раствором изотоническим хлорида натрия. Хорошо встряхивают до образования суспензии. Цвет может быть различным и на эффективность препарата не влияет. Вводят очень медленно, не менее 3-5 минут.

Цефотаксим – препарат для лечения гонореи

Фторхинолоны

Также достаточно распространены в терапии против гонореи фторхинолоны.

  1. Ципропрофлоксацин. Применяют при острой форме гонореи. Оказывает отрицательное влияние на грамотрицательные бактерии. Принимают однократно лекарство в дозировке 250 мг, обильно запивая водой.
  2. Офлоксацин. Антибактериальный препарат первого ряда. Действует отрицательно на бактерии, нарушая синтез ДНК. Принимается в одноразовой дозировке 400 мг.
  3. Ломефлоксацин. Воздействует на патогенную микрофлору бактерицидно. С его помощью проводят терапию урогенитальных заболеваний как в осложненных,так и неосложненных формах. При гонорее он входит в список резервных лекарственных препаратов. При острой гонорее принимают 1 таблетку в дозировке 600 мг единожды. В хронических и осложненных формах прием проводят ежедневно в течение 5 дней.

Способы лечения

Терапия против триппера включает в себя три варианта лечения:

  1. таблетированный;
  2. инъекции;
  3. местный.

Какой именно выбрать зависит от стадии заболевания и наличии осложнений.

В начальных стадиях можно применять любой из методов, однако предпочтение отдается инъекционному, так как он более эффективный, быстрый и имеет меньше побочных эффектов.

Таблетированный прием

Чаще всего при гонорее назначают лекарственные препараты: Цефиксим, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Дозировку и схему лечения специалист подбирает, опираясь на индивидуальные особенности течения заболевания. В некоторых случаях стандартная дозировка может быть уменьшена или напротив увеличена.

Данный вид лечения обычно проводят в комплексе с местной терапией.

Внутримышечные инъекции

Если есть выбор между пероральным приемом препаратов и инъекциями, то лучше выбрать второй вариант, так как он имеет ряд преимуществ. В первую очередь — это наиболее быстрое попадание в кровь активного действующего вещества медикамента. Также уколы имеют меньшее побочное воздействие на организм пациента.

Если гонорее находится в несложной и незапущенной форме, то чаще всего требуется только однократное введение препарата. Осложненные формы лечат курсом, вводя раствор внутримышечно или внутривенно под стационарном наблюдением.

Лекарство от гонореи часто принимают внутримышечными инъекциями

Наиболее распространенными при этом медикаментами являются: Спектиномицин, Цефтриаксон

Местное лечение

Для более эффективного лечения применяют дополнительно препараты местного назначения. Они снимают симптомы, которые приносят дискомфорт. Местная терапия заключается в применении ванночек, промываний, анальных и вагинальных свечей.

Для ванночек используют перманганат калия, Фурацилин, Люголь и другие подобные средства. Их растворяют в нужной концентрации в теплой воде, после чего принимают ванну в течение 15-20 минут. Проводят данную процедуру ежедневно перед сном на протяжение всего курса основной терапии. Они способствуют устранению неприятных ощущений, более быстрому заживлению поврежденных тканей.

Для промывания применяют антисептики: Люголь, Хлоргексидин, Мирамистин, Протаргол, отвары трав календулы или ромашки. Для процедуры используют шприц без иглы или грушу для клизмы. Проводят действия после мочеиспускания. Жидкость должна быть теплой.

Особенности терапии в зависимости от пола пациента

При общей терапии есть некоторые особенности в лечение мужчин и женщин, которые основаны на их физиологическом различие.

У женщин

К местной терапии у женщин в основном относятся вагинальные свечи. Часто комбинируют антибактериальные средства с препаратами, которые восстанавливают микрофлору.

  1. Противогрибковые свечи – Клотримазол, Изоконазол. Их вводят непосредственно во влагалища, предварительно надев на палец резиновый напалечник. Процедуру проводят перед сном.
  2. Восстанавливающие нормальную микрофлору – Лактобактерин, Ацилакт, Лактонорм, Экофемин. Курс лечения – 10 дней, по 1 свече.

Противогрибковые свечи Клотримазол

Антисептики местного значения обычно используют в дополнение к основной терапии или при невозможности применять ее в некоторых случаях (в частности, при беременности). В зависимости от формы заболевания используют следующее местное лечение:

  • при воспалительных процессах наружных половых органов – ванночки перманганата калия, отвар ромашки и нанесение на поврежденную зону 10% раствора протаргола в глицерине;
  • при уретрите – промывание протарголом или колларголом;
  • при вагининте – влагалищные антисептические свечи Бетадин, Гексикон.

Свечи не используются во время критических дней. Начинают данную терапию только на второй день по окончанию цикла.

У мужчин

Часто фармацевтические компании предлагают препараты от гонореи, которые специально разработаны для мужчин. Однако это только маркетинговый ход, который направлен на увеличение стоимости препарата. На самом деле основными средствами для лечения триппера, как у мужчин, так и у женщин, являются антибиотики. Различия имеются только в местной терапии.

Рекомендуется пациентом ежедневное промывание уретры растворами хлоргексидина или перманганата калия.

Также для этих целей можно использовать растворы нитрата серебра, протаргола, колларгола. Но их применяют только в случаях осложнения заболевания уретритом и по назначению врача.

Если присутствует поражение кожных покровов, то используют теплые ванночки из растворов фурацилина или перманганата калия.

Формирование резистентности

В настоящее время существует широкий выбор антибиотиков против гонореи. Но некоторые штаммы бактерий, переносящих заболевание, становятся устойчивыми к противобактериальным препаратам.

К ним относятся хинолоны, пенициллины, тетрациклиновые производные, сульфаниламидные средства.

Если резистентность определенной бактерии к антибиотику достигнута, то она не будет убита этим типом препарата.

Формирование нечувствительности к антибиотикам происходит вследствие длительного и бесконтрольного приема данных медикаментов. Поэтому рекомендуется использовать противобактериальные препараты только по назначению врача и после данных обследований.

Чтобы понять, есть ли резистентность на определенный вид антибиотика проводят анализы.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания у каждого препарат различны. Общее только одно – индивидуальная непереносимость средства или аллергические реакции.

Также все лекарства обладают побочными действиями. Но не все пациенты чувствуют их или просто не было проявлений как таковых. Прежде чем принимать прописанный медикамент следует внимательно изучить инструкцию по данному пункту или уточнить это у фармацевта, отпускающего препарат.

Конечно, польза от применяемого лекарства наиболее важна, чем возможные побочные эффекты, которые могут со временем пройти.

Если же побочные проявления беспокоят пациента, то следует обратиться к врачу, который заменит средство на другое.

Но если есть следующие проявления, то следует немедленно звонить в скорую помощь:

  • затрудненность в дыхании;
  • отечность лица, языка, горла, губ.

Немедленно следует обратиться к лечащему врачу, если наблюдается:

  • изменения цвета каловых масс на черный или с красными включениями;
  • сильная рвота;
  • болезненность в грудной области;
  • кровотечения или гематомы необычного происхождения;
  • озноб или лихорадка.

Лекарство от гонореи может вызвать побочные эффекты, среди которых и боль в грудной клетке

К общим побочным явлениям от антибиотиков можно отнести:

  • тошнота, рвота;
  • болезненность в области живота;
  • расстройство пищеварения;
  • судороги;
  • зуд в области половых органов.

Прием препаратов по прописанной врачом схеме не принесет ухудшения состояния. Поэтому необходимо придерживаться разработанного плана лечения.

Критерии выздоровления

У большинства пациентов после курса антибиотикотерапии отмечается полное выздоровление. Через 1-2 дня отмечается прекращение болей уретре и влагалище, выделения устраняются через 3-4 дня.

Межменструальное кровотечение у женщин исчезает до следующих месячных.

Боли внизу живота, яичках перестают беспокоить пациентов после полного приема курса лекарственной терапии, но в некоторых случаях для ее устранения требуется еще 1-3 недели.

Чтобы полностью установить излечение следует обратиться к лечащему врачу для взятия анализов, которые покажут отсутствие бактериального фона – возбудителя заболевания.

Источник: https://MamaZdorova.ru/lekarstvo-ot-gonorei-01/

Уколы от гонореи

Уколы от гонореи

Традиционным методом введения лекарственных или диагностических препаратов является инъекционный.

Инъекция или укол – это инвазивный метод введения лекарственного раствора или суспензии при помощи шприца.

При выполнении любой инъекции необходимо соблюдать следующие правила техники безопасности:

  • Использование исключительно одноразовых шприцов и инъекционных игл;
  • Гигиеническая обработка рук перед началом работы;
  • Двукратная обработка инъекционного поля кожным антисептиком спиралевидным однонаправленным движением от центра к периферии;
  • Соблюдение времени экспозиции кожного антисептика согласно информации к дезинфицирующему препарату (от 15 секунд до 1 минуты);
  • Использование перчаток при выполнении инъекции;
  • Введение иглы под прямым углом для внутримышечной инъекции, под углом в 45 градусов – при подкожном введении и под углом в 10 градусов – при введении внутривенном;
  • Пробное движение поршня на себя для тестирования попадания иглы в кровеносный сосуд;
  • Медленное введение лекарственного или диагностического средства;
  • При удалении иглы придерживание кожи второй рукой;
  • Прижатие места инъекции сухим марлевым шариком, а в случае внутривенной инъекции – наложение давящей повязки.

Общие сведения о гонорее

Гонорея — классическое венерическое заболевание с половым, вертикальным (от беременной к плоду) и, очень редко, бытовым способом заражения.

Инкубационный период составляет от 24 часов до 2 недель.

У мужчин традиционно клиническая картина ярче.

Это белесые слизисто-гнойные обильные выделения, режущие боли при мочеиспускании, зуд.

У женщин болезнь может протекать бессимптомно.

Или сопровождается скудными выделениями, болью внизу живота и маточными кровотечениями.

Сценарии сексуальных отношений определяют и локализацию гонококкового поражения.

Гонококковый конъюнктивит или бленнорея, гонококковый фарингит, гонококковый проктит.

Провокация гонореи

Уколы при гонорее могут назначаться с лечебной, профилактической и диагностической целями.

Диагностика бессимптомного, хронического или торпидного течения гонореи, оценка эффективности лечения требуют выполнения провокации.

При введении провоцирующих средств или физическом воздействии (например, высокая температура) процесс активизируется.

Микроскопия, ПЦР, культуральный посев будут информативны.

Провокация при гонорее, помимо физического воздействия или приема алкоголя, предполагает уколы гоновакцины, пирогенных препаратов.

Гонококковая вакцина вводится один или два раза внутримышечно с диагностической или лечебной целью.

Суспензия хранится при температуре от+ 2 до +10 градусов Цельсия, без замораживания.

Перед введением согревается до комнатной температуры и встряхивается.

Для провокации затрачивают 0,5 мл-1,0 мл, дозировку при лечении определяет врач-венеролог.

Повторно инъекция выполняется через 24-48 часов.

Для детей дозировка значительно ниже, от 0,05 мл до 0,5 мл.

Гоновакцина сочетается с применением антибиотиков.

По решению врача при необходимости допустима при беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты: субфебрильная температура, цефалгия, астения, разбитость.

Местно пациент отмечает болезненность в месте инъекции, выделений становится больше, моча мутнеет.

Гениталии отечны и гиперемированы.

При лихорадке выше 38,5 градусов Цельсия, сильной боли, общих выраженных проявлениях уколы прекращают.

Пирогенал вводится внутримышечно однократно, в индивидуально подобранной дозировке.

Пирогенал хорошо сочетается с антибиотиками, способствует снятию воспаления, лечению алкоголизма.

В результате введения повышается температура до 37,5 градусов Цельсия, отмечаются недомогание, озноб на 2-8 часов.

Противопоказания:

  • детский возраст,
  • беременность, кормление грудью,
  • сердечная недостаточность,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • аутоиммунные заболевания,
  • лихорадки,
  • болезни крови.

Побочные эффекты: лихорадка свыше 38 градусов Цельсия; тянущие боли в пояснице, области проекции почек; головная боль.

Синэстрол – масляный раствор синтетического аналога женского полового гормона эстрогена.

Вводится внутримышечно, перед использованием подогревается до комнатной температуры.

Опасно попадание масляного раствора в кровь.

Поэтому особую важность имеет тест с потягиванием поршня на себя перед введением препарата.

Противопоказания:

  • беременность и период кормления грудью;
  • почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • эндометриоз, нарушения менструального цикла с кровотечениями;
  • мастопатии;
  • нарушения коагуляции, тромбофлебит;
  • эстрогенозависимые заболевания, включая опухоли;
  • гиперфолликулярная стадия климакса.

Побочные эффекты развиваются редко: тошнота, рвота, головокружения, отек век, сыпи, эритропения.

Когда следует брать контрольный анализ после укола, определено методически: трижды через 1,2 и 3 суток после провокации

Превентивное и основное лечение гонореи

Уколы от гонореи назначают с профилактической целью:

  • при превентивном (профилактическом) лечении партнеров, находившихся в контакте с больным человеком,
  • новорожденным от зараженной гонококком матери,
  • по эпидемиологическим показаниям до получения результатов лабораторных исследований с дальнейшим подтверждением диагноза.

Назначают антибиотики в небольших дозах, предпочтительно цефтриаксона.

Классические схемы лечения гонореи

Уколы от гонореи для мужчин и женщин назначает только врач-венеролог.

Гонококк является бактерией, чувствительной к антибиотикам.

Но в последние несколько десятилетий штаммы возбудителя теряют чувствительность к традиционным препаратам.

В схеме лечения обычно присутствуют лекарственные средства пенициллинового ряда: бензил пенициллин натриевая (калиевая) соль, бициллин.

Пенициллин вводится внутримышечно через каждые 3 часа.

При этом порошок разводится водой для инъекций или физиологическим раствором.

Дозы использовались высокие, до 6000000 Ед суточно.

Иногда использовались ударные дозы (сразу 3 млн Ед) на крови пациента внутривенно или внутримышечно на физрастворе (в каждую ягодицу по 2000000 ЕД).

При хронической гонорее укол пенициллина для женщин назначается местно в шейку матки параллельно курсу внутримышечного введения пенициллина.

Бициллин вводится внутримышечно непосредственно после набора препарата, ежедневно, в дозе от 600000 Ед до 1200000 ЕД и выше.

При выполнении инъекции обязательно требуется тест на попадание иглы в кровеносный сосуд.

Если в шприце при потягивании поршня назад появилась кровь, нужно поменять место укола, так как бициллин кристаллизуется.

Обычно бициллин и пенициллин назначают курсом, но может быть и одномоментное введение суточной дозы.

Ампициллин по 0,5 г назначается каждые 4 часа, а ампиокс (ампициллин и оксициллин) в той же дозе принимается внутрь.

Раньше назначали еще левомицетин по 6-10 г в день.

На препараты пенициллинового ряда бывают побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, слабости, потери аппетита.

Также использовались антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, ротоциклин).

Но в настоящее время они не применяются из-за обилия побочных эффектов.

Современные схемы лечения: один укол от гонореи

Какой укол от гонореи применять, зависит от индивидуальных характеристик возбудителя.

Большинство штаммов гонококка нечувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

Поэтому согласно национальным клиническим рекомендациям, до получения результатов посева на чувствительность применяют цефалоспорины.

Укол при острой форме гонореи выполняется однократно: внутримышечное введение цефтриаксона единожды 500 мг.

При невозможности использования цефтриаксона назначают спектиномицин по 2 мг однократно.

Укол при хронической гонореие – это все тот же цефтриаксон вместе с макролидами.

К макролидам относят эритромицин (внутримышечно, до 8,8 млн Ед суточно), олететрин (до 7.5 млн Ед в сутки).

При прочих формах гонореи изменяются схемы лечения, а выбор лекарственного средства остается прежним.

Укол от гонореи при гонорейном проктите, орофарингеальной форме заболевания, поражении суставов выполняются внутривенно (цефтриаксон, цефотаксим.

Или внутримышечно (цефтриаксон, спектиномицин, цефотаксим).

Цефалоспорины применяют в сочетании с фторхинолонами (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Так как это снижает эффект резистентности к антибактериальным препаратам.

Дозировка зависит от чувствительности возбудителя, общего состояния пациента и его возраста.

Так новорожденным при поражении глаз укол от гонореи назначают в дозе от 25 до 50 мг на кг массы тела при лечении офтальмии по соглашению с неонатологами.

Для профилактики гонорейного поражения глаз местно используют эритромициновую глазную мазь 0,5% концентрации или 1% раствор нитрата серебра.

Особенности лечения гонореи у аллергиков

Назначая уколы от гонореи, врач выбирает наиболее эффективные антибиотики, используя посев с определением чувствительности.

Также на выбор влияет аллергический статус пациента.

В популяции часто встречаются аллергии на лекарства, в особенности на антибиотики.

Если есть аллергия, например, на пенициллины, врач выбирает альтернативные схемы лечения.

Для обеспечения положительного клинического эффекта пациенту проводят пробу на чувствительность к антибиотикам (проба по Безредко).

Выявив лабораторным путем, какой именно препарат максимально уничтожает гонококки, полученные из материала пациента, его многократно разводят и вводят внутрикожно в кожу предплечья.

Если не появляется местная аллергическая реакция, проба повторяется в меньшем разведении и неразведенным препаратом.

Убедившись в безопасности и эффективности введения данного препарата, врач назначает уколы от гонореи.

Общий список препаратов для уколов от гонореи, рекомендованных на современном этапе, включает следующие названия:

  • Офлоксацин;
  • Спектиномицин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин.

Однако врач может использовать и старые схемы лечения, включающие препараты пенициллинового (пенициллин, ампициллин, бициллин, доксициклин), тетрациклинового ряда.

Также назначаются ферменты: стрептокиназа, трипсин, рибонуклеаза, химотрипсин, авелизин, лидаза.

Они потенцируют активность антибиотиков и купируют воспаление.

Контроль эффективности лечения после уколов проводится лабораторным путем: анализ крови, мазки из влагалища, уретры, цервикального канала.

Возможно повторное выполнение провокации.

По завершении курса терапии пациент наблюдается в течение 6 месяцев.

Вопросы венерологу о лечении гонореи

Какой врач может назначить уколы от гонореи?

Диагностику, лечение и профилактику гонореи, вне зависимости от формы заболевания и локализации поражения, осуществляет врач венеролог.

Когда можно заниматься сексом после укола от гонореи?

Возобновление сексуальных отношений возможно после получения отрицательных лабораторных тестов по окончании курса лечения.

При этом до снятия с диспансерного наблюдения рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции.

Сколько стоит укол от гонореи?

Такая постановка вопроса чревата риском неэффективного лечения.

Один укол, пусть даже рекомендованного препарата, без надлежащего клинического и лабораторного контроля, может перевести заболевание в торпидную форму.

Разумнее рассматривать вопрос стоимости всего курса лечения.

Цефалоспорины последнего поколения стоят, безусловно, дороже, чем пенициллин или макролиды.

Но здоровье, в том числе репродуктивное, стоит дороже самого дорогостоящего препарата.

Для лечения гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/gonoreya/ukoly-ot-gonorei.html

Добрый Доктор
Добавить комментарий